Aŭtoro: Gregory Harris
Dato De Kreado: 14 Aprilo 2021
Ĝisdatiga Dato: 16 Majo 2024
Anonim
How to Apply the Estradiol Patch
Video: How to Apply the Estradiol Patch

Enhavo

Estradiolo pliigas la riskon, ke vi evoluos endometrian kanceron (kancero de la tegaĵo de la utero [utero]). Ju pli longe vi uzas estradiolon, des pli granda estas la risko, ke vi disvolvos endometrian kanceron. Se vi ne havis histerektomion (kirurgio por forigi la uteron), vi devas ricevi alian medikamenton nomatan progestino por preni kun transderma estradiolo. Ĉi tio eble malpliigos vian riskon de endometria kancero, sed povas pliigi vian riskon de iuj aliaj sanaj problemoj, inkluzive de mama kancero. Antaŭ ol komenci uzi transdermal estradiolo, diru al via kuracisto ĉu vi havas aŭ iam havis kanceron kaj se vi havas nekutiman vaginan sangadon. Voku vian kuraciston tuj se vi havas eksternorman aŭ nekutiman vaginan sangadon dum via kuracado kun transderma estradiolo. Via kuracisto atentos vin por helpi certigi, ke vi ne disvolvas endometrian kanceron dum aŭ post via kuracado.

En granda studo, virinoj, kiuj prenis estrogenojn (grupo de medikamentoj, kiuj inkluzivas estradiolon) per buŝo kun progestinoj, havis pli altan riskon de koratakoj, strekoj, sangokoagulaĵoj en la pulmoj aŭ kruroj, mama kancero kaj demenco (perdo de kapablo al pensu, lernu kaj komprenu). Virinoj, kiuj uzas transdermal estradiolo sola aŭ kun progestinoj, ankaŭ povas havi pli altan riskon disvolvi ĉi tiujn kondiĉojn. Informu vian kuraciston, ĉu vi fumas aŭ uzas tabakon, se vi havis koratakon aŭ apopleksion en la pasinta jaro, kaj se vi aŭ iu ajn en via familio havas aŭ iam havis sangajn embolojn aŭ maman kanceron. Ankaŭ diru al via kuracisto, ĉu vi havas aŭ iam havis altan sangopremon, altajn sangajn nivelojn de kolesterolo aŭ grasoj, diabeto, kormalsano, lupo (kondiĉo en kiu la korpo atakas siajn proprajn histojn kaŭzante damaĝon kaj ŝvelaĵon), mamajn bulojn, aŭ eksternorma mamografio (radiografio de la mamo uzita por trovi kanceron de mamo).


La jenaj simptomoj povas esti signoj de la supraj sanstatoj listigitaj supre. Voku vian kuraciston tuj se vi spertas iujn el la sekvaj simptomoj dum vi uzas transdermal estradiol: subita, forta kapdoloro; subita, severa vomado; parolaj problemoj; kapturno aŭ sveno; subita kompleta aŭ parta perdo de vido; duobla vizio; malforto aŭ entumecimiento de brako aŭ kruro; premplatanta brusta doloro aŭ brusta pezo; tusante sangon; subita spirmanko; malfacileco klare pensi, memori aŭ lerni novajn aferojn; mamaj buloj aŭ aliaj mamaj ŝanĝoj; malŝarĝo de cicoj; aŭ doloro, tenereco aŭ ruĝeco en unu kruro.

Vi povas fari paŝojn por malpliigi la riskon, ke vi disvolvos gravan sanan problemon dum vi uzas transdermal estradiol. Ne uzu transderman estradiolon sole aŭ kun progestino por preventi korajn malsanojn, koratakojn, batojn aŭ demencon. Uzu la plej malaltan dozon de transdermal estradiolo, kiu regas viajn simptomojn, kaj uzu nur transdermal estradiol tiel longe kiel necesas. Parolu kun via kuracisto ĉiun 3 ĝis 6 monatojn por decidi ĉu vi devas uzi pli malaltan dozon de transdermal estradiolo aŭ ĉu ĉesi uzi la medikamenton.


Vi devas ekzameni viajn mamojn ĉiumonate kaj fari mamografion kaj maman ekzamenon faritan de kuracisto ĉiujare por helpi detekti mamkanceron kiel eble plej frue. Via kuracisto diros al vi kiel taŭge ekzameni viajn mamojn kaj ĉu vi devas fari ĉi tiujn ekzamenojn pli ofte ol unufoje jare pro via persona aŭ familia kuracista historio.

Informu vian kuraciston se vi operacias aŭ estos sur litotablo. Via kuracisto eble diros al vi ĉesi uzi transderman estradiolon 4 ĝis 6 semajnojn antaŭ la kirurgio aŭ lito-ripozo por malpliigi la riskon, ke vi disvolvos sangokoagulaĵojn.

Parolu kun via kuracisto regule pri la riskoj kaj avantaĝoj de uzado de transderma estradiolo.

Plej multaj markoj de estradiolaj transdermaj makuloj estas uzataj por trakti varmajn flamojn (varmegajn fulmojn; subitajn fortajn sentojn de varmego kaj ŝvito) kaj / aŭ vaginan sekecon, jukadon kaj bruladon en virinoj, kiuj havas menopaŭzon (vivŝanĝo; la fino de monataj menstruoj) periodoj). Transdermal estradiol ankaŭ estas uzata por preventi osteoporozon (kondiĉo, en kiu la ostoj fariĝas maldikaj kaj malfortaj kaj facile rompiĝas) ĉe virinoj, kiuj spertas aŭ spertis menopaŭzon. Virinoj, kiuj bezonas uzi transderman estradiolon pro pli ol unu el ĉi tiuj kialoj, povas plej profiti el la medikamento. Virinoj, kies nuraj ĝenaj simptomoj estas vagina sekeco, jukado aŭ brulado, povas profiti pli el estrogena produkto, kiu estas aplikata topike al la vagino. Virinoj, kiuj bezonas nur medikamenton por preventi osteoporozon, povas profiti pli el malsama medikamento, kiu ne enhavas estrogenon. Plej multaj markoj de estradiolaj transdermaj makuloj estas ankaŭ kelkfoje uzataj kiel fonto de estrogeno en junaj virinoj, kiuj ne produktas sufiĉe da estrogeno nature. Estradiolo estas en klaso de medikamentoj nomataj estrogenaj hormonoj. Ĝi funkcias anstataŭigante estrogenon, kiun kutime produktas la korpo.


Menostar® markaj makuloj enhavas malpli da estrogeno ol aliaj markoj de estradiolaj transdermaj makuloj. Menostar® pecetoj estas uzataj nur por preventi osteoporozon ĉe virinoj, kiuj spertas aŭ spertis menopaŭzon.

Transdermal estradiol venas kiel diakilo por apliki al la haŭto. Transdermal estradiol estas kutime uzita unufoje aŭ dufoje semajne, depende de la marko de peceto kiu estas uzita. Iuj virinoj portas flikaĵon la tutan tempon, kaj aliaj virinoj portas flikaĵon laŭ rotacia horaro, kiu alternas 3 semajnojn kiam la flikaĵo estas eluzita sekvita de 1 semajno kiam la flikaĵo ne estas eluzita. Ĉiam apliku vian transderman makulon en la sama (j) tago (j) de la semajno ĉiusemajne. Eble estas kalendaro en la interna klapo de via medikamenta skatolo, kie vi povas spuri vian horaron pri ŝanĝoj de flikaĵoj. Sekvu zorge la instrukciojn de via preskriba etikedo, kaj petu vian kuraciston aŭ apotekiston klarigi iun ajn parton, kiun vi ne komprenas. Uzu transdermal estradiol ĝuste kiel dirite. Ne apliku pli aŭ malpli da diakiloj aŭ apliku la diakilojn pli ofte ol preskribita de via kuracisto.

Via kuracisto komencos vin per malalta dozo de transderma estradiolo kaj eble pliigos vian dozon, se viaj simptomoj ankoraŭ ĝenas. Se vi jam prenas aŭ uzas estrogenan medikamenton, via kuracisto diros al vi kiel ŝanĝi de la estrogena medikamento, kiun vi prenas aŭ uzas al transderma estradiolo. Certiĝu, ke vi komprenas ĉi tiujn instrukciojn. Parolu al via kuracisto pri tio, kiel bone transdermal estradiolo funkcias por vi.

Vi devas apliki estradiol-pecetojn al pura, seka, malvarmeta haŭto en la suba stomaka areo, sub via talio. Iuj markoj de diakiloj ankaŭ povas esti aplikitaj al la supra gluteo aŭ koksoj. Demandu vian kuraciston aŭ apotekiston aŭ legu la informojn de la fabrikanto, kiuj venas kun viaj flikaĵoj, por trovi la plej bonan lokon por apliki la markon de flikaĵoj, kiujn vi ricevis. Ne apliku ian ajn markon de estradiol-makuloj al la mamoj aŭ al haŭto olea, difektita, tranĉita aŭ iritita. Ne apliki estradiol-pecetojn al la talio, kie ili povas esti frotitaj per streĉaj vestaĵoj aŭ al la malsupraj gluteoj, kie ili povas esti frotitaj per sidado. Certiĝu, ke la haŭto en la areo, kie vi planas apliki estradiolan makulon, estas libera de locio, pulvoroj aŭ kremoj. Post kiam vi aplikos flikaĵon al aparta areo, atendu almenaŭ 1 semajnon antaŭ ol apliki alian flikaĵon al tiu loko. Iuj markoj de makuloj ne devas esti aplikitaj al areo de la haŭto, kiu estas eksponita al sunlumo. Parolu kun via kuracisto aŭ apotekisto por ekscii, ĉu via makulo devas esti aplikita al areo, kiu ne estos eksponita al sunlumo.

Parolu kun via kuracisto aŭ apotekisto aŭ legu la informojn de la fabrikanto, kiuj venis kun via medikamento, por ekscii, ĉu vi devas zorgi, kiam vi naĝas, banas vin, duŝas aŭ uzas saŭnon dum vi portas estradiolan transderman makulon. Iuj markoj de flikaĵoj ne probable estos tuŝitaj de ĉi tiuj agadoj, sed iuj markoj de flikaĵoj eble malfiksiĝos. Iuj specoj de diakiloj ankaŭ povas esti tirataj kaj malstreĉitaj de viaj vestaĵoj aŭ tuko, kiam vi ŝanĝas vestojn aŭ sekigas vian korpon. Eble vi devos kontroli, ke via diakilo ankoraŭ firme ligiĝas post ĉi tiuj agadoj.

Se la diakilo malfiksiĝas aŭ falas antaŭ ol estas tempo por anstataŭigi ĝin, provu premi ĝin reen per sia fingro. Atentu, ke vi ne tuŝu la gluecan flankon de la diakilo per viaj fingroj dum vi faras ĉi tion. Se la peceto ne povas esti premita reen, faldu ĝin en duonon tiel ke ĝi algluiĝu al si mem, forigu ĝin sekure, tiel ke ĝi estu ekster la atingo de infanoj kaj dorlotbestoj, kaj apliku freŝan peceton al alia areo. Anstataŭigu la freŝan diakilon en via sekva planita diakilo.

Ĉiu marko de estradiolaj transdermaj makuloj devas esti aplikataj laŭ la specifaj direktoj donitaj en la informoj de la fabrikanto por la paciento. Legu ĉi tiun informon atente antaŭ ol vi uzas estradiolon transdermal kaj ĉiufoje kiam vi plenigas vian recepton. Demandu vian kuraciston aŭ apotekiston se vi havas demandojn. La jenaj ĝeneralaj direktoj povas helpi vin memori iujn gravajn aferojn farendajn, kiam vi aplikas ian ajn stradiolan transderman makulon.

  1. Disŝiru la saketon per viaj fingroj. Ne uzu tondilon, ĉar ili povas damaĝi la makulon. Ne malfermu la saketon antaŭ ol vi pretos apliki la flikaĵon.
  2. Forigu la flikaĵon de la saketo. Eble estas arĝenta folia glumarko uzata por protekti la makulon de malsekeco ene de la saketo. Ne forigu ĉi tiun glumarkon de la saketo.
  3. Forigu la protektan tegaĵon de la flikaĵo kaj premu la gluecan flankon de la flikaĵo kontraŭ vian haŭton en la areo, kiun vi elektis por porti vian flikaĵon. Iuj flikaĵoj havas ekskursoŝipon, kiu estas farita por senŝeligi en du pecoj. Se via diakilo havas tian vestaĵon, vi devas senŝeligi unu parton de la vestaĵo kaj premi tiun flankon de la diakilo kontraŭ via haŭto. Poste refaldu la flikaĵon, forŝiru la alian parton de la tegaĵo kaj premu la duan flankon de la flikaĵo kontraŭ vian haŭton. Ĉiam zorgu ne tuŝi la gluecan flankon de la diakilo per viaj fingroj.
  4. Premu la peceton per viaj fingroj aŭ manplato dum 10 sekundoj. Certigu, ke la diakilo estas firme ligita al via haŭto, precipe ĉirkaŭ ĝiaj randoj.
  5. Portu la flikaĵon konstante ĝis estas tempo por forigi ĝin. Kiam estas tempo forigi la makulon, malrapide senŝeligu ĝin de via haŭto. Faldu la peceton en duonon tiel ke la gluiĝemaj flankoj estu kunpremitaj kaj forigu ĝin sekure, tiel ke ĝi estu ekster la atingo de infanoj kaj dorlotbestoj.
  6. Iuj markoj de diakiloj povas lasi gluan substancon sur via haŭto. En iuj kazoj, ĉi tio povas esti frotita facile. En aliaj kazoj, vi devas atendi 15 minutojn kaj poste forigi la substancon per oleo aŭ locio. Legu la informojn, kiuj venis kun viaj flikaĵoj, por ekscii, kion fari, se substanco restas sur via haŭto post kiam vi forigis vian flikaĵon.

Petu vian apotekiston aŭ kuraciston pri kopio de la informoj de la fabrikanto por la paciento.

Ĉi tiu medikamento povas esti preskribita por aliaj uzoj; petu plian informon al via kuracisto aŭ apotekisto.

Antaŭ ol uzi transdermal estradiol,

  • diru al via kuracisto kaj apotekisto, ĉu vi estas alergia kontraŭ iu transderma estradiolo, iuj aliaj estrogenaj produktoj, iuj aliaj medikamentoj aŭ iuj gluaĵoj. Demandu vian kuraciston aŭ apotekiston se vi ne certas, ĉu medikamento, al kiu vi estas alergia, enhavas estrogenon.
  • diru al via kuracisto kaj apotekisto, kiajn preskribajn kaj senreceptajn medikamentojn, vitaminojn kaj nutrajn suplementojn vi prenas aŭ planas preni. Nepre menciu iun el la jenaj: amiodarono (Cordarone, Pacerone); kontraŭfungaj kiel itraconazole (Sporanox) kaj ketoconazole (Nizoral); aprepitant (Emend); karbamazepino (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidino (Tagamet); klaritromicino (Biaxin); ciklosporino (Neoral, Sandimmune); deksametazono (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, aliaj); eritromicino (E.E.S, Eritrocino); fluoksetino (Prozac, Sarafem); fluvoksamino (Luvox); griseofulvino (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatino (Altocor, Mevacor); medikamentoj por homa imunodefika viruso (HIV) aŭ akirita imunodefika sindromo (aidoso) kiel atazanavir (Reyataz), delaviridine (Rescriptor); efavirenz (Sustiva); indinavir (Crixivan), lopinavir (en Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapino (Viramune); ritonavir (Norvir, en Kaletra), kaj saquinavir (Fortovase, Invirase); medikamentoj por tiroidea malsano; nefazodono; aliaj medikamentoj, kiuj enhavas estrogenon; fenobarbitalo; fenitoino (Dilantin, Phenytek); rifabutino (mikobutino); rifampin (Rifadin, Rimactane, en Rifamate); sertralino (Zoloft); troleandomicino (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); kaj zafirlukast (Salutu). Via kuracisto eble bezonos ŝanĝi la dozon de viaj medikamentoj aŭ zorge kontroli vin pri kromefikoj.
  • diru al via kuracisto, kiajn herbajn produktojn vi prenas, precipe Sankta Johano.
  • diru al via kuracisto, ĉu vi havas aŭ iam havis astmon; atakoj; migrenaj kapdoloroj; endometriozo (kondiĉo, en kiu kreskas la speco de histo, kiu tegas la uteron [utero] en aliaj korpopartoj); uteraj fibroidoj (kreskaĵoj en la utero, kiuj ne estas kancero); flavigado de la haŭto aŭ okuloj, precipe dum gravedeco aŭ dum vi uzis estrogenan produkton; tre altaj aŭ tre malaltaj niveloj de kalcio en via sango; porfirio (stato, en kiu eksternormaj substancoj kreskas en la sango kaj kaŭzas problemojn kun la haŭto aŭ nerva sistemo) aŭ veziko, tiroido, pankreato, hepato aŭ rena malsano.
  • diru al via kuracisto, ĉu vi estas graveda aŭ planas gravediĝi aŭ mamnutras. Se vi gravediĝos dum uzado de transderma estradiolo, alvoku vian kuraciston.
  • se vi uzas transderman estradiolon por preventi osteoporozon, parolu al via kuracisto pri aldonaj manieroj malhelpi la malsanon kiel ekzercado kaj manĝado de vitamino D kaj / aŭ kalciaj suplementoj.

Parolu al via kuracisto pri manĝado de pomelo kaj trinkado de pomelo dum vi uzas ĉi tiun medikamenton.

Parolu kun via kuracisto pri manieroj pliigi la kvanton de kalcio kaj vitamino D en via dieto.

Apliki la maltrafitan diakilon tuj kiam vi memoras. Poste apliku la sekvan diakilon laŭ via regula horaro. Ne apliku kromajn flikaĵojn por kompensi maltrafitan flikaĵon.

Transdermal estradiol povas kaŭzi kromefikojn. Informu vian kuraciston, ĉu iuj el ĉi tiuj simptomoj estas severaj aŭ ne foriras:

  • kapdoloro
  • brusta doloro aŭ tenereco
  • naŭzo
  • vomado
  • estreñimiento
  • gaso
  • pirozo
  • plipeziĝo aŭ perdo
  • harperdo
  • ruĝeco aŭ kolero de la haŭto kovrita de la estradiola makulo
  • ŝvelaĵo, ruĝeco, brulado, kolero aŭ jukado de la vagino
  • vagina elfluo
  • doloraj menstruaj periodoj
  • angoro
  • depresio
  • ŝanĝoj de humoro
  • ŝanĝo en seksa deziro
  • dorso, kolo aŭ muskola doloro
  • nazkataro aŭ obstrukciĝo
  • tuso
  • malheliĝo de haŭto sur vizaĝo (eble ne malaperos eĉ post kiam vi ĉesas uzi transderman estradiolon)
  • nedezirata harkresko
  • malfacileco porti kontaktajn lensojn

Iuj kromefikoj povas esti gravaj. Se vi spertas iun el ĉi tiuj simptomoj aŭ tiujn listigitajn en la sekcio de GRAVA AVERTO, voku vian kuraciston tuj:

  • ŝvelaj okuloj
  • flavigado de la haŭto aŭ okuloj
  • perdo de apetito
  • febro
  • artika doloro
  • stomaka tenereco, doloro aŭ ŝvelaĵo
  • movadoj malfacile regeblaj
  • jukado
  • abelujoj
  • senpripense, veziketoj sur haŭto aŭ aliaj haŭtaj ŝanĝoj
  • ŝvelaĵo, de la okuloj, vizaĝo, lipoj, lango, gorĝo, manoj, piedoj, maleoloj aŭ malsupraj kruroj
  • raŭkeco
  • malfacila spirado aŭ glutado

Transdermal estradiol povas pliigi vian riskon de kancero de ovarioj kaj galvezika malsano, kiu eble bezonos kuracadon per kirurgio. Parolu al via kuracisto pri la riskoj de uzado de transdermal estradiolo.

Transdermal estradiol povas kaŭzi kreskon malrapidiĝi aŭ ĉesi frue ĉe infanoj, kiuj uzas grandajn dozojn dum longa tempo. La kuracisto de via infano zorge kontrolos ŝin dum ŝia kuracado kun transderma estradiolo. Parolu al la kuracisto de via infano pri la riskoj doni ĉi tiun medikamenton al via infano.

Transdermal estradiol povas kaŭzi aliajn kromefikojn. Telefonu al via kuracisto se vi havas nekutimajn problemojn dum ĉi tiu medikamento.

Se vi spertas gravan kromefikon, vi aŭ via kuracisto povas sendi raporton al la programo MedWatch pri Malkaŝa Eventa Raportado de MedWatch (FDA) interrete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) aŭ telefone ( 1-800-332-1088).

Konservu estradiol-pecetojn sigelitajn en iliaj originalaj saketoj kaj ekster la atingo de infanoj. Konservu la pecetojn ĉe ĉambra temperaturo kaj for de troa varmeco kaj humido (ne en la banĉambro).

Necesaj medikamentoj devas esti forigitaj laŭ specialaj manieroj por certigi, ke dorlotbestoj, infanoj kaj aliaj homoj ne povas konsumi ilin. Tamen vi ne devas verŝi ĉi tiun medikamenton en la necesejon. Anstataŭe, la plej bona maniero forigi vian medikamenton estas per medikamenta reprena programo.Parolu kun via apotekisto aŭ kontaktu vian lokan rubejon / recikladon por lerni pri reprenaj programoj en via komunumo. Vidu la retejon Sekura Forigo de Medicinoj de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) por pliaj informoj se vi ne havas aliron al reprena programo.

Gravas teni ĉiujn medikamentojn ekster la vido kaj atingo de infanoj, ĉar multaj ujoj (kiel semajnaj pilolaj prizorgantoj kaj tiuj por okulaj gutoj, kremoj, flikaĵoj kaj inhaliloj) ne estas rezistemaj al infanoj kaj junaj infanoj povas malfermi ilin facile. Por protekti junajn infanojn kontraŭ veneniĝo, ĉiam ŝlosu sekurecajn ĉapojn kaj tuj metu la medikamenton en sekuran lokon - unu kiu estas supren kaj for kaj ekster ilia vido kaj atingo. http://www.upandaway.org

En kazo de superdozo, telefonu al la venena kontrolo helplinio ĉe 1-800-222-1222. Informoj ankaŭ haveblas interrete ĉe https://www.poisonhelp.org/help. Se la viktimo kolapsis, havis kapton, havas problemojn por spiri aŭ ne povas esti vekita, tuj alvoku krizajn servojn ĉe 911.

Simptomoj de superdozo povas inkluzivi:

  • naŭzo
  • vomado
  • vagina sangado

Konservu ĉiujn rendevuojn kun via kuracisto kaj la laboratorio. Via kuracisto povas ordigi iujn laboratoriojn testojn por kontroli la respondon de via korpo al transdermal estradiolo.

Antaŭ ol fari ajnan laboratorian teston, diru al via kuracisto kaj al la laboratorio-personaro, ke vi uzas transderman estradiolon.

Ne lasu iun ajn alian uzi vian medikamenton. Demandu vian apotekiston pri viaj demandoj pri replenigo de via recepto.

Gravas por vi konservi skriban liston de ĉiuj preskribaj kaj senreceptaj (senreceptaj) medikamentoj, kiujn vi manĝas, kaj ankaŭ iujn ajn produktojn kiel vitaminojn, mineralojn aŭ aliajn dietajn suplementojn. Vi devas kunporti ĉi tiun liston ĉiufoje kiam vi vizitas kuraciston aŭ se vi estas enlasita en hospitalon. Ankaŭ gravas informo kunportota en kazo de kriz-okazo.

  • Alora®
  • Climara®
  • Esclim®
  • Estraderm®
  • FemPatch®
  • Menostar®
  • Vivelle®
  • Vivelle-Dot®
  • Terapio de anstataŭigo de estrogeno
  • ERT

Ĉi tiu marka produkto ne plu estas sur la merkato. Senmarkaj alternativoj eble haveblas.

Laste reviziita - 15/06/2016

Interesaj

Folia acido en dieto

Folia acido en dieto

Folia acido kaj folato e ta ambaŭ e primoj por tipo de vitamino B (vitamino B9).Folato e ta B-vitamino, kiu nature troviĝa en manĝaĵoj kiel verdaj foliaj legomoj, citru aj fruktoj kaj faboj.Folia acid...
Lubiprostono

Lubiprostono

Lubipro tono e ta uzata por malpezigi tomakan doloron, ŝveladon kaj treĉadon kaj produkti pli molajn kaj pli oftajn inte tajn movadojn ĉe homoj, kiuj hava kronikan idiopatan mallak on (malfacila aŭ ma...