Stresa ekokardiografio

Stresa ekokardiografio estas testo, kiu uzas ultrasonan bildigon por montri kiom bone via kormuskolo funkcias por pumpi sangon al via korpo. Ĝi estas plej ofte uzata por detekti malpliigon de sangofluo al la koro de mallarĝiĝo en la koronarioj.

Ĉi tiu testo estas farita ĉe medicina centro aŭ oficejo de sanprovizanto.

Ripozanta ekokardiogramo estos farita unue. Dum vi kuŝas maldekstre kun maldekstra brako ekstere, malgranda aparato nomata transduktilo estas tenata kontraŭ via brusto. Speciala ĝelo estas uzata por helpi la ultrasonajn ondojn atingi vian koron.

Plej multaj homoj marŝos sur tretmuelilo (aŭ pedalo sur ekzercbiciklo). Malrapide (ĉirkaŭ ĉiu 3 minutoj), oni petos vin marŝi (aŭ pedali) pli rapide kaj en deklivo. Estas kiel peti vin marŝi rapide aŭ trotadi sur monteto.

Plejofte vi bezonos marŝi aŭ pedali ĉirkaŭ 5 ĝis 15 minutojn, depende de via taŭgeco kaj via aĝo. Via provizanto petos vin ĉesi:

• Kiam via koro batas je la cela rapideco
• Kiam vi estas tro laca por daŭrigi
• Se vi havas brustan doloron aŭ ŝanĝon en via sangopremo, tio maltrankviligas la provizanton administrantan la teston

Se vi ne kapablas ekzerci, vi ricevos drogon, kiel ekzemple dobutamino, tra vejno (intravejna linio). Ĉi tiu kuracilo igos vian koron bati pli rapide kaj pli forte, simile al kiam vi ekzercas.

Via sangopremo kaj korritmo (ECG) estos kontrolataj dum la tuta procedo.

Pli da ekokardiogramaj bildoj estos prenitaj dum via korfrekvenco pliiĝas, aŭ kiam ĝi atingos sian pinton. La bildoj montros, ĉu iuj partoj de la kora muskolo ne funkcias tiel bone, kiam via korfrekvenco pliiĝas. Ĉi tio estas signo, ke parto de la koro eble ne ricevas sufiĉe da sango aŭ oksigeno pro malvastigitaj aŭ blokitaj arterioj.

Demandu vian provizanton, ĉu vi devas preni iujn el viaj rutinaj medikamentoj la tagon de la testo. Iuj kuraciloj povas malhelpi testajn rezultojn. Neniam ĉesu preni medikamentojn sen unue paroli kun via kuracisto.

Gravas diri al via kuracisto, ĉu vi prenis iujn el la sekvaj medikamentoj en la pasintaj 24 horoj (1 tago):

• Citrato de Sildenafil (Viagra)
• Tadalafil (Cialis)
• Vardenafil (Levitra)

NE manĝu aŭ trinku almenaŭ 3 horojn antaŭ la testo.

Portu malstriktajn komfortajn vestojn. Oni petos vin subskribi konsentan formularon antaŭ la testo.

Elektrodoj (konduktaj makuloj) estos metitaj sur vian bruston, brakojn kaj krurojn por registri la agadon de la koro.

La sangoprema manumo sur via brako estos plenblovita ĉiun kelkajn minutojn, produktante premantan senton, kiu eble sentas streĉon.

Malofte homoj sentas brustan malkomforton, kromajn aŭ saltitajn korbatojn, kapturnon, kapdoloron, naŭzon aŭ spirmankon dum la testo.

La testo estas farita por vidi ĉu via kormuskolo ricevas sufiĉe da sangofluo kaj oksigeno kiam ĝi laboras forte (sub streĉo).

Via kuracisto povas ordigi ĉi tiun teston se vi:

• Havas novajn simptomojn de angino aŭ brusta doloro
• Havu anginon, kiu plimalboniĝas
• Lastatempe havis koratakon
• Operacios aŭ komencos ekzercan programon, se vi havas altan riskon por kormalsano
• Havas problemojn de korvalvo

La rezultoj de ĉi tiu streĉa testo povas helpi vian provizanton:

• Determinu kiom bone funkcias kora kuracado kaj ŝanĝu vian kuracadon, se necese
• Determinu kiom bone via koro pumpas
• Diagnozu koronarian arterian malsanon
• Vidu, ĉu via koro estas tro granda

Normala testo plej ofte signifos, ke vi povis ekzerci tiel longe aŭ pli longe ol plej multaj homoj de via aĝo kaj sekso. Vi ankaŭ ne havis simptomojn aŭ koncernajn ŝanĝojn en sangopremo kaj via ECG. Viaj koraj bildoj montras, ke ĉiuj partoj de via koro respondas al pliigita streĉo per pli forta pumpado.

Normala rezulto signifas, ke sango fluas tra la koronarioj probable probable.

La signifo de viaj testrezultoj dependas de la kialo de la testo, via aĝo, kaj via historio de koro kaj aliaj kuracaj problemoj.

Nenormalaj rezultoj povas ŝuldiĝi al:

• Reduktita sangofluo al parto de la koro. La plej verŝajna kaŭzo estas mallarĝiĝo aŭ blokado de la arterioj, kiuj provizas vian koran muskolon.
• Cikatriĝo de la kora muskolo pro pasinta koratako.

Post la testo vi eble bezonos:

• Angioplastio kaj stent-lokado
• Ŝanĝoj en viaj koraj medikamentoj
• Koronaria angiografio
• Korokirurba operacio

La riskoj estas tre malaltaj. Sanaj profesiuloj kontrolos vin dum la tuta procedo.

Maloftaj komplikaĵoj inkluzivas:

• Nenormala korritmo
• Svenado (sinkopo)
• Koratako

Ekokardiografia streĉa testo; Stresa testo - ekokardiografio; CAD - streĉa ekokardiografio; Koronaria arteria malsano - streĉa ekokardiografio; Brusta doloro - streĉa ekokardiografio; Angino - streĉa ekokardiografio; Kormalsano - streĉa ekokardiografio

• Koro - sekcio tra la mezo
• Kora frontvido
• Evolua procezo de aterosklerozo

Boden WE. Pektro-angino kaj stabila iskemia kormalsano. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 25a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, kaj aliaj. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS enfokusigis ĝisdatigon de la gvidlinio por la diagnozo kaj administrado de pacientoj kun stabila iskemia kormalsano: raporto de la American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, kaj la Usona Asocio por Toraka Kirurgio, Asocio de Preventaj Kardiovaskulaj Flegistinoj, Societo por Kardiovaskula Angiografio kaj Intervenoj, kaj Socio de Torakaj Kirurgoj. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Fowler GC, Smith A. Stresa ekokardiografio. En: Fowler GC, red. Pfenninger and Fowler’s Procedures for Primary Care. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 76.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ekokardiografio. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.