Amniocentesis

Amniocentesis estas testo, kiun oni povas fari dum gravedeco por serĉi iujn problemojn ĉe la evoluanta bebo. Ĉi tiuj problemoj inkluzivas:

• Naskiĝaj difektoj
• Genetikaj problemoj
• Infekto
• Pulma disvolviĝo

Amniocentesis forigas malgrandan kvanton da likvaĵo el la sako ĉirkaŭ la bebo en la utero (utero). Ĝi plejofte estas farita en kuracista oficejo aŭ medicina centro. Vi ne bezonas resti en la hospitalo.

Vi havos gravedan ultrasonon unue. Ĉi tio helpas vian kuraciston vidi, kie la bebo estas en via utero.

Senmova kuracilo tiam frotas sur parto de via ventro. Foje, la kuracilo estas donita per pafo en la haŭto sur la ventro. La haŭto estas purigita per desinfekta likvaĵo.

Via provizanto enigas longan maldikan kudrilon tra via ventro kaj en vian uteron. Malgranda kvanto da likvaĵo (ĉirkaŭ 4 kuleretoj aŭ 20 mililitroj) estas forigita de la sako ĉirkaŭanta la bebon. Plejofte la bebo estas rigardata per ultrasono dum la procedo.

La likvaĵo estas sendita al laboratorio. Testado povas inkluzivi:

• Genetikaj studoj
• Mezurado de niveloj de alfa-fetoproteino (AFP) (substanco produktita en la hepato de la evoluanta bebo)
• Kulturo por infekto

Rezultoj de genetika testado kutime daŭras ĉirkaŭ 2 semajnojn. Aliaj testrezultoj revenas post 1 ĝis 3 tagoj.

Foje amniocentezo ankaŭ estas uzata poste en gravedeco por:

• Diagnozu infekton
• Kontrolu ĉu la pulmoj de la bebo estas evoluigitaj kaj pretaj por akuŝo
• Forigu troan likvaĵon ĉirkaŭ la bebo, se estas tro multe da amnia fluido (polihidramnioj)

Via veziko eble bezonos pleniĝi por la ultrasono. Kontrolu kun via provizanto pri ĉi tio.

Antaŭ la testo, sango povas esti prenita por ekscii vian sangogrupon kaj Rh-faktoron. Vi eble ricevos kuracilon nomatan Rho (D) Imunglobulino (RhoGAM kaj aliaj markoj) se vi estas Rh negativa.

Amniocentesis estas kutime ofertita al virinoj, kiuj havas pli grandan riskon havi infanon kun naskaj difektoj. Ĉi tio inkluzivas virinojn, kiuj:

• Estos 35 aŭ pli aĝa kiam ili naskos
• Havis ekzamenan teston, kiu montras, ke povas esti naskodifekto aŭ alia problemo
• Havis bebojn kun naskhandikapoj en aliaj gravedecoj
• Havu genealogion pri genetikaj malsanoj

Genetika konsilado rekomendas antaŭ la procedo. Ĉi tio permesos al vi:

• Lernu pri aliaj antaŭnaskaj testoj
• Faru kleran decidon pri ebloj por antaŭnaska diagnozo

Ĉi tiu testo:

• Ĉu diagnoza testo, ne ekzamena testo
• Estas tre preciza por diagnozi sindromon de Down
• Plej ofte fariĝas inter 15 ĝis 20 semajnoj, sed povas esti prezentata iam ajn inter 15 kaj 40 semajnoj

Amniocentezo povas esti uzita por diagnozi multajn malsamajn genajn kaj kromosomajn problemojn en la bebo, inkluzive de:

• Anencefalo (kiam al la bebo mankas granda parto de la cerbo)
• Sindromo de Down
• Maloftaj metabolaj malordoj, kiuj trapasas familiojn
• Aliaj genetikaj problemoj, kiel trisomio 18
• Infektoj en la amniota likvaĵo

Normala rezulto signifas:

• Neniuj genetikaj aŭ kromosomaj problemoj estis trovitaj ĉe via bebo.
• Bilirubino kaj alfa-fetoproteinaj niveloj ŝajnas normalaj.
• Neniuj signoj de infekto estis trovitaj.

Noto: Amniocentesis tipe estas la plej preciza testo por genetikaj kondiĉoj kaj misformado, Kvankam malofta, bebo ankoraŭ povas havi genetikajn aŭ aliajn specojn de naskaj difektoj, eĉ se rezultoj de amniocentesis estas normalaj.

Nenormala rezulto povas signifi, ke via bebo havas:

• Problemo pri geno aŭ kromosomo, kiel Down-sindromo
• Naskiĝaj difektoj, kiuj implikas la spinon aŭ cerbon, kiel spina bifida

Parolu al via provizanto pri la signifo de viaj specifaj testrezultoj. Demandu vian provizanton:

• Kiel la kondiĉo aŭ difekto povas esti traktataj dum aŭ post via gravedeco
• Kiajn specialajn bezonojn via infano povas havi post naskiĝo
• Kiujn aliajn eblojn vi havas pri konservado aŭ fino de via gravedeco

Riskoj estas minimumaj, sed povas inkluzivi:

• Infekto aŭ vundo al la bebo
• Miskonduto
• Elfluado de amnia likvaĵo
• Vagina sangado

Kulturo - amniota likvaĵo; Kulturo - amniaj ĉeloj; Alfa-fetoproteino - amniocentesis

• Amniocentesis
• Amniocentesis
• Amniocentesis - serio

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Genetika kribrado kaj antaŭnaska genetika diagnozo. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, kaj aliaj, red. Obstetriko: Normalaj kaj Problemaj Gravedecoj. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Patterson DA, Andazola JJ. Amniocentesis. En: Fowler GC, red. Pfenninger and Fowler’s Procedures for Primary Care. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 144.

Wapner RJ, Dugoff L. Antaŭnaska diagnozo de denaskaj malsanoj. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Patrina-feta medicino de Creasy kaj Resnik: Principoj kaj Praktiko. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 32.