Tendena riparo

Tendenriparo estas kirurgio por ripari difektitajn aŭ ŝiritajn tendenojn.

Tendenriparoj ofte povas esti faritaj en ambulatoripacienta konteksto. Hospitalaj restadoj, se entute, estas mallongaj.

Tendenriparo povas esti farita uzante:

• Loka anestezo (tuja areo de la kirurgio estas sendolora)
• Regiona anestezo (lokaj kaj ĉirkaŭaj regionoj estas sendoloraj)
• Ĝenerala anestezo (dormanta kaj sendolora)

La kirurgo faras tranĉon sur la haŭto super la vundita tendeno. La difektitaj aŭ ŝiritaj finoj de la tendeno estas kudritaj kune.

Se la tendono estis grave vundita, tendena greftado eble bezonos.

• Ĉi-kaze estas uzata peco de tendeno de alia korpoparto aŭ artefarita tendono.
• Se necesas, tendenoj estas remuntitaj al la ĉirkaŭa histo.
• La kirurgo ekzamenas la areon por vidi ĉu estas vundoj al nervoj kaj sangaj vaskuloj.
• Kiam la riparo finiĝas, la vundo estas fermita kaj bandaĝita.

Se la tendena damaĝo estas tro severa, la riparo kaj rekonstruo eble devos esti faritaj en malsamaj tempoj. La kirurgo faros unu kirurgion por ripari parton de la vundo. Alia kirurgio fariĝos en posta tempo por fini ripari aŭ rekonstrui la tendenon.

La celo de tendena riparo estas revenigi normalan funkcion de artikoj aŭ ĉirkaŭaj ŝtofoj tendenan vundon aŭ larmon.

Riskoj de anestezo kaj kirurgio ĝenerale inkluzivas:

• Reagoj al medikamentoj, spiraj problemoj
• Sangado, sangokoagulaĵoj, infekto

Riskoj de ĉi tiu proceduro inkluzivas:

• Cikatra histo, kiu malhelpas glatajn movadojn
• Doloro, kiu ne foriras
• Parta perdo de funkcio en la implikita artiko
• Rigideco de la artiko
• La tendeno denove larmiĝas

Diru al via kirurgo, kiajn medikamentojn vi prenas. Ĉi tiuj inkluzivas medikamentojn, herbojn kaj suplementojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo.

Dum la tagoj antaŭ la kirurgio:

• Preparu vian hejmon por kiam vi forlasos la hospitalon.
• Se vi fumas aŭ uzas tabakon, vi devas ĉesi. Vi eble ne resanigos tiel bone, se vi fumas aŭ uzas tabakon. Petu helpon por ĉesi al kuracisto.
• Sekvu instrukciojn pri ĉesigo de sangodiluigiloj. Ĉi tiuj inkluzivas ŭarfarinon (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroksaban (Xarelto), aŭ NSAIDojn kiel aspirinon. Ĉi tiuj povus kaŭzi pliigitan sangadon dum kirurgio.
• Parolu kun via kuracisto se vi trinkis multe da alkoholo, pli ol 1 ĝis 2 glasojn tage.
• Demandu vian kirurgon, kiajn medikamentojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de la operacio.
• Informu vian kirurgon pri iu ajn malvarmo, gripo, febro, herpeto aŭ aliaj malsanoj, kiujn vi eble havas.

En la tago de la kirurgio:

• Sekvu instrukciojn pri ne trinki aŭ manĝi ion antaŭ la procedo.
• Prenu la medikamentojn, kiujn oni diris al vi, kun malgranda gluto da akvo.
• Alvenu ĝustatempe al la hospitalo.

Resanigo povas daŭri 6 ĝis 12 semajnojn. Dum tiu tempo:

• La vundita parto eble devos esti konservita en krutaĵo aŭ rolantaro. Poste oni povas uzi krampon, kiu permesas movadon.
• Oni instruos al vi ekzercojn por helpi la tendenon resanigi kaj limigi cikatran histon.

Plej multaj tendenaj riparoj sukcesas per taŭga kaj daŭra fizioterapio.

Riparo de tendeno

• Tendenoj kaj muskoloj

Cannon DL. Vundoj de fleksoro kaj tendeno. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 66.

Irwin TA. Tendenaj vundoj de la piedo kaj maleolo. En: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez & Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 118.