Tuta abdomena kolektomio

Totala abdomena kolektomio estas la forigo de la dika intesto de la plej malalta parto de la maldika intesto (ileo) ĝis la rekta. Post kiam ĝi estas forigita, la fino de la maldika intesto estas kudrita al la rektumo.

Vi ricevos ĝeneralan anestezon antaŭ via operacio. Ĉi tio igos vin dormi kaj sen doloroj.

Dum la operacio:

• Via kirurgo faros kirurgian tranĉon en via ventro.
• La kirurgo forigos vian dikan inteston. Via rektumo kaj anuso restos surloke.
• Via kirurgo kudros la finon de via maldika intesto al via rektumo.

Hodiaŭ iuj kirurgoj plenumas ĉi tiun operacion per fotilo. La kirurgio estas farita per kelkaj malgrandaj kirurgiaj tranĉoj, kaj foje pli granda tranĉo sufiĉe granda por ke la kirurgo helpu kun la operacio. La avantaĝoj de ĉi tiu kirurgio, nomata laparoskopio, estas pli rapida resaniĝo, malpli da doloro kaj nur kelkaj malgrandaj tranĉoj.

La procedo estas farita por homoj, kiuj havas:

• Crohn-malsano, kiu ne disvastiĝis al la rektumo aŭ la anuso
• Iuj tumoroj de kojlokancero, kiam la rektumo ne efikas
• Severa konstipiĝo, nomata kolonia inercio

Tuta abdomena kolektomio plejofte estas sekura. Via risko dependas de via ĝenerala ĝenerala sano. Demandu vian kuraciston pri ĉi tiuj eblaj komplikaĵoj.

Riskoj de anestezo kaj kirurgio ĝenerale estas:

• Reagoj al medikamentoj
• Spiraj problemoj
• Sangado, sangokoagulaĵoj
• Infekto

Riskoj de ĉi tiu operacio estas:

• Sangado en via ventro.
• Damaĝo al proksimaj organoj en la korpo.
• Cikatra histo povas formiĝi en la ventro kaj kaŭzi blokadon de la maldika intesto.
• Elfluado de feko de la ligo inter la maldika intesto kaj la rekta. Ĉi tio povas kaŭzi infekton aŭ absceson.
• Cikatriĝo de la ligo inter maldika intesto kaj rektumo. Ĉi tio povas kaŭzi blokadon de la intesto.
• Vundo rompiĝanta.
• Vundita infekto.

Ĉiam diru al via provizanto, kiajn medikamentojn vi prenas, eĉ medikamentojn, suplementojn aŭ herbojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo. Demandu, kiujn medikamentojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de via operacio.

Antaŭ ol vi operacias, parolu kun via provizanto pri la jenaj aferoj:

• Intimeco kaj sekseco
• Gravedeco
• Sportoj
• Laboro

Dum la 2 semajnoj antaŭ via operacio:

• Du semajnojn antaŭ kirurgio, eble oni petos vin ĉesi manĝi medikamentojn, kiuj malfaciligas la koaguliĝon de via sango. Ĉi tiuj inkluzivas aspirinon, ibuprofenon (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen), kaj aliajn.
• Demandu, kiujn medikamentojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de via operacio.
• Se vi fumas, provu ĉesi. Petu helpon al via provizanto.
• Ĉiam informu vian provizanton pri iu ajn malvarmo, gripo, febro, herpeto aŭ aliaj malsanoj, kiujn vi povus havi antaŭ via operacio.

La tagon antaŭ via operacio:

• Sekvu la instrukciojn de via provizanto pri tio, kion manĝi kaj trinki. Oni eble petos vin trinki nur klarajn likvojn, kiel buljonon, klaran sukon kaj akvon iam en la tago.
• Oni diros al vi, kiam ĉesi manĝi kaj trinki. Oni eble petos vin ĉesi manĝi solidajn manĝaĵojn post noktomezo, sed eble vi povos havi klarajn likvaĵojn ĝis 2 horoj antaŭ operacio.
• Via provizanto eble petos vin uzi klisterojn aŭ laksigilojn por forigi viajn intestojn. Vi ricevos instrukciojn pri kiel uzi ilin.

En la tago de via operacio:

• Prenu la medikamentojn, kiujn oni diris al vi, kun malgranda gluto da akvo.
• Oni diros al vi, kiam vi alvenos al la hospitalo.

Vi estos en la hospitalo por 3 ĝis 7 tagoj. Je la dua tago, vi probable povos trinki klarajn likvojn. Vi malrapide povos aldoni pli dikajn fluidojn kaj tiam molajn manĝaĵojn al via dieto, kiam viaj intestoj denove funkcios.

Post ĉi tiu procedo, vi povas atendi havi 4 ĝis 6 intestajn movadojn tage. Eble vi bezonos pli da kirurgio kaj ileostomio se vi havas Crohn-malsanon kaj ĝi disvastiĝas al via rektumo.

Plej multaj homoj, kiuj havas ĉi tiun kirurgion, resaniĝas plene. Ili povas fari plej multajn agadojn, kiujn ili faris antaŭ sia operacio. Ĉi tio inkluzivas plej multajn sportojn, vojaĝojn, ĝardenadon, migradon kaj aliajn subĉielajn agadojn kaj plej multajn specojn de laboro.

Ileorekta anastomozo; Subtotala kolektomio

• Blanda dieto
• Ileostomio kaj via infano
• Ileostomio kaj via dieto
• Ileostomio - prizorganta vian stomon
• Ileostomio - ŝanĝante vian saketon
• Ileostomio - malŝarĝo
• Ileostomio - kion demandi al via kuracisto
• Vivante kun via ileostomio
• Malaltfibra dieto
• Tuta kolektomio aŭ proktokolektomio - malŝarĝo
• Specoj de ileostomio
• Ulcera kolito - malŝarĝo

Mahmoud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Kojlo kaj rektumo. En: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Lernolibro de Kirurgio. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomioj, kolostomioj, saketoj kaj anastomozoj. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap. 117.