Bilirubina Sango-Testo

Enhavo

• Oftaj kialoj por testi pri bilirubino
• Kiel oni faras la bilirubinan sangokontrolon?
• Kiel mi preparas min por la sangokontrolo de bilirubino?
• Kiuj estas la riskoj de la sangokontrolo de bilirubino?
• Kio estas normala rezulto por la sangokontrolo de bilirubino?
• Kaŭzoj de nenormalaj rezultoj
• Infana iktero
• Kio okazas post sango-analizo de bilirubino

Kio estas bilirubina sangokontrolo?

Bilirubino estas flava pigmento, kiu estas en ĉies sango kaj feko. Bilirubina sangokontrolo determinas la nivelojn de bilirubino en la korpo.

Foje la hepato ne povas procesi la bilirubinon en la korpo. Ĉi tio povas esti pro troo de bilirubino, obstrukco aŭ hepata inflamo.

Kiam via korpo havas tro multe da bilirubino, via haŭto kaj la blankuloj de viaj okuloj ekflaviĝos. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas iktero.

Bilirubina testo helpos determini ĉu vi havas iujn el ĉi tiuj kondiĉoj.

Bilirubino estas farita en la korpo kiam la hemoglobina proteino en malnovaj eritrocitoj rompiĝas. La disrompiĝo de malnovaj ĉeloj estas normala sana procezo.

Post cirkulado en via sango, bilirubino tiam vojaĝas al via hepato.

En la hepato, bilirubino estas prilaborita, miksita en galon, kaj poste eligita en la galajn duktojn kaj konservita en via galveziko.

Fine la galo liberiĝas en la malgrandan inteston por helpi digesti grasojn. Ĝi finfine ekskreciiĝas ene de via tabureto.

Bilirubino alkroĉita de la hepato al glukurona acido, glukoz-derivita acido, estas nomita rekta, aŭ konjugita, bilirubino. Bilirubino ne ligita al glukurona acido nomiĝas nerekta, aŭ nekonjugita, bilirubino. La tuta bilirubino en via sango kune nomiĝas totala bilirubino.

Ampleksa bilirubina sangokontrolo akiros precizan kalkulon de ĉiuj tri bilirubinaj niveloj en via sango: rekta, nerekta kaj totala.

Kaj ĉe plenkreskuloj kaj infanoj, simptomoj rilataj al alta bilirubino povas impliki ikteron, flaviĝon de la haŭto aŭ okuloj, laceco, jukan haŭton, malhelan urinon kaj malaltan apetiton.

Oftaj kialoj por testi pri bilirubino

Se bilirubino ne alkroĉiĝas al la glukoz-derivita acido (konjugaciita) en la hepato aŭ ne estas adekvate forigita de la sango, ĝi povas signifi, ke damaĝas vian hepaton.

Testi bilirubinon en la sango estas do bona maniero testi pri hepata damaĝo.

Milda iktero ĉe novnaskitoj povas aŭ esti pro normalaj ŝanĝoj en la metabolo de bilirubino, aŭ ĝi povas esti la unua signo de medicina problemo.

Se la nivelo ĉe naskiĝo estas tro alta, la sango de bebo povas esti testita plurajn fojojn en la unuaj malmultaj tagoj de sia vivo por kontroli hepatan funkcion. Iktero ĉe novnaskito povas esti tre serioza kaj vivdanĝera se oni lasas ĝin netraktita.

Alia kialo por altaj bilirubinaj niveloj povus esti, ke pli da ruĝaj globuloj detruiĝas ol kutime. Ĉi tio nomiĝas hemolizo.

Foje bilirubino estas mezurita kiel parto de "panelo" de testoj. Ofte, la hepato estas taksita per grupo de testoj, kiuj ankaŭ inkluzivas:

• alanina transaminazo
• aspartata aminotransferazo
• alkala fosfatazo
• albumino
• totala proteino

Kiel oni faras la bilirubinan sangokontrolon?

Malgranda kvanto de via sango necesas por fari ĉi tiun teston. La sangospecimeno akiriĝas per venipunkturo: kudrilo estas enigita en vejnon tra la haŭto en via brako aŭ mano, kaj malgranda kvanto da sango estas kolektita en provtubo.

Kiel mi preparas min por la sangokontrolo de bilirubino?

Por ĉi tiu testo, vi devos ne manĝi aŭ trinki ion alian ol akvo dum kvar horoj antaŭ ol vi faros la teston. Vi povas trinki vian kutiman kvanton da akvo antaŭ ol iri al la laboratorio aŭ kolektejo.

Eble vi devos ĉesi manĝi iujn medikamentojn antaŭ ol la testo fariĝos, sed nur se via kuracisto diros al vi tion fari.

Ekzemploj de drogoj, kiuj povas influi bilirubinajn nivelojn, inkluzivas antibiotikojn kiel penicilino G, sedativojn kiel fenobarbitalo, diurezilojn kiel furosemido (Lasix) kaj astmajn kuracilojn kiel teofilino.

Estas multaj aliaj drogoj, kiuj povas influi nivelojn de bilirubino. Parolu kun via kuracisto antaŭ via testo por vidi ĉu vi devas ĉesi aŭ daŭrigi medikamentadon.

Kiuj estas la riskoj de la sangokontrolo de bilirubino?

Kiam la sango kolektiĝas, vi eble mallonge sentos moderan doloron aŭ mildan pinĉan senton. Post kiam la kudrilo estas elprenita, vi eble sentos pulsantan senton.

Vi instruos vin premi premon al la loko, kie la kudrilo eniris vian haŭton. Bandaĝo estos metita super la retejon. Konservu ĉi tiun bandaĝon dum almenaŭ 10 ĝis 20 minutoj.

Vi devas eviti uzi tiun brakon por peza levado dum la resto de la tago.

Estas tre maloftaj riskoj pri prenado de sangospecimeno:

• kapturniĝo aŭ sveno
• hematomo, kontuziĝo, kie sango amasiĝas sub la haŭto
• infekto, kutime malhelpata de purigado de la haŭto antaŭ ol la kudrilo estas enigita
• troa sangado, aŭ sangado por longa periodo poste, kiu povas indiki pli gravan sangadon kaj devas esti raportita al via kuracisto

Kio estas normala rezulto por la sangokontrolo de bilirubino?

Ĉe pli aĝa infano aŭ plenkreskulo, normalaj valoroj de rekta bilirubino estas de 0-0,4 miligramoj por decilitro (mg / dL). Normalaj valoroj de totala bilirubino estas de 0,3-1,0 mg / dL.

La nerekta bilirubina nivelo en la sangocirkulado estas la totala bilirubino malpli la rektaj bilirubinaj niveloj en la sangocirkulado. Aldone, normalaj referencaj teritorioj povas varii de laboratorio al laboratorio.

Ĉe novnaskito, pli alta bilirubino estas normala pro la naskostreso. Normala nerekta bilirubino estus malpli ol 5,2 mg / dl en la unuaj 24 horoj de naskiĝo. Sed multaj novnaskitoj havas ian ikteron kaj bilirubin-nivelojn, kiuj superas 5 mg / dL dum la unuaj tagoj post la naskiĝo.

Kaŭzoj de nenormalaj rezultoj

Via kuracisto eble volos fari pliajn sangokontrolojn aŭ ultrasonon se detektas altajn nivelojn de bilirubino en via sango. Ĉe plenkreskulo, alta bilirubino povas ŝuldiĝi al problemoj kun la hepato, galaj tuboj aŭ galveziko. Ekzemploj inkluzivas:

• hepataj malsanoj, kiel iktero
• La sindromo de Gilbert, genetika malsano
• cirozo, kiu estas cikatra hepato
• galostrektado, kie parto de la galo-dukto estas tro mallarĝa por permesi fluon pasi
• kancero de galveziko aŭ pankreato
• galŝtonoj
• drogo-tokseco

Alta bilirubino ankaŭ povas esti pro problemoj en la sango anstataŭ problemoj en la hepato. Sangoĉeloj rompiĝantaj tro rapide povas esti kaŭzitaj de:

• Hemodissolva anemio: Ĉi tio okazas kiam tro multaj sangoĉeloj estas detruitaj de aŭtoimuna malsano, genetika difekto, drogo-tokseco aŭ infekto, kaj la hepato ne kapablas metaboligi la kvanton de nerekta bilirubino en la korpo.
• Transfuza reago: Ĉi tio okazas kiam via imuna sistemo atakas sangon donitan al vi per transfuzo.

Infana iktero

En bebo, alta (kutime nerekta) bilirubino kaj iktero povas esti tre danĝeraj kaj povas esti kaŭzitaj de pluraj faktoroj. Estas tri komunaj tipoj:

• fiziologia iktero: je du ĝis kvar tagoj post la naskiĝo, kaŭzita de mallonga malfruo en la hepata funkciado kaj kutime ne serioza
• mamnutra iktero: dum la unua semajno de vivo, kaŭzita de bebo ne bone mamnutranta aŭ malalta lakta provizo en la patrino
• patrina lakta iktero: post du-tri semajnoj da vivo, kaŭzita de la prilaborado de iuj substancoj en patrina lakto

Ĉiuj ĉi tiuj povas esti facile kuracataj kaj kutime sendanĝeraj se traktataj. Iuj pli seriozaj kondiĉoj, kiuj kaŭzas altan bilirubinon kaj ikteron en bebo, inkluzivas:

• nenormalaj sangoĉelaj formoj, kiel ekzemple serpoĉela anemio
• sangogrupa misagordo inter bebo kaj patrino, kaŭzante severan kolapson de la eritrocitoj de la bebo, nomata eritroblastozo fetala
• manko de iuj gravaj proteinoj pro genetikaj difektoj
• kontuzado pro malfacila akuŝo
• altaj niveloj de ruĝaj globuloj pro eta grandeco, antaŭtempeco
• infektoj

Kio okazas post sango-analizo de bilirubino

Se viaj sangokontroloj montras nenormale altajn nivelojn de bilirubino, via kuracisto eble ordonos pli da testoj por determini la suban kaŭzon.

Post kiam via kuracisto determinis kaŭzon de altaj bilirubinaj niveloj, vi eble bezonos pli da sangokontroloj de bilirubino por kontroli la efikecon de via kuracado.

Se via kuracisto opinias, ke via hepato aŭ galveziko eble ne funkcias ĝuste, ili povas ordigi bildajn testojn por certigi, ke ne ekzistas strukturaj anomalioj.