EGD - ezofagogastroduodenoskopio

Ezofagastroduodenoskopio (EGD) estas testo por ekzameni la tegaĵon de la ezofago, stomako, kaj unua parto de la maldika intesto (la duodeno).

EGD estas farita en hospitalo aŭ medicina centro. La procedo uzas endoskopon. Ĉi tio estas fleksebla tubo kun lumo kaj fotilo ĉe la fino.

La procedo fariĝas jene:

• Dum la procedo, via spirado, korfrekvenco, sangopremo kaj oksigena nivelo estas kontrolitaj. Dratoj estas ligitaj al iuj areoj de via korpo kaj poste al maŝinoj, kiuj kontrolas ĉi tiujn esencajn signojn.
• Vi ricevas kuracilon en vejnon por helpi vin malstreĉiĝi. Vi devas senti neniun doloron kaj ne memori la proceduron.
• Loka anestezilo povas esti ŝprucita en vian buŝon por malhelpi vin tusi aŭ buŝoŝtopi kiam la amplekso estas enmetita.
• Buŝogardilo kutimas protekti viajn dentojn kaj la amplekson. Protezoj devas esti forigitaj antaŭ ol la procedo komenciĝas.
• Vi tiam kuŝas maldekstre.
• La amplekso estas enmetita tra la ezofago (manĝa tubo) al la stomako kaj duodeno. La duodeno estas la unua parto de la maldika intesto.
• Aero estas trapasita por faciligi la vidon de la kuracisto.
• La tegaĵo de la ezofago, stomako, kaj supra duodeno estas ekzamenita. Biopsioj povas esti faritaj tra la amplekso. Biopsioj estas histaj specimenoj, kiujn oni rigardas sub la mikroskopo.
• Malsamaj kuracadoj povas esti farataj, kiel streĉado aŭ plilarĝigo de mallarĝa areo de la ezofago.

Post kiam la testo finiĝos, vi ne povos havi manĝaĵon kaj likvaĵon ĝis via gaga reflekso revenos (do vi ne sufokiĝos).

La testo daŭras ĉirkaŭ 5 ĝis 20 minutojn.

Sekvu iujn ajn instrukciojn, kiujn vi donas por resaniĝi hejme.

Vi ne povos manĝi ion ajn dum 6 ĝis 12 horoj antaŭ la testo. Sekvu instrukciojn pri ĉesigo de aspirino kaj aliaj sangofluigaj medikamentoj antaŭ la testo.

La anesteziga ŝprucaĵo malfaciligas gluti ĝin. Ĉi tio malpliiĝas baldaŭ post la procedo. La amplekso eble igos vin gago.

Vi eble sentas gason kaj movadon de la amplekso en via abdomeno. Vi ne povos senti la biopsion. Pro trankviligo, vi eble ne sentas malkomforton kaj ne memoras la teston.

Eble vi sentos vin ŝvela de la aero, kiu estis metita en vian korpon. Ĉi tiu sento baldaŭ malpliiĝas.

EGD povas esti farita se vi havas simptomojn novajn, ne klarigeblajn aŭ ne respondas al kuracado, kiel:

• Nigraj aŭ bitumaj taburetoj aŭ vomanta sango
• Rekuperi manĝaĵojn (vomado)
• Senti sin pli frue ol kutime aŭ post manĝi malpli ol kutime
• Sento kiel manĝaĵo estas blokita malantaŭ la brustosto
• Pirozo
• Malalta sangokalkulo (anemio) ne klarigebla
• Doloro aŭ malkomforto en la supra abdomeno
• Problemoj de glutado aŭ doloro kun glutado
• Malplipeziĝo ne klarigebla
• Naŭzo aŭ vomado, kiuj ne foriras

Via kuracisto ankaŭ povas ordigi ĉi tiun teston se vi:

• Havas hepatan cirozon, por serĉi ŝvelitajn vejnojn (nomitajn varikoj) en la muroj de la malsupra parto de la ezofago, kiuj eble komencos sangi
• Havas Crohn-malsanon
• Bezonas pli da sekvado aŭ kuracado por kondiĉo diagnozita

La testo ankaŭ povas esti uzita por preni pecon de histo por biopsio.

La ezofago, stomako kaj duodeno devas esti glataj kaj de normala koloro. Ne estu sangado, kreskaĵoj, ulceroj aŭ inflamoj.

Nenormala EGD povas esti la rezulto de:

• Celia malsano (damaĝo al la tegaĵo de la maldika intesto pro reago al manĝo de gluteno)
• Ezofagaj varikoj (ŝvelitaj vejnoj en la tegaĵo de la ezofago kaŭzitaj de hepata cirozo)
• Ezofagito (tegaĵo de la ezofago inflamiĝas aŭ ŝveliĝas)
• Gastrito (tegaĵo de la stomako kaj duodeno inflamas aŭ ŝvelas)
• Gastroesofaga refluo-malsano (kondiĉo en kiu manĝaĵo aŭ likvaĵo de la stomako elfluas malantaŭen en la ezofagon)
• Hiatia hernio (kondiĉo en kiu parto de la stomako algluiĝas en la bruston tra aperturo en la diafragmo)
• Sindromo de Mallory-Weiss (larmo en la ezofago)
• Mallarĝigo de la ezofago, ekzemple de kondiĉo nomata ezofaga ringo
• Tumoroj aŭ kancero en la ezofago, stomako aŭ duodeno (unua parto de maldika intesto)
• Ulceroj, gastraj (stomako) aŭ duodenaj (maldika intesto)

Estas malgranda ebleco de truo (truado) en la stomako, duodeno aŭ ezofago de la amplekso moviĝanta tra ĉi tiuj areoj. Ankaŭ estas malgranda risko de sangado ĉe la biopsia loko.

Vi povus havi reagon al la kuracilo uzata dum la procedo, kiu povus kaŭzi:

• Apneo (ne spiranta)
• Malfacileco de spirado (spira deprimo)
• Troa ŝvito
• Malalta sangopremo (hipotensio)
• Malrapida korbato (bradicardio)
• Spasmo de la laringo (laringospasmo)

Ezofagogastroduodenoskopio; Supra endoskopio; Gastroskopio

• Gastroesofaga refluo - malŝarĝo

• Stomaka endoskopio
• Ezofagogastroduodenoskopio (EGD)

Koch MA, Zurad EG. Ezofagogastroduodenoskopio. En: Fowler GC, red. Proceduroj de Pfenninger & Fowler por Primara Prizorgo. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 91.

Vargo JJ. Preparo por kaj komplikaĵoj de GI-endoskopio. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran: Fiziopatologio / Diagnozo / Administrado. 10a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 41.