Pericardiocentesis

Pericardiocentesis estas proceduro, kiu uzas kudrilon por forigi likvaĵon de la perikardia poŝo. Jen la histo, kiu ĉirkaŭas la koron.

La procedo plejofte estas farita en speciala proceduroĉambro, kiel ekzemple katerateteriga laboratorio. Ĝi ankaŭ povas esti farita ĉe malsanuleja lito de paciento. Sanprovizanto metos IV-on en vian brakon, se fluoj aŭ medikamentoj devas esti donataj per vejno. Ekzemple, vi eble ricevos medikamentojn se via korbato malrapidiĝas aŭ via sangopremo falas dum la procedo.

La provizanto purigos areon tuj sub aŭ apud la brustosto aŭ sub la maldekstra cico. Adorma kuracilo (anestezilo) estos aplikita al la areo.

La kuracisto tiam enmetos kudrilon kaj gvidos ĝin en histon, kiu ĉirkaŭas la koron. Ofte ekokardiografio (ultrasono) estas uzata por helpi la kuraciston vidi la kudrilon kaj ĉian likvan drenadon. Elektrokardiogramo (EKG) kaj rentgenradioj (fluoroskopio) ankaŭ povas esti uzitaj por helpi kun poziciigado.

Post kiam la kudrilo atingis la ĝustan areon, ĝi estas forigita kaj anstataŭigita per tubo nomita katetero. Fluido elfluas tra ĉi tiu tubo en ujojn. Plejofte, la perikardia katetero restas tiel, ke drenado povas daŭri plurajn horojn.

Kirurgia drenado povas esti necesa se la problemo estas malfacile korektebla aŭ revenas. Ĉi tio estas pli invada procedo, en kiu la perikardo estas drenita en la torakan (pleŭran) kavaĵon. Alternative, la likvaĵo povas esti drenita en la peritoneal kavaĵon, sed ĉi tio estas malpli ofta. Ĉi tiu procedo eble devos esti farita sub ĝenerala anestezo.

Eble vi ne povos manĝi aŭ trinki dum 6 horoj antaŭ la testo. Vi devas subskribi konsentan formularon.

Vi eble sentos premon kiam la kudrilo eniras. Iuj homoj havas brustan doloron, kiu eble postulas medikamenton kontraŭ doloro.

Ĉi tiu testo povas esti farita por forigi kaj ekzameni fluidaĵon, kiu premas la koron. Oni plej ofte faras ĝin por trovi la kaŭzon de kronika aŭ ripetiĝanta perikardia elfluo.

Ĝi ankaŭ povas esti farita por trakti koran tamponadon, kiu estas vivdanĝera kondiĉo.

Estas kutime malgranda kvanto da klara, pajlokolora likvaĵo en la perikardia spaco.

Nenormalaj trovoj povas indiki la kaŭzon de perikardia likva amasiĝo, kiel ekzemple:

• Kancero
• Kora borado
• Kora traŭmato
• Kongesta korinsuficienco
• Perikardito
• Rena malfunkcio
• Infekto
• Rompo de ventrikla aneŭrismo

Riskoj povas inkluzivi:

• Sangado
• Kolapsinta pulmo
• Koratako
• Infekto (perikardito)
• Neregulaj korbatoj (aritmioj)
• Pikilo de la kora muskolo, koronaria arterio, pulmo, hepato aŭ stomako
• Pneumopericardium (aero en la perikardia poŝo)

Perikardia krano; Perkardiocentezo perhaŭta; Pericarditis - pericardiocentesis; Perkardia elfluo - perikardiocentesis

• Kora frontvido
• Pericardium

Hoit BD, Ho JK. Perikardiaj malsanoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 68.

Lewinter MM, Imazio M. Pericardiaj malsanoj. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Klinikaj Proceduroj de Roberts kaj Hedges en Urĝa Medicino kaj Akuta Prizorgo. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.