Kifoplastio

Kifoplastio kutimas trakti dolorajn kunpremajn frakturojn en la spino. En kunprema frakturo, ĉio aŭ parto de spina osto kolapsas.

La procedo ankaŭ nomiĝas balona cifoplastio.

Kifoplastio estas farita en hospitalo aŭ ambulatoria kliniko.

• Eble vi havas lokan anestezon (maldorma kaj nekapabla senti doloron). Vi probable ankaŭ ricevos medikamentojn por helpi vin malstreĉiĝi kaj dormi.
• Eble vi ricevos ĝeneralan anestezon. Vi dormos kaj ne povos senti doloron.

Vi kuŝas vizaĝaltere sur tablo. La sanprovizanto purigas la regionon de via dorso kaj uzas medikamentojn por paralizi la areon.

Pinglo estas metita tra la haŭto kaj en la spinon. Realtempaj rentgenaj bildoj estas uzataj por gvidi la kuraciston al la ĝusta areo en via suba dorso.

Balono estas metita tra la kudrilo, en la oston, kaj tiam ŝveligita. Ĉi tio restarigas la altecon de la vertebroj. Cemento estas tiam injektita en la spacon por certigi, ke ĝi ne kolapsas denove.

Ofta kaŭzo de kunpremaj frakturoj de la spino estas maldensigo de viaj ostoj aŭ osteoporozo. Via provizanto eble rekomendos ĉi tiun proceduron se vi havas severan kaj malfunkciigan doloron dum 2 monatoj aŭ pli, kiu ne pliboniĝas kun lito-ripozo, kontraŭdoloraj kuraciloj kaj fizioterapio.

Via provizanto eble ankaŭ rekomendos ĉi tiun procedon se vi havas doloran kunpreman frakturon de la spino pro:

• Kancero, inkluzive de multobla mielomo
• Vundo, kiu kaŭzis rompitajn ostojn en la spino

Kifoplastio estas ĝenerale sekura. Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Sangado.
• Infekto.
• Alergiaj reagoj al medikamentoj.
• Spiraj aŭ koraj problemoj se vi havas ĝeneralan anestezon.
• Nervaj vundoj.
• Elfluado de la osta cemento en ĉirkaŭan regionon (tio povas kaŭzi doloron se ĝi efikas sur la medolo espinal aŭ nervoj). Elfluado povas konduki al aliaj traktadoj (kiel ekzemple kirurgio) por forigi la cementon. Ĝenerale, cifoplastio havas malpli da risko por elfluado de cemento ol vertebroplastio.

Antaŭ operacio, ĉiam diru al via provizanto:

• Se vi povus esti graveda
• Kiujn drogojn vi prenas, eĉ tiujn, kiujn vi aĉetis sen preskribo
• Se vi trinkis multe da alkoholo

Dum la tagoj antaŭ la kirurgio:

• Oni eble petos vin ĉesi preni aspirinon, ibuprofenon, kumadinon (Warfarino) kaj aliajn drogojn, kiuj malfaciligas la koaguliĝon de via sango.
• Demandu, kiujn medikamentojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de la kirurgio.
• Se vi fumas, provu ĉesi.

En la tago de la kirurgio:

• Oni plej ofte diros al vi ne trinki aŭ manĝi ion ajn dum kelkaj horoj antaŭ la testo.
• Prenu la drogojn, kiujn via provizanto diris al vi, ke vi trinku ĝin per malgranda gluto da akvo.
• Oni diros al vi, kiam vi alvenos.

Vi probable iros hejmen la saman tagon de la operacio. Vi ne veturu, krom se via provizanto diras, ke ĝi estas en ordo.

Post la procedo:

• Vi devus povi marŝi. Tamen estas plej bone resti en la lito la unuajn 24 horojn, krom uzi la banĉambron.
• Post 24 horoj, malrapide revenu al viaj regulaj agadoj.
• Evitu pezan levadon kaj streĉajn agadojn dum almenaŭ 6 semajnoj.
• Aldonu glacion al la vunda areo se vi havas doloron kie la kudrilo estis enigita.

Homoj, kiuj havas cifoplastion, ofte havas malpli da doloro kaj pli bonan vivokvaliton post la operacio. Ili ofte bezonas malpli da kontraŭdoloraj medikamentoj, kaj povas moviĝi pli bone ol antaŭe.

Balona cifoplastio; Osteoporozo - cifoplastio; Kunprema frakturo - cifoplastio

Evans AJ, Kip KE, Brinjikji W, kaj aliaj. Hazarda kontrolita provo de vertebroplastio kontraŭ cifoplastio en la traktado de vertebraj kunpremaj frakturoj. J Neurointerv Surg. 2016; 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Savage JW, Anderson PA. Osteoporotaj mjelaj frakturoj. En: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skeleta Traŭmato: Baza Scienco, Administrado kaj Rekonstruado. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 35.

Weber TJ. Osteoporozo. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 230.

Williams KD. Frakturoj, delokigoj kaj frakturoj-delokigoj de la spino. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 41.