Hepata adenomo: kio ĝi estas, diagnozo kaj kuracado
Enhavo
Hepata adenomo, ankaŭ konata kiel hepatocelula adenomo, estas malofta speco de benigna hepata tumoro, kiun produktas ŝanĝitaj niveloj de hormonoj kaj tial pli ofte aperas ĉe virinoj inter 20 kaj 50 jaroj, post gravedeco aŭ pro ekzemple la longedaŭra uzo de buŝaj kontraŭkoncipiloj.
Kutime hepata adenomo ne produktas simptomojn, do ĝi preskaŭ ĉiam estas identigita hazarde dum CT-skanado aŭ ultrasono por provi diagnozi alian problemon.
Ĉar ĝi ne estas serioza kaj estas konsiderata bonkora tumoro, la adenomo ĝenerale ne bezonas ian specifan tipon de kuracado, oni rekomendas nur gardadon per regulaj ekzamenoj, ĉar, kvankam ĝi estas tre malalta, ekzistas risko fariĝi maligna. aŭ rompo, kaŭzante internan sangadon.
Ĉefaj simptomoj
Plejofte hepata adenomo ne kaŭzas simptomojn, tamen iuj povas raporti la ĉeeston de milda kaj konstanta doloro en la supra dekstra areo de la abdomeno.
Kvankam malofta, la adenomo povas krevi kaj sangi en la abdomenan kavon. En tiaj kazoj, ofte spertas tre fortan kaj subitan abdomenan doloron, kiu ne pliboniĝas kaj kiu estas akompanata de aliaj simptomoj de hemoragia ŝoko kiel pliigita korfrekvenco, sento de malforta aŭ troa ŝvito. Se oni suspektas, ke la adenomo krevis, estas konsilinde tuj iri al la hospitalo por ĉesigi la sangadon.
Sciu aliajn signojn, kiuj povas indiki hemoragian ŝokon.
Kiel la diagnozo estas farita
Hepatocelula adenomo estas preskaŭ ĉiam identigita dum ekzameno por diagnozi alian problemon kaj, tial, se tio okazas, oni rekomendas konsulti hepatologiiston por fari pli specifan ekzamenon kaj konfirmi la ĉeeston de la adenomo. La plej uzataj ekzamenoj inkluzivas ultrasonon, magnetan resonancon aŭ komputilan tomografion.
Dum ĉi tiuj ekzamenoj, la kuracisto ankaŭ povas identigi la tipon de hepata adenomo por pli bone gvidi la traktadon:
- Inflamaj: ĝi estas la plej ofta kaj havas pli altan rompiĝon;
- HNF1α-mutacio: ĝi estas la dua plej ofta tipo, kun pli ol unu adenomo aperanta en la hepato;
- Ss-catenina mutacio: ili estas maloftaj kaj aperas ĉefe ĉe viroj, kiuj uzas anabolajn steroidojn;
- Ne klasigeblal: ĝi estas speco de tumoro, kiu ne povas esti inkluzivita en iu ajn alia tipo.
Kutime la kuracisto nur rekomendas kontroli la grandecon de la tumoro, tamen, ĉe la inflama, ekzemple, se ĝi estas pli ol 5 cm, la kuracisto povas elekti kirurgion por forigi ĝin tute.
Kiel la kuracado estas farita
Ĉar hepata adenomo preskaŭ ĉiam estas benigna, la ĉefa formo de kuracado estas konstante kontroli ĝian grandecon, per testoj kiel komputila tomografio, magneta resonanca bildo aŭ nur ultrasono. Tamen, se la adenomo aperas ĉe virino, kiu uzas kontraŭkoncipilojn, la kuracisto povas konsili ĉesi ĝian uzon kaj elekti alian kontraŭkoncipan metodon, ĉar la uzo de la pilolo eble kontribuas al la disvolviĝo de la tumoro. La samo validas ĉe homoj, kiuj uzas ian anabolan specon, ekzemple.
Se la tumoro kreskas laŭlonge de la tempo aŭ se ĝi estas pli ol 5 cm, ekzistas pli granda risko povi krevi aŭ disvolvi kanceron kaj, sekve, estas kutime por la kuracisto rekomendi kirurgion por forigi la lezon kaj malhelpi ĝin ekesti. komplikaĵoj. Ĉi tiu kirurgio kutime estas sufiĉe simpla kaj havas malmultan riskon, estante farita sub ĝenerala anestezo en la hospitalo. Kirurgio ankaŭ povas esti konsilita por virinoj, kiuj konsideras gravediĝi, ĉar ekzistas pli granda risko, ke la adenomo kaŭzas komplikaĵojn dum gravedeco.
Se la adenomo rompiĝis, la kuracado uzata ankaŭ estas kirurgio, por ĉesigi la sangadon kaj forigi la lezon. En ĉi tiuj kazoj, kuracado komenciĝu kiel eble plej baldaŭ por eviti gravan sangoperdon, kiu povas esti vivdanĝera.
Eblaj komplikaĵoj
Estas du ĉefaj komplikaĵoj de hepata adenomo:
- Interrompo: okazas kiam la tumoraj muroj krevas pro troa grandeco aŭ rekta traŭmato al la hepato, ekzemple. Kiam ĉi tio okazas, la tumoro sangas en la abdomenan kavon, kio kaŭzas internan sangadon, riskante la vivon. En ĉi tiuj kazoj, estas ofte senti tre intensan kaj subitan doloron en la abdomeno. Se tio okazas, tre gravas iri al la hospitalo tuj por komenci kuracadon.
- Kancera disvolviĝo: ĝi estas la plej malofta komplikaĵo, sed ĝi povas okazi kiam la tumoro daŭre kreskas, povante sperti transformon al maligna tumoro, konata kiel hepatocelula karcinomo. En ĉi tiuj kazoj, gravas fari fruan diagnozon por pliigi la eblojn resaniĝi. Lernu pli pri ĉi tiu tipo de tumoro kaj kiel ĝi traktas.
Ĉi tiuj komplikaĵoj estas pli oftaj en tumoroj pli grandaj ol 5 cm kaj, tial, kuracado preskaŭ ĉiam fariĝas per kirurgio por forigi la lezon, tamen ili povas okazi ankaŭ en pli malgrandaj tumoroj, do tre gravas rigardi regulan ĉe la hepatologo. ...