Meniska alogrefta transplantado

Meniska alogrefta transplantado estas kirurgio en kiu menisko - c-forma kartilago en la genuo - estas metita en vian genuon. La nova menisko estas prenita de persono kiu mortis (kadavro) kaj donacis ilian histon.

Se via kuracisto trovas, ke vi estas bona kandidato por meniskotransplantaĵo, oni kutime prenas rentgenajn radiojn aŭ MRI de via genuo por trovi meniskon, kiu taŭgas por via genuo. La donacita menisko estas provita en la laboratorio pri iuj malsanoj kaj infektoj.

Aliaj kirurgioj, kiel ekzemple ligamentaj aŭ kartilagaj riparoj, povas esti faritaj dum la meniskotransplantaĵo aŭ kun aparta kirurgio.

Vi probable ricevos ĝeneralan anestezon antaŭ ĉi tiu operacio. Ĉi tio signifas, ke vi dormos kaj ne povos senti doloron. Aŭ eble vi havas regionan anestezon. Viaj kruroj kaj genuoj estos sensentaj, por ke vi ne sentu doloron. Se vi ricevos regionan anestezon, vi ankaŭ ricevos medikamentojn por tre dormigi vin dum la operacio.

Dum la operacio:

• La meniskotransplantaĵo estas kutime farita uzante genuartroskopion. La kirurgo faras du aŭ tri malgrandajn tranĉojn ĉirkaŭ via genuo. Sala akvo (sala) estos pumpita en vian genuon por ŝveligi la genuon.
• La artroskopo estas enigita en vian genuon tra malgranda incizo. La amplekso estas konektita al videekrano en la operaciejo.
• La kirurgo inspektas la kartilagon kaj ligamentojn de via genuo, konfirmante, ke meniska transplantado taŭgas, kaj ke vi ne havas severan genuan artriton.
• La nova menisko estas preta ĝustigi vian genuon.
• Se iu histo restas de via malnova menisko, ĝi estas forigita.
• La nova menisko estas enigita en vian genuon kaj kudrita (kudrita) en sia loko. Ŝraŭboj aŭ aliaj aparatoj povas esti uzataj por teni la meniskon modloko.

Post kiam la kirurgio finiĝas, la incizoj estas fermitaj. Pansaĵo estas metita super la vundo. Dum artroskopio, plej multaj kirurgoj prenas bildojn de la proceduro de la videa monitoro por montri al vi, kio estis trovita kaj kio estis farita.

Du kartilagaj ringoj estas en la centro de ĉiu genuo. Unu estas interne (meza menisko) kaj ekstere (flanka menisko). Kiam menisko estas ŝirita, ĝi estas ofte forigita per genua artroskopio. Iuj homoj ankoraŭ povas havi doloron post la forigo de la menisko.

Meniska transplantado metas novan meniskon en la genuon, kie mankas la menisko. Ĉi tiu procedo fariĝas nur kiam meniskaj larmoj estas tiel severaj, ke la tuta aŭ preskaŭ la tuta meniskokartilago estas ŝirita aŭ devas esti forigita. La nova menisko povas helpi kun genua doloro kaj eble preventi estontan artriton.

Meniska alogrefta transplantado povas esti rekomendita por genuaj problemoj kiel:

• Disvolviĝo de frua artrito
• Nekapablo ludi sportojn aŭ aliajn agadojn
• Genua doloro
• Genuo, kiu cedas
• Malstabila genuo
• Persista genua ŝvelaĵo

Riskoj por anestezo kaj kirurgio ĝenerale estas:

• Alergiaj reagoj al medikamentoj
• Problemoj spirante
• Sangado, sangokoagulaĵoj, infekto

Riskoj por meniska transplanta kirurgio estas:

• Nerva damaĝo
• Rigideco de la genuo
• Malsukceso de la kirurgio por malpezigi simptomojn
• Malsukceso resaniĝi
• Ŝireto de la nova menisko
• Malsano pro la transplantita menisko
• Doloro en la genuo
• Malforto de la genuo

Diru al via kuracisto, kiajn medikamentojn vi prenas. Ĉi tio inkluzivas medikamentojn, suplementojn aŭ herbojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo.

Dum la 2 semajnoj antaŭ via operacio:

• Oni eble petos vin provizore ĉesi preni sangodiluigilojn. Ĉi tiuj inkluzivas aspirinon, ibuprofenon (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), kaj aliajn medikamentojn.
• Demandu al via provizanto, kiujn medikamentojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de via operacio.
• Se vi havas diabeton, kormalsanon aŭ aliajn kuracajn kondiĉojn, via kirurgo petos vin vidi vian kuraciston, kiu traktas vin pri ĉi tiuj kondiĉoj.
• Informu vian provizanton, ĉu vi trinkis multe da alkoholo, pli ol 1 aŭ 2 trinkaĵoj tage.
• Se vi fumas, provu ĉesi. Petu helpon al via provizanto. Fumado povas bremsi resanigon de vundoj kaj ostoj.
• Informu vian kirurgon se vi malvarmumas, gripo, febro, herpeto aŭ alia malsano antaŭ via operacio. La proceduro eble devos esti prokrastita.

En la tago de kirurgio:

• Sekvu instrukciojn pri kiam ĉesi manĝi kaj trinki antaŭ la operacio.
• Prenu la medikamentojn, kiujn via provizanto diris al vi, por preni kun malgranda gluto da akvo.
• Sekvu instrukciojn pri kiam vi alvenos al la hospitalo. Nepre alvenu ĝustatempe.

Sekvu iujn ajn instrukciojn pri malŝarĝo kaj memzorgado.

Post la operacio, vi probable portos genuan ŝnuron dum la unuaj 6 semajnoj. Vi bezonos lambastonojn dum 6 semajnoj por malebligi plenan pezon sur via genuo. Vi probable povos movi la genuon tuj post operacio. Tiel fari helpas malhelpi rigidecon. Doloro kutime estas kuracata per medikamentoj.

Fizioterapio povas helpi vin reakiri la movadon kaj forton de via genuo. Terapio daŭras inter 4 kaj 6 monatoj.

Kiom baldaŭ vi povas reveni al laboro, dependas de via laboro. Ĝi povas daŭri de kelkaj semajnoj ĝis kelkaj monatoj. Povas daŭri 6 monatojn ĝis jaro por plene reveni al agadoj kaj sportoj.

Meniska alogrefta transplantado estas malfacila kirurgio, kaj la resaniĝo malfacilas. Sed por homoj, al kiuj mankas la menisko kaj havas doloron, ĝi povas esti tre sukcesa. Plej multaj homoj havas malpli da genua doloro post ĉi tiu procedo.

Meniska transplantado; Kirurgio - genuo - meniska transplantado; Kirurgio - genuo - kartilago; Artroskopio - genua - meniska transplantado

• Genua artroskopio - malŝarĝo

Phillips BB, Mihalko MJ. Artroskopio de la suba ekstremo. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 51.

Ruzbarsky JJ, Maak TG, Rodeo SA. Meniskaj vundoj. En: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez & Miller's Orthopedic Sports Medicine: Principoj kaj Praktiko. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.