Spina kaj epidurala anestezo

Spina kaj epidurala anestezo estas proceduroj, kiuj liveras medikamentojn, kiuj paralizas partojn de via korpo por bloki doloron. Ili ricevas per pafoj en aŭ ĉirkaŭ la spino.

La kuracisto, kiu donas al vi epidurian aŭ spinalan anestezon, nomiĝas anestezisto.

Unue, la areo de via dorso, kie la kudrilo estas enigita, estas purigita per speciala solvo. La areo ankaŭ povas esti paralizita per loka anestezilo.

Vi probable ricevos fluidojn tra intravejna linio (IV) en vejno. Vi eble ricevos medikamentojn per la IV por helpi vin malstreĉiĝi.

Por epiduralo:

• La kuracisto injektas kuracilon tuj ekster la sako da likvaĵo ĉirkaŭ via mjelo. Ĉi tio nomiĝas epidurala spaco.
• La kuracilo paralizas aŭ blokas senton en certa parto de via korpo tiel ke vi aŭ sentas malpli da doloro aŭ tute ne doloras laŭ la procedo. La medikamento ekvalidas post ĉirkaŭ 10 ĝis 20 minutoj. Ĝi funkcias bone por pli longaj proceduroj. Virinoj ofte havas epiduralon dum akuŝo.
• Malgranda tubo (katetero) ofte estas lasita modloko. Vi povas ricevi pli da medikamento per la katetero por helpi regi vian doloron dum aŭ post via procedo.

Por spino:

• La kuracisto enmetas medikamentojn en la likvaĵon ĉirkaŭ via mjelo. Ĉi tio kutime fariĝas nur unufoje, do vi ne bezonos meti kateteron.
• La medikamento ekvalidas tuj.

Via pulso, sangopremo kaj oksigena nivelo en via sango estas kontrolitaj dum la procedo. Post la procedo, vi havos bandaĝon, kie la kudrilo estis enigita.

Spina kaj epidurala anestezo funkcias bone por iuj proceduroj kaj ne postulas meti spirtubon en la trakon (trakeo). Homoj kutime reakiras siajn sentojn multe pli rapide. Iafoje ili devas atendi, ke la anestezilo malpliiĝu, por ke ili povu marŝi aŭ pisi.

Mjelnarkoto ofte estas uzita por genitalaj, urinduktoj, aŭ malsuprakorpopartaj proceduroj.

Epidurala anestezo ofte estas uzata dum akuŝo kaj akuŝo, kaj kirurgio en la pelvo kaj kruroj.

Epidurala kaj mjela anestezo estas ofte uzataj kiam:

• La procedo aŭ akuŝo estas tro doloraj sen ia medikamento kontraŭ doloro.
• La procedo estas en la ventro, kruroj aŭ piedoj.
• Via korpo povas resti en komforta pozicio dum via procedo.
• Vi volas malpli sistemajn medikamentojn kaj malpli da "postebrio" ol vi havus de ĝenerala anestezo.

Spina kaj epidurala anestezo estas ĝenerale sekuraj. Demandu vian kuraciston pri ĉi tiuj eblaj komplikaĵoj:

• Alergia reago al la uzata anestezo
• Sangado ĉirkaŭ la mjelo (hematomo)
• Malfacilaĵo por urini
• Falo de sangopremo
• Infekto en via spino (meningito aŭ absceso)
• Nerva damaĝo
• Kaptoj (ĉi tio estas malofta)
• Severa kapdoloro

Diru al via kuracisto:

• Se vi estas aŭ povus esti graveda
• Kiajn medikamentojn vi prenas, inkluzive medikamentojn, suplementojn aŭ herbojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo

Dum la tagoj antaŭ la procedo:

• Informu vian kuraciston pri iuj alergioj aŭ sanaj kondiĉoj, kiaj medikamentoj vi prenas, kaj kian anestezon aŭ trankviligon vi havis antaŭe.
• Se via procedo estas planita, oni eble petos vin ĉesi preni aspirinon, ibuprofenon (Advil, Motrin), warfarinon (Coumadin) kaj iujn ajn aliajn sangodiluigilojn.
• Demandu vian kuraciston, kiujn medikamentojn vi devas ankoraŭ preni la tagon de via procedo.
• Aranĝu respondecan plenkreskulon veturigi vin al kaj de la hospitalo aŭ kliniko.
• Se vi fumas, provu ĉesi. Petu vian provizanton pri helpo por ĉesi.

En la tago de la proceduro:

• Sekvu instrukciojn pri kiam ĉesi manĝi kaj trinki.
• Ne trinku alkoholon la antaŭan nokton kaj la tagon de via procedo.
• Prenu la medikamentojn, kiujn diris via kuracisto, ke vi trinku kun malgranda gluto da akvo.
• Sekvu instrukciojn pri kiam vi alvenos al la hospitalo. Nepre alvenu ĝustatempe.

Post ambaŭ specoj de anestezo:

• Vi kuŝas en la lito ĝis vi sentas sin en viaj kruroj kaj povas marŝi.
• Vi eble sentas vin naŭza ĝis via stomako kaj kapturniĝos. Ĉi tiuj kromefikoj kutime baldaŭ malaperas.
• Vi eble estas laca.

La flegistino eble petos vin provi pisi. Ĉi tio estas por certigi, ke viaj vezikaj muskoloj funkcias. Anestezo malstreĉas la vezikajn muskolojn, malfaciligante urini. Ĉi tio povas konduki al vezika infekto.

Plej multaj homoj sentas neniun doloron dum spina kaj epidurala anestezo kaj resaniĝas plene.

Intrateka anestezo; Subaraknoida anestezo; Epidural

• Anestezo - kion demandi al via kuracisto - plenkreskulo
• Anestezo - kion demandi al via kuracisto - infano
• Spina kirurgio - malŝarĝo

Hernandez A, Sherwood ER. Anesteziologiaj principoj, dolora administrado kaj konscia trankviligo. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston-Lernolibro de Kirurgio: La Biologia Bazo de Moderna Kirurgia Praktiko. 20a red.Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Macfarlane AJR, Brull R, Chan VWS. Spina, epidurala kaj kaŭdala anestezo. En: Pardo MC, Miller RD, red. Bazoj de Anestezo. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.