Rena biopsio: indikoj, kiel ĝi fariĝas kaj preparado

Enhavo

• Indikoj por rena biopsio
• Kiel ĝi estas farita
• Preparo por rena biopsio
• Kontraŭindikoj kaj eblaj komplikaĵoj

Rena biopsio estas medicina ekzameno, en kiu oni prenas malgrandan specimenon de rena histo por esplori malsanojn, kiuj efikas sur la reno aŭ por akompani pacientojn, kiuj spertis renan transplantadon, ekzemple. La biopsio devas esti farata en la hospitalo kaj la persono devas esti observata dum 12 horoj, tiel ke la kuracisto povas kontroli la evoluon de la persono kaj la kvanton de sango en la urino.

Antaŭ ol fari la biopsion, necesas fari aliajn testojn, kiel koagulogramon kaj urinajn testojn, krom rena ultrasono, por kontroli la ĉeeston de kistoj, rena formo kaj renaj karakterizaĵoj, kaj tiel kontroli ĉu eblas plenumi la biopsio. La agado de ĉi tiu procedo ne estas indikita se la persono havas ununuran renon, havas signojn kaj simptomojn de infekto, estas hemofila aŭ havas polikistan renon.

Indikoj por rena biopsio

La nefrologiisto povas indiki la elfaron de rena biopsio kiam granda kvanto de proteinoj kaj / aŭ sango estas observita en la urino de nekonata origino, en kazo de akra rena malfunkcio ne pliboniganta kaj post rena transplantado por kontroli la pacienton.

Tiel, rena biopsio estas indikita por esplori malsanojn, kiuj influas la renon kaj konfirmi la diagnozon, kiel:

• Akuta aŭ kronika rena insuficienco;
• Glomerulonefrito;
• Lupo-nefrito;
• Rena malsukceso.

Krome, rena biopsio povas esti indikita por taksi la respondon de la malsano al kuracado kaj por kontroli la amplekson de rena kripliĝo.

Ne ĉiufoje, kiam ŝanĝiĝas la rezultoj, necesas fari biopsion. Tio estas, se la persono havas sangon en la urino, ŝanĝiĝas en kreinino aŭ proteino en la urino izolite kaj ne akompanas hipertension, ekzemple, biopsio ne estas indikita. Krome ne necesas fari biopsion, se la kialo de la rena partopreno estas konata.

Kiel ĝi estas farita

La biopsio devas esti farita en la hospitalo, kun loka anestezo aplikita al plenkreskaj pacientoj, kiuj kunlaboras kun la procedo aŭ trankviligo en infanoj aŭ en nekunlaboraj plenkreskuloj. La procedo daŭras ĉirkaŭ 30 minutojn, tamen oni rekomendas, ke la paciento restu en la hospitalo dum 8 ĝis 12 horoj post la procedo, por ke la kuracisto povu taksi la respondon de la persono al la ekzameno.

Antaŭ la procedo, ultrasono de la renoj kaj urina sistemo estas farita por kontroli ĉu estas iuj ŝanĝoj, kiuj kompromitas aŭ pliigas la riskon de la ekzameno. Krome, laboratoriaj testoj estas farataj, kiel sangokulturo, koagulogramo kaj urina testo por kontroli ĉu eblas fari la biopsion sen komplikaĵoj.

Se ĉio konformas, la homo kuŝas sur la stomako kaj la ekzameno estas farita per la ultrasona bildo, kiu permesas identigi la plej bonan lokon por meti la kudrilon. La nadlo ĉerpas specimenon de la rena histo, kiu estas sendita al la laboratorio por analizo. Plej ofte oni prenas du specimenojn el diversaj lokoj de la reno, tiel ke la rezulto estas pli ĝusta.

Post la biopsio, la paciento devas resti en la hospitalo por esti kontrolata kaj ne ekzistas risko de sangado post la proceduro aŭ ŝanĝo de sangopremo. Gravas, ke la paciento informu la kuraciston pri iuj simptomoj, kiujn ili prezentas post la biopsio, kiel malfacileco urini, frostotremoj, ĉeesto de sango en la urino pli ol 24 horojn post la biopsio, svenado aŭ pliigita doloro aŭ ŝvelaĵo de la loko, kie la ekzameno estis farita.biopsio.

Preparo por rena biopsio

Por fari la biopsion, oni rekomendas, ke neniuj drogoj estu prenitaj kiel kontraŭkoagulantoj, trombocitoj kontraŭagregaj aŭ kontraŭinflamaj drogoj almenaŭ 1 semajnon antaŭ ol la biopsio estas farita. Krome, la kuracisto rekomendas plenumi renan ultrasonon por kontroli la ĉeeston de nur unu reno, tumoroj, kistoj, fibrotaj aŭ deformitaj renoj, kiuj estas kontraŭindikoj por la ekzameno.

Kontraŭindikoj kaj eblaj komplikaĵoj

Rena biopsio ne estas indikita en la kazo de ununura reno, atrofiaj aŭ polistikaj renoj, koagulaj problemoj, nekontrolita hipertensio aŭ simptomoj de urindukta infekto.

Rena biopsio estas malalta risko, kaj ne estas multaj rilataj komplikaĵoj. Tamen en iuj eblas, ke estas sangado. Pro tio, oni rekomendas, ke la persono restu en la hospitalo, por ke la kuracisto povu observi la ĉeeston de iu ajn signo indikanta internan sangadon.