Bronkiektazo

Enhavo

• Kio estas bronkiektazo?
• Kiuj estas la kaŭzoj de bronkiektazo?
• Kiuj estas la simptomoj de bronkiektazo?
• Kiel estas diagnozita bronkiektazo?
• Terapiaj ebloj por bronkiektazo
• Ĉu bronkiektazo povas esti malhelpita?

Kio estas bronkiektazo?

Bronkiektazo estas kondiĉo, kie la bronkaj tuboj de viaj pulmoj estas konstante damaĝitaj, plilarĝigitaj kaj densigitaj.

Ĉi tiuj damaĝitaj aeraj pasejoj permesas bakteriojn kaj muko amasiĝi kaj kuniĝi en viaj pulmoj. Ĉi tio rezultigas oftajn infektojn kaj blokojn de la aeraj vojoj.

Ne ekzistas kuracilo por bronkiektazo, sed ĝi estas regebla. Kun kuracado, vi povas kutime vivi normalan vivon.

Tamen ekbruliĝoj devas esti traktataj rapide por konservi oksigenan fluon al la resto de via korpo kaj eviti pliajn pulmajn damaĝojn.

Kiuj estas la kaŭzoj de bronkiektazo?

Ĉiu pulma vundo povas kaŭzi bronkiektazon. Estas du ĉefaj kategorioj de ĉi tiu kondiĉo.

Unu rilatas al havado de mukoviskozeco (CF) kaj estas konata kiel CF bronkiektazo. CF estas genetika kondiĉo, kiu kaŭzas nenormalan produktadon de muko.

La alia kategorio estas ne-CF bronkiektazo, kiu ne rilatas al CF. La plej oftaj konataj kondiĉoj, kiuj povas konduki al ne-CF bronkiectasis, inkluzivas:

• nenormale funkcianta imunsistemo
• inflama intesta malsano
• aŭtoimunaj malsanoj
• kronika obstrukca pulmomalsano (COPD)
• manko de alfa-1-antitripsina (hereda kaŭzo de COPD)
• VIH
• alergia aspergilozo (alergia pulma reago al fungo)
• pulmaj infektoj, kiel kokluŝo kaj tuberkulozo

CF influas la pulmojn kaj aliajn organojn kiel la pankreato kaj hepato. En la pulmoj, ĉi tio rezultigas ripetajn infektojn. En aliaj organoj, ĝi kaŭzas malbonan funkciadon.

Kiuj estas la simptomoj de bronkiektazo?

Simptomoj de bronkiektazo povas daŭri monatojn aŭ eĉ jarojn por disvolviĝi. Iuj tipaj simptomoj inkluzivas:

• kronika ĉiutaga tuso
• tusante sangon
• eksternormaj sonoj aŭ sibilanta en la brusto kun spirado
• spirmanko
• brusta doloro
• tusante grandajn kvantojn de dika muko ĉiutage
• malplipeziĝo
• laceco
• ŝanĝo en la strukturo de ungoj kaj piedungoj, konata kiel klabado
• oftaj spiraj infektoj

Se vi spertas iun el ĉi tiuj simptomoj, vi devas vidi vian kuraciston tuj por diagnozo kaj kuracado.

Kiel estas diagnozita bronkiektazo?

Toraka komputila tomografio aŭ toraka CT-skanado estas la plej ofta testo por diagnozi bronkiektazon, ĉar toraka Rentgena foto ne donas sufiĉe da detaloj.

Ĉi tiu sendolora testo kreas precizajn bildojn de viaj aeraj vojoj kaj aliaj strukturoj en via brusto. Toraka CT-skanado povas montri la amplekson kaj lokon de pulma damaĝo.

Post kiam bronkiektazo estas konfirmita per la toraka CT-skanado, via kuracisto provos establi la kaŭzon de la bronkiektazo surbaze de via historio kaj korpa ekzameno.

Gravas ekscii la ĝustan kaŭzon, por ke la klinikisto povu trakti la suban malsanon por malebligi la bronkiektazon plimalbonigi. Estas multaj kaŭzoj, kiuj povas indukti aŭ kontribui al la bronkiektazo.

La taksado por la suba kaŭzo ĉefe konsistas el laboratorio kaj mikrobiologia testado kaj pulma funkcio-testado.

Via komenca taksado probable inkluzivos:

• kompleta sangokalkulo kun diferencialo
• niveloj de imunoglobulino (IgG, IgM kaj IgA)
• sputa kulturo por kontroli bakteriojn, mikobakteriojn kaj fungojn

Se via kuracisto suspektas CF, ili mendos ŝviton-kloridan teston aŭ genetikan teston.

Terapiaj ebloj por bronkiektazo

Specifaj terapioj povas bremsi la progreson de bronkiektazo rilate al la jenaj kondiĉoj:

• mikobakteriaj infektoj
• iuj imunodefektoj
• mukoviskozeco
• ripetiĝanta aspiro
• alergia aspergilozo
• eble aŭtoimunaj malsanoj

Ĝenerale ne ekzistas kuracilo por bronkiektazo, sed kuracado gravas por helpi vin administri la malsanon. La ĉefa celo de kuracado estas teni kontrolitajn infektojn kaj bronkajn sekreciojn.

Ankaŭ estas grave malhelpi pliajn obstrukcojn de la aeraj vojoj kaj minimumigi pulman damaĝon. Oftaj metodoj trakti bronkiektazon inkluzivas:

• purigante la aerajn vojojn per spiraj ekzercoj kaj toraka fizioterapio
• spertanta pulman rehabilitadon
• prenante antibiotikojn por preventi kaj trakti infekton (studoj nuntempe estas farataj pri novaj formuliĝoj de enspiritaj antibiotikoj)
• prenante bronkodilatilojn kiel albuterol (Proventil) kaj tiotropium (Spiriva) por malfermi aerajn vojojn
• prenante medikamentojn por maldensigi mukon
• prenante ekspektorojn por helpi tusadon de muko
• spertanta oksigenan terapion
• ricevante vakcinadojn por preventi spirajn infektojn

Vi eble bezonos la helpon de toraka fizioterapio. Unu formo estas altfrekvenca brusta vesta oscila veŝto por helpi purigi viajn pulmojn de muko. La veŝto milde kunpremas kaj liberigas vian bruston, kreante la saman efikon kiel tuso. Ĉi tio forpelas mukon de la muroj de la bronkaj tuboj.

Se estas sangado en la pulmo, aŭ se la bronkiektazo estas nur en unu parto de via pulmo, vi eble bezonos operacion por forigi la trafitan areon.

Alia parto de ĉiutaga kuracado implikas drenadon de la bronkaj sekrecioj, helpate de gravito. Spira terapiisto povas instrui al vi teknikojn por helpi tusadon de la troa muko.

Se kondiĉoj kiel imunaj malordoj aŭ COPD kaŭzas vian bronkiektazon, via kuracisto ankaŭ traktos tiujn kondiĉojn.

Ĉu bronkiektazo povas esti malhelpita?

La ĝusta kaŭzo de bronkiectasis estas nekonata en ĉirkaŭ la kazoj de ne-CF bronchiectasis.

Por aliaj, ĝi rilatas al genetikaj anomalioj kaj aliaj kuracaj kondiĉoj, kiuj efikas sur la pulmoj. Eviti fumadon, poluitan aeron, kuiri fumojn kaj chemicalsemiaĵojn povas helpi protekti viajn pulmojn kaj konservi pulman sanon.

Vi kaj viaj infanoj devas esti vakcinitaj kontraŭ gripo, kokluŝo kaj morbilo, ĉar ĉi tiuj kondiĉoj estis ligitaj al la stato en plenaĝeco.

Sed ofte kiam la kaŭzo estas nekonata, prevento estas malfacila. Frua rekono de bronkiektazo gravas, por ke vi povu ricevi kuracadon antaŭ ol okazas grava pulma damaĝo.