Cerba tumoro - primara - plenkreskuloj

Primara cerba tumoro estas grupo (maso) de eksternormaj ĉeloj, kiuj komenciĝas en la cerbo.

Primaraj cerbaj tumoroj inkluzivas iun ajn tumoron, kiu komenciĝas en la cerbo. Primaraj cerbaj tumoroj povas komenciĝi de cerbaj ĉeloj, la membranoj ĉirkaŭ la cerbo (meningoj), nervoj aŭ glandoj.

Tumoroj povas rekte detrui cerbajn ĉelojn. Ili ankaŭ povas damaĝi ĉelojn produktante inflamon, premante aliajn partojn de la cerbo kaj pliigante premon ene de la kranio.

La kaŭzo de primaraj cerbaj tumoroj estas nekonata. Estas multaj riskaj faktoroj, kiuj povus roli:

• Radioterapio uzata por trakti cerbajn kancerojn pliigas la riskon de cerbaj tumoroj ĝis 20 aŭ 30 jarojn poste.
• Iuj hereditaj kondiĉoj pliigas la riskon de cerbaj tumoroj, inkluzive de neŭrofibromatozo, sindromo de Von Hippel-Lindau, sindromo de Li-Fraumeni kaj sindromo de Turcot.
• Limfomoj, kiuj komenciĝas en la cerbo ĉe homoj kun malfortigita imunsistemo, estas foje ligitaj al infekto de la viruso Epstein-Barr.

Ĉi tiuj ne pruvis esti riskaj faktoroj:

• Eksponiĝo al radiado en la laboro, aŭ al elektraj linioj, poŝtelefonoj, sendrataj telefonoj aŭ sendrataj aparatoj
• Kapaj vundoj
• Fumado
• Hormona terapio

SPECIFAJ TUMORO-TIPOJ

Cerbaj tumoroj estas klasifikitaj depende de:

• Loko de la tumoro
• Speco de histo implikita
• Ĉu ili estas nekanceraj (benignaj) aŭ kanceraj (malignaj)
• Aliaj faktoroj

Foje, tumoroj, kiuj komencas malpli agresemaj, povas ŝanĝi sian biologian konduton kaj fariĝi pli agresemaj.

Tumoroj povas aperi en ajna aĝo, sed multaj specoj estas plej oftaj en certa aĝoklaso. Ĉe plenkreskuloj, gliomoj kaj meningiomoj estas la plej oftaj.

Gliomoj venas de gliaj ĉeloj kiel astrocitoj, oligodendrocitoj kaj ependimaj ĉeloj. Gliomoj estas dividitaj en tri specojn:

• Astrocitaj tumoroj inkluzivas astrocitomojn (povas esti nekanceraj), anaplastajn astrocitomojn kaj glioblastomojn.
• Oligodendrogliaj tumoroj. Iuj primaraj cerbaj tumoroj konsistas el kaj astrocitaj kaj oligodendrocitaj tumoroj. Ĉi tiuj estas nomataj miksitaj gliomoj.
• Glioblastomoj estas la plej agresema speco de primara cerba tumoro.

Meningiomoj kaj skvanomoj estas du aliaj specoj de cerbaj tumoroj. Ĉi tiuj tumoroj:

• Okazas plej ofte inter 40 kaj 70 jaroj.
• Estas kutime nekanceraj, sed tamen povas kaŭzi gravajn komplikaĵojn kaj morton pro sia grandeco aŭ loko. Iuj estas kanceraj kaj agresemaj.

Aliaj primaraj cerbaj tumoroj ĉe plenkreskuloj estas maloftaj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Ependimomoj
• Kranifaringiomoj
• Hipofizaj tumoroj
• Primara (centra nervosistemo - CNS) limfomo
• Pinealaj glandaj tumoroj
• Primaraj ĝermaj ĉelaj tumoroj de la cerbo

Iuj tumoroj ne kaŭzas simptomojn ĝis ili estas tre grandaj. Aliaj tumoroj havas simptomojn, kiuj malrapide disvolviĝas.

Simptomoj dependas de la grandeco de la tumoro, loko, kiom ĝi disvastiĝis kaj ĉu ekzistas cerba ŝvelaĵo. La plej oftaj simptomoj estas:

• Ŝanĝoj en la mensa funkcio de la persono
• Kapdoloroj
• Kaptoj (precipe ĉe pli maljunaj plenkreskuloj)
• Malforto en unu korpoparto

Kapdoloroj kaŭzitaj de cerbaj tumoroj povas:

• Estu pli malbona kiam la persono vekiĝas matene, kaj malpleniĝu post kelkaj horoj
• Okazi dum dormo
• Okazas kun vomado, konfuzo, duobla vido, malforto aŭ entumecimiento
• Plimalboniĝu kun tusado aŭ ekzercado, aŭ kun ŝanĝo en korpa pozicio

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• Ŝanĝo de atentemo (inkluzive dormemon, senkonsciecon kaj komaton)
• Ŝanĝoj en aŭdo, gusto aŭ odoro
• Ŝanĝoj, kiuj influas tuŝon kaj la kapablon senti doloron, premon, malsamajn temperaturojn aŭ aliajn stimulojn
• Konfuzo aŭ perdo de memoro
• Malfacileco gluti
• Malfacileco skribi aŭ legi
• Vertiĝo aŭ eksternorma sento de movado (vertiĝo)
• Okulaj problemoj kiel palpebro falanta, pupiloj de diversaj grandecoj, nekontrolebla okula movado, vidaj malfacilaĵoj (inkluzive de malpliigita vidado, duobla vidado aŭ tuta vidperdo)
• Mantremo
• Manko de kontrolo super la veziko aŭ intestoj
• Perdo de ekvilibro aŭ kunordigo, mallerteco, marŝproblemo
• Muskola malforto en la vizaĝo, brako aŭ kruro (kutime nur sur unu flanko)
• Sensentemo aŭ pikado sur unu flanko de la korpo
• Personeco, humoro, konduto aŭ emociaj ŝanĝoj
• Problemoj paroli aŭ kompreni aliajn, kiuj parolas

Aliaj simptomoj, kiuj povas okazi kun hipofiza tumoro:

• Nenormala cica malŝarĝo
• Malĉeesta menstruo (periodoj)
• Mamo-disvolviĝo ĉe viroj
• Pligrandigitaj manoj, piedoj
• Troa korpa hararo
• Vizaĝaj ŝanĝoj
• Malalta sangopremo
• Obezeco
• Sentemo al varmo aŭ malvarmo

La sekvaj testoj povas konfirmi la ĉeeston de cerba tumoro kaj trovi ĝian lokon:

• CT-skanado de la kapo
• EEG (por mezuri la elektran agadon de la cerbo)
• Ekzameno de histo forigita de la tumoro dum kirurgio aŭ CT-gvidita biopsio (povas konfirmi la specon de tumoro)
• Ekzameno de la cerba spina likvaĵo (LCR) (povas montri kancerajn ĉelojn)
• MRI de la kapo

Terapio povas impliki kirurgion, radioterapion, kaj kemioterapion. Cerbaj tumoroj estas plej bone traktataj de teamo, kiu inkluzivas:

• Neŭro-onkologiisto
• Neŭrokirurgo
• Medicina onkologo
• Radia onkologo
• Aliaj sanprovizantoj, kiel neŭrologoj kaj sociaj laboristoj

Frua kuracado ofte plibonigas la ŝancon de bona rezulto. Traktado dependas de la grandeco kaj tipo de tumoro kaj via ĝenerala sano. Celoj de kuracado povas kuraci la tumoron, malpezigi simptomojn kaj plibonigi cerban funkcion aŭ komforton.

Kirurgio ofte necesas por plej multaj primaraj cerbaj tumoroj. Iuj tumoroj povas esti tute forigitaj. Tiuj, kiuj estas profunde en la cerbo aŭ eniras cerban histon, povas esti senvalorigitaj anstataŭ forigitaj. Malkaŝado estas procedo por redukti la grandecon de la tumoro.

Tumorojn malfacilas tute forigi per kirurgio sole. Ĉi tio estas ĉar la tumoro invadas ĉirkaŭan cerban histon tre kiel radikoj de planto disvastigita tra grundo. Kiam la tumoro ne povas esti forigita, kirurgio ankoraŭ povas helpi redukti premon kaj malpezigi simptomojn.

Radioterapio estas uzata por iuj tumoroj.

Chememioterapio povas esti uzata kun kirurgio aŭ radioterapio.

Aliaj kuraciloj uzataj por trakti primarajn cerbajn tumorojn en infanoj povas inkluzivi:

• Medikamentoj por redukti cerban ŝvelaĵon kaj premon
• Kontraŭkonvulsaĵoj por redukti epilepsiatakojn
• Medicinoj kontraŭ doloro

Komfortaj rimedoj, sekurecaj rimedoj, fizioterapio kaj okupiga terapio eble necesos por plibonigi vivokvaliton. Konsilado, subtenaj grupoj kaj similaj rimedoj povas helpi homojn trakti la malordon.

Vi eble konsideros enskribiĝi en klinika provo post parolado kun via kuracista teamo.

Komplikaĵoj, kiuj povas rezulti de cerbaj tumoroj, inkluzivas:

• Cerba herniado (ofte mortiga)
• Perdo de kapablo interagi aŭ funkcii
• Konstanta, plimalboniga kaj severa perdo de cerba funkcio
• Reveno de tumora kresko
• Kromefikoj de medikamentoj, inkluzive de kemioterapio
• Kromefikoj de radioterapioj

Telefonu al via provizanto se vi disvolvas novajn, persistajn kapdolorojn aŭ aliajn simptomojn de cerba tumoro.

Telefonu al via provizanto aŭ iru al la kriz-ĉambro se vi ekfrapas, aŭ subite konsternas stuporon (reduktita atento), vidaj ŝanĝoj aŭ parolaj ŝanĝoj.

Glioblastoma multiforme - plenkreskuloj; Ependimomo - plenkreskuloj; Glioma - plenkreskuloj; Astrocytoma - plenkreskuloj; Medulloblastoma - plenkreskuloj; Neuroglioma - plenkreskuloj; Oligodendroglioma - plenkreskuloj; Limfomo - plenkreskuloj; Vestibula ŝvanomo (akustika neŭromo) - plenkreskuloj; Meningioma - plenkreskuloj; Kancero - cerba tumoro (plenkreskuloj)

• Cerba radiado - malŝarĝo
• Cerba kirurgio - malŝarĝo
• Chememioterapio - kion demandi al via kuracisto
• Radioterapio - demandoj por fari al via kuracisto
• Stereotaktika radiokirurgio - malŝarĝo

• Cerba tumoro

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, kaj aliaj. Kancero de la centra nerva sistemo. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Michaud DS. Epidemiologio de cerbaj tumoroj. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Retejo de Nacia Kancera Instituto. Traktado de plenkreskaj tumoroj de centra nervosistemo (PDQ) - sanprofesia versio. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Ĝisdatigita la 22an de januaro 2020. Alirita la 12an de majo 2020.

Retejo de Nacia Kompetenta Kancera Reto. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN-Gvidlinioj): centra nervosistema kanceroj. Versio 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. Ĝisdatigita la 30an de aprilo 2020. Alirita la 12an de majo 2020.