Antaŭmenstrua disforia malsano

Antaŭmenstrua disforia malsano (PMDD) estas kondiĉo, en kiu virino havas severajn depresiajn simptomojn, koleron kaj streĉon antaŭ la menstruo. La simptomoj de PMDD estas pli severaj ol tiuj viditaj kun antaŭmenstrua sindromo (PMS).

PMS rilatas al vasta gamo de fizikaj aŭ emociaj simptomoj, kiuj plej ofte okazas ĉirkaŭ 5 ĝis 11 tagojn antaŭ ol virino komencas sian monatan menstruan ciklon. Plejofte la simptomoj ĉesas kiam, aŭ baldaŭ post, ŝia periodo komenciĝas.

La kaŭzoj de PMS kaj PMDD ne estis trovitaj.

Hormonaj ŝanĝoj, kiuj okazas dum la menstrua ciklo de virino, povas ludi rolon.

PMDD influas malmulton de virinoj dum la jaroj kiam ili havas menstruajn periodojn.

Multaj virinoj kun ĉi tiu kondiĉo havas:

• Maltrankvilo
• Severa depresio
• Sezona afekcia malsano (MALSANO)

Aliaj faktoroj, kiuj povas roli, inkluzivas:

• Alkoholo aŭ drogmanio
• Tiroidaj malordoj
• Esti sobrepeso
• Havi patrinon kun antaŭhistorio de la malsano
• Manko de ekzercado

La simptomoj de PMDD similas al tiuj de PMS.Tamen ili estas tre ofte pli severaj kaj malpliigaj. Ili ankaŭ inkluzivas almenaŭ unu humor-rilatan simptomon. Simptomoj okazas dum la semajno ĵus antaŭ menstrua sangado. Ili plej ofte pliboniĝas post kelkaj tagoj post la periodo.

Jen listo de oftaj simptomoj de PMDD:

• Manko de intereso pri ĉiutagaj agadoj kaj rilatoj
• Laceco aŭ malalta energio
• Malĝojo aŭ senespereco, eble pensoj pri memmortigo
• Maltrankvilo
• Senregula sento
• Manĝaj avidoj aŭ ekscesa manĝado
• Humoro svingiĝas kun ploraj atakoj
• Panikaj atakoj
• Koleremo aŭ kolero, kiu influas aliajn homojn
• Bloating, brusto tenereco, kapdoloroj, kaj artiko aŭ muskola doloro
• Problemoj dormi
• Problemo koncentriĝi

Neniu korpa ekzameno aŭ laboratoriaj testoj povas diagnozi PMDD. Kompleta historio, fizika ekzameno (inkluzive pelva ekzameno), tiroida testado kaj psikiatria taksado devas esti faritaj por ekskludi aliajn kondiĉojn.

Konservi kalendaron aŭ taglibron de simptomoj povas helpi virinojn identigi la plej ĝenajn simptomojn kaj la tempojn, kiam ili probable aperos. Ĉi tiuj informoj eble helpos vian sanprovizanton diagnozi PMDD kaj determini la plej bonan kuracadon.

Sana vivmaniero estas la unua paŝo por administri PMDD.

• Manĝu sanajn manĝaĵojn kun tutaj aknoj, legomoj, fruktoj kaj malmulta aŭ neniu salo, sukero, alkoholo kaj kafeino.
• Faru regulan aerobian ekzercadon dum la tuta monato por redukti la severecon de PMS-simptomoj.
• Se vi havas problemojn por dormi, provu ŝanĝi viajn dormkutimojn antaŭ ol preni medikamentojn por sendormeco.

Konservu taglibron aŭ kalendaron por registri:

• La speco de simptomoj, kiujn vi havas
• Kiel severaj ili estas
• Kiom longe ili daŭras

Antidepresiaĵoj eble helpos.

La unua opcio plejofte estas antidepresiaĵo konata kiel selektema serotonina-reakcepta inhibilo (SSRI). Vi povas preni SSRI-ojn en la dua parto de via ciklo ĝis via komenco. Vi ankaŭ povas preni ĝin la tutan monaton. Demandu vian provizanton.

Kogna kondutterapio (CBT) povas esti uzita aŭ kun aŭ anstataŭe de antidepresiaĵoj. Dum CBT, vi havas ĉirkaŭ 10 vizitojn kun profesia mensa sano dum pluraj semajnoj.

Aliaj traktadoj, kiuj povas helpi, inkluzivas:

• Kontraŭkoncipaj piloloj kutime helpas redukti simptomojn de PMS. Kontinuaj dozaj specoj estas plej efikaj, precipe tiuj, kiuj enhavas hormonon nomatan drospirenono. Kun kontinua dozado, vi eble ne ricevos monatan periodon.
• Diureziloj povas esti utilaj por virinoj, kiuj havas signifan mallongperspektivan plipeziĝon pro fluida reteno.
• Aliaj medikamentoj (kiel Depo-Lupron) subpremas la ovariojn kaj ovulacion.
• Kontraŭdoloroj kiel aspirino aŭ ibuprofeno povas esti preskribitaj kontraŭ kapdoloro, dorsdoloro, menstruaj kramfoj kaj mama tenereco.

Plej multaj studoj montris, ke nutraj suplementoj, kiel vitamino B6, kalcio kaj magnezio ne helpas por mildigi simptomojn.

Post taŭga diagnozo kaj kuracado, plej multaj virinoj kun PMDD trovas, ke iliaj simptomoj malaperas aŭ falas al tolereblaj niveloj.

PMDD-simptomoj povas esti sufiĉe severaj por malhelpi la ĉiutagan vivon de virino. Virinoj kun depresio povas havi pli malbonajn simptomojn dum la dua duono de sia ciklo kaj eble bezonas ŝanĝojn en sia kuracilo.

Iuj virinoj kun PMDD havas sinmortigajn pensojn. Memmortigo ĉe virinoj kun depresio pli ofte okazas dum la dua duono de ilia menstruo.

PMDD povas esti rilata al manĝperturboj kaj fumado.

Telefonu 911 aŭ lokan krizan linion tuj se vi havas pensojn pri memmortigo.

Voku vian provizanton se:

• Simptomoj NE plibonigas kun mem-kuracado
• Simptomoj malhelpas vian ĉiutagan vivon

PMDD; Severa PMS; Menstrua malordo - disforia

• Depresio kaj la menstrua ciklo

Gambone JC. Malordoj influitaj de menstruo. En: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, red. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 36.

Mendiratta V, Lentz GM. Primara kaj sekundara dismenoreo, antaŭmenstrua sindromo kaj antaŭmenstrua disfora malsano: etiologio, diagnozo, administrado. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Ampleksa Ginekologio. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 37.

Novac A. Humaj malordoj: depresio, dupolusa malsano kaj humora malregulado. En: Kellerman RD, Bope ET, red. Conn’s Current Therapy 2018. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: 755-765.