Troponina testo

Troponina testo mezuras la nivelojn de troponina T aŭ troponina I-proteinoj en la sango. Ĉi tiuj proteinoj estas liberigitaj kiam la kora muskolo estis damaĝita, kiel okazas kun koratako. Ju pli da damaĝo estas al la koro, des pli granda estos la kvanto de troponino T kaj mi en la sango.

Sango-specimeno bezonas.

Neniuj specialaj paŝoj necesas por prepari, plej ofte.

Eble vi sentas etan doloron aŭ pikilon kiam la kudrilo estas enmetita. Eble ankaŭ vi sentos iom da pulsado ĉe la loko post kiam la sango estas ĉerpita.

La plej ofta kialo por fari ĉi tiun teston estas vidi ĉu koratako okazis. Via kuracisto mendos ĉi tiun teston se vi havas brustan doloron kaj aliajn signojn de koratako. La testo kutime ripetiĝas du pliajn fojojn dum la sekvaj 6 ĝis 24 horoj.

Via provizanto eble ankaŭ mendas ĉi tiun teston se vi havas anginon pli malbonan, sed neniujn aliajn signojn de koratako. (Angino estas brusta doloro supozata de parto de via koro, kiu ne ricevas sufiĉe da sangofluo.)

La troponina testo ankaŭ povas esti farita por helpi detekti kaj taksi aliajn kaŭzojn de koraj vundoj.

La testo povas esti farita kune kun aliaj testoj pri koraj markiloj, kiel ekzemple isoenzimoj de CPK aŭ mioglobino.

Koraj troponinaj niveloj estas kutime tiel malaltaj, ke ili ne povas esti detektitaj kun plej multaj sangokontroloj.

Havi normalajn troponinajn nivelojn 12 horojn post kiam brusta doloro komenciĝis, signifas koratakon neverŝajna.

Normala valora gamo povas varii iomete inter diversaj laboratorioj. Iuj laboratorioj uzas malsamajn mezuradojn (ekzemple "alta sentema troponina testo") aŭ testas malsamajn specimenojn. Ankaŭ iuj laboratorioj havas malsamajn detranĉajn punktojn por "normala" kaj "probabla miokardia infarkto." Parolu al via provizanto pri la signifo de viaj specifaj testrezultoj.

Eĉ iometa kresko de la troponina nivelo ofte signifos, ke iuj damaĝoj estis en la koro. Tre altaj niveloj de troponino estas signo ke koratako okazis.

Plej multaj pacientoj, kiuj havis koratakon, pliigis troponin-nivelojn ene de 6 horoj. Post 12 horoj, preskaŭ ĉiuj, kiuj havis koratakon, plialtiĝos.

Troponin-niveloj povas resti altaj dum 1 ĝis 2 semajnoj post koratako.

Pliigitaj troponinaj niveloj ankaŭ povas esti pro:

• Nenormale rapida korbatado
• Alta sangopremo en pulmaj arterioj (pulma hipertensio)
• Blokado de pulma arterio per sangokoagulaĵo, graso aŭ tumorĉeloj (pulma embolo)
• Kongesta korinsuficienco
• Korona arteria spasmo
• Inflamo de la kora muskolo kutime pro viruso (miokardito)
• Longdaŭra ekzercado (ekzemple, pro maratonoj aŭ triatlonoj)
• Traŭmato, kiu vundas la koron, kiel aŭto-akcidento
• Malfortiĝo de la kora muskolo (kardiomiopatio)
• Longtempa rena malsano

Pliigitaj troponinaj niveloj ankaŭ povas rezulti de iuj kuracaj proceduroj kiel:

• Kora angioplastio / stenting
• Korfibrilado aŭ elektra kardioversio (intenca ŝoko de la koro fare de medicina personaro por korekti eksternorman korritmon)
• Malferma kor surgeryirurgio
• Radiofrekvenca ablacio de la koro

TroponinI; TnI; TroponinT; TnT; Kor-specifa troponino I; Kor-specifa troponino T; cTnl; cTnT

Bohula EA, Morrow DA. ST-Elevation-miokardia infarkto: administrado. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Bonaca, parlamentano, Sabatine MS. Aliro al la paciento kun brusta doloro. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 56.

Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, kaj aliaj. 2015 ACC / AHA / SCAI Fokusita ĝisdatigo pri primara perhaŭta koronaria interveno por pacientoj kun ST-Elevation-miokardia infarkto: ĝisdatigo de la 2011-datita ACCF / AHA / SCAI-gvidlinio por perhaŭta koronaria interveno kaj la 2013-datita ACCF / AHA-gvidlinio por la administrado de ST- Altkorpa infarkto: raporto de la Usona Altlernejo de Kardiologio / Usona Kora Asocio-Specialtrupo pri klinikaj praktikaj gvidlinioj kaj la Socio por Kardiovaskula Angiografio kaj Intervenoj. Cirkulado. 2016; 133 (11): 1135-1147. PMID: 26490017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26490017.

Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, White HD; Plenuma Grupo nome de la Komuna Eŭropa Socio pri Kardiologio (ESC) / Amerika Altlernejo de Kardiologio (ACC) / Amerika Kora Asocio (AHA) / Monda Kora Federacio (WHF) Specialtrupo por la Universala Difino de Miokardia Infarkto. Kvara Universala Difino de Miokardia Infarkto (2018). Cirkulado. 2018; 138 (20): e618-e651 PMID: 30571511 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30571511.