Enteroskopio

Enteroskopio estas proceduro uzata por ekzameni la maldikan inteston (maldika intesto).

Maldika, fleksebla tubo (endoskopo) estas enigita tra la buŝo kaj en la supran gastro-intestan vojon. Dum duobla balona enteroskopio, balonoj ligitaj al la endoskopo povas esti ŝveligitaj por permesi al la kuracisto rigardi sekcion de la maldika intesto.

En koloskopio, fleksebla tubo estas enigita tra via rektumo kaj dupunkto. La tubo plej ofte povas atingi en la ekstreman parton de la maldika intesto (ileo). Kapsula endoskopio estas farita per unu-uza kapsulo, kiun vi glutas.

Tekstraj specimenoj forigitaj dum enteroskopio estas senditaj al la laboratorio por ekzameno. (Biopsioj ne povas esti prenitaj kun kapsula endoskopio.)

Ne prenu produktojn enhavantajn aspirinon dum 1 semajno antaŭ la procedo. Diru al via kuracisto se vi prenas sangodiluaĵojn kiel ŭarfarino (Coumadin), klopidogrel (Plavix) aŭ apiksaban (Eliquis) ĉar ĉi tiuj eble malhelpos la teston. NE ĉesu preni medikamentojn krom se via provizanto diros tion fari.

Ne manĝu solidajn manĝaĵojn aŭ laktaĵojn post noktomezo la tagon de via procedo. Vi eble havas klarajn likvaĵojn ĝis 4 horoj antaŭ via ekzameno.

Vi devas subskribi konsentan formularon.

Vi ricevos trankviligan kaj trankviligan kuracilon por la procedo kaj ne sentos malkomforton. Eble vi havas iom da ŝvelado aŭ malvarmeco kiam vi vekiĝas. Ĉi tio estas de aero pumpita en la abdomenon por pligrandigi la areon dum la procedo.

Kapsula endoskopio kaŭzas nenian malkomforton.

Ĉi tiu testo estas plej ofte farita por helpi diagnozi malsanojn de la maldikaj intestoj. Ĝi povas esti farita se vi havas:

• Nenormalaj rentgen-rezultoj
• Tumoroj en la maldikaj intestoj
• Neklarigita lakso
• Neklarigita gastro-intesta sangado

En normala testrezulto, la provizanto ne trovos fontojn de sangado en la maldika intesto, kaj ne trovos tumorojn aŭ alian nenormalan histon.

Signoj povas inkluzivi:

• Anomalioj de la histo teganta la maldikan inteston (mukozon) aŭ la malgrandegajn fingro-similajn projekciojn sur la surfaco de la maldika intesto (villos)
• Nenormala plilongigo de sangaj vaskuloj (angioektazo) en la intesta tegaĵo
• Imunaj ĉeloj nomataj PAS-pozitivaj makrofagoj
• Polipoj aŭ kancero
• Radiada enterito
• Ŝvelintaj aŭ pligrandigitaj limfganglioj aŭ limfaj ŝipoj
• Ulceroj

Ŝanĝoj trovitaj en enteroskopio povas esti signoj de malsanoj kaj kondiĉoj, inkluzive de:

• Amiloidozo
• Celia sprue
• Crohn-malsano
• Manko de folato aŭ vitamino B12
• Giardiasis
• Infekta gastroenterito
• Limfangiektazio
• Limfomo
• Malgranda intesta angiektazio
• Malgranda intesta kancero
  
• Tropika sprue
• Whipple-malsano

Komplikaĵoj estas maloftaj sed povas inkluzivi:

• Troa sangado de la biopsia loko
• Truo en la intesto (intesta truo)
• Infekto de la biopsia ejo kondukanta al bakteremio
• Vomado, sekvata de aspiro en la pulmojn
• La kapsula endoskopo povas kaŭzi blokadon en malvastigita intesto kun simptomoj de abdomena doloro kaj ŝvelado
  
  

Faktoroj, kiuj malpermesas uzi ĉi tiun teston, povas inkluzivi:

• Nekunlaborema aŭ konfuzita homo
• Maltrankvilaj malsanoj de koaguliĝo de sango (koaguliĝo)
• Uzo de aspirino aŭ aliaj medikamentoj, kiuj malhelpas la sangon koaguli kutime (antikoagulantoj)

La plej granda risko estas sangado. Signoj inkluzivas:

• Doloro abdominal
• Sango en la taburetoj
• Voma sango

Puŝu enteroskopion; Duobla balona enteroskopio; Kapsula enteroskopio

• Biopsio de maldika intesto
• Ezofagogastroduodenoskopio (EGD)
• Kapsula endoskopio

Barth B, Troendle D. Kapsula endoskopio kaj maldika intesta enteroskopio. En: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, red. Pediatria Gastro-intesta kaj hepata malsano. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Marcinkowski P, Fichera A. Administrado de malsupra gastro-intesta sangado. En: Cameron AM, Cameron JL, red. Aktuala Kirurgia Terapio. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: 341-347.

Vargo JJ. Preparo por kaj komplikaĵoj de GI-endoskopio. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran. 10a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 41.

Waterman M, Zurad EG, Gralnek IM. Videokapsula endoskopio. En: Fowler GC, red. Pfenninger and Fowler’s Procedures for Primary Care. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 93.