Aortopulma fenestro

Aortopulma fenestro estas malofta kora difekto, en kiu estas truo konektanta la ĉefan arterion prenantan sangon de la koro al la korpo (la aorto) kaj tiu, kiu prenas sangon de la koro al la pulmoj (pulma arterio). La kondiĉo estas denaska, kio signifas, ke ĝi ĉeestas ĉe naskiĝo.

Normale sango fluas tra la pulma arterio en la pulmojn, kie ĝi reprenas oksigenon. Tiam la sango vojaĝas reen al la koro kaj estas pumpita al la aorto kaj la resto de la korpo.

Beboj kun aortopulma fenestro havas truon inter la aorto kaj pulma arterio. Pro ĉi tiu truo, sango de la aorto fluas en la pulmonan arterion, kaj sekve tro da sango fluas al la pulmoj. Ĉi tio kaŭzas altan sangopremon en la pulmoj (kondiĉo nomata pulma hipertensio) kaj obstrukcan korinsuficiencon. Ju pli granda estas la difekto, des pli multe da sango kapablas eniri la pulman arterion.

La kondiĉo okazas kiam la aorto kaj pulma arterio ne dividiĝas normale dum la bebo disvolviĝas en la utero.

Aortopulma fenestro estas tre malofta. Ĝi respondecas pri malpli ol 1% de ĉiuj denaskaj kordifektoj.

Ĉi tiu kondiĉo povas okazi memstare aŭ kun aliaj koraj difektoj kiel:

• Tetralogio de Fallot
• Pulma atrezio
• Trunko arterio
• Atria septuma difekto
• Patenta dukto arterio
• Interrompita aorta arko

Kvindek procentoj de homoj kutime ne havas aliajn korajn difektojn.

Se la difekto estas malgranda, ĝi eble ne kaŭzas iujn simptomojn. Tamen plej multaj difektoj estas grandaj.

Simptomoj povas inkluzivi:

• Malfrua kresko
• Korinsuficienco
• Iritiĝemo
• Malbona manĝado kaj manko de plipeziĝo
• Rapida spirado
• Rapida korbatado
• Spiraj infektoj

La kuracisto kutime aŭdos nenormalan korsonon (murmuro) aŭskultante la koron de la infano per stetoskopo.

La provizanto povas ordigi provojn kiel:

• Korkateterigo - maldika tubo enigita en sangajn vaskulojn kaj / aŭ arteriojn ĉirkaŭ la koro por vidi la koron kaj sangajn vaskulojn kaj rekte mezuri premon en la koro kaj pulmoj.
• Torakradiografio.
• Ekokardiogramo.
• MRI de la koro.

La kondiĉo kutime postulas malferman kor surgeryirurgion por ripari la difekton. Kirurgio devas esti farita kiel eble plej baldaŭ post la diagnozo. Plejofte, kiam la infano ankoraŭ estas novnaskito.

Dum la procedo, kor-pulma maŝino transprenas la koron de la infano. La kirurgo malfermas la aorton kaj fermas la difekton per peceto farita aŭ el peco de la sako, kiu ĉirkaŭas la koron (la perikardion) aŭ homfaritan materialon.

Kirurgio por korekti aortopulman fenestron sukcesas en plej multaj kazoj. Se la difekto estas traktita rapide, la infano ne havu daŭrajn efikojn.

Malfrua kuracado povas konduki al komplikaĵoj kiel:

• Kongesta korinsuficienco
• Pulma hipertensio aŭ Eisenmenger-sindromo
• Morto

Voku vian provizanton, se via infano havas simptomojn de aortopulma fenestro. Ju pli baldaŭ ĉi tiu kondiĉo estas diagnozita kaj traktita, des pli bona estas la prognozo de la infano.

Ekzistas neniu konata maniero malhelpi aortopulman fenestron.

Aortopulma sekta difekto; Aortopulma fenestro; Denaska kordifekto - aortopulma fenestro; Naskiĝdifekta koro - aortopulma fenestro

• Aortopulma fenestro

Fraser KD, Kane LC. Denaska kormalsano. En: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Lernolibro de Kirurgio. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Qureshi AM, Gowda ST, Justino H, Spicer DE, Anderson RH. Aliaj misformaĵoj de la ventriklaj elfluaj vojoj. En: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, kaj aliaj, red. Pediatria Kardiologio de Anderson. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 51.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Denaska kormalsano en la plenkreska kaj infana paciento. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.