Apgar-poentaro

Apgar estas rapida testo farita al bebo je 1 kaj 5 minutoj post la naskiĝo. La 1-minuta poentaro determinas kiom bone la bebo toleris la akuŝan procezon. La 5-minuta poentaro diras al la kuracisto, kiom bone la bebo fartas ekster la utero de la patrino.

Malofte, la testo estos farita 10 minutojn post la naskiĝo.

Virginia Apgar, MD (1909-1974) enkondukis la Apgar-poentaron en 1952.

La Apgar-teston faras kuracisto, akuŝistino aŭ flegistino. La provizanto ekzamenas la bebon:

• Spira penado
• Korfrekvenco
• Muskola tono
• Refleksoj
• Haŭta koloro

Ĉiu kategorio estas poentita kun 0, 1 aŭ 2, depende de la observita kondiĉo.

Spira penado:

• Se la bebo ne spiras, la spira poentaro estas 0.
• Se la spiradoj estas malrapidaj aŭ neregulaj, la bebo poentas 1 por spira penado.
• Se la bebo bone ploras, la spira poentaro estas 2.

Korfrekvenco estas taksita per stetoskopo. Ĉi tiu estas la plej grava takso:

• Se ne estas korbatoj, la bebo poentas 0 por korfrekvenco.
• Se korfrekvenco estas malpli ol 100 taktoj por minuto, la bebo poentas 1 por korfrekvenco.
• Se korfrekvenco estas pli granda ol 100 taktoj por minuto, la bebo poentas 2 por korfrekvenco.

Muskola tono:

• Se muskoloj estas malstriktaj kaj malfirmaj, la bebo poentas 0 por muskola tono.
• Se estas iom da muskola tono, la bebo poentas 1.
• Se estas aktiva moviĝo, la bebo poentas 2 por muskola tono.

Grimaca respondo aŭ reflekta kolero estas termino priskribanta respondon al stimulo, kiel milda pinĉo:

• Se ne ekzistas reago, la bebo poentas 0 por reflekta kolero.
• Se estas grimaco, la bebo poentas 1 por reflekta kolero.
• Se estas grimaco kaj tuso, terno aŭ forta krio, la bebo poentas 2 por reflekta kolero.

Haŭta koloro:

• Se la haŭta koloro estas palblua, la bebo poentas 0 por koloro.
• Se la korpo estas rozkolora kaj la ekstremaĵoj estas bluaj, la bebo poentas 1 por koloro.
• Se la tuta korpo estas rozkolora, la bebo poentas 2 por koloro.

Ĉi tiu testo estas farita por determini ĉu novnaskito bezonas helpon por spiri aŭ havas korajn problemojn.

La Apgar-poentaro baziĝas sur totala poentaro de 1 ĝis 10. Ju pli alta estas la poentaro, des pli bone la bebo fartas post naskiĝo.

Poentaro de 7, 8 aŭ 9 estas normala kaj estas signo, ke la novnaskito bonfartas. Poentaro de 10 estas tre nekutima, ĉar preskaŭ ĉiuj novnaskitoj perdas 1 poenton por bluaj manoj kaj piedoj, kio estas normala por post naskiĝo.

Ĉiu poentaro pli malalta ol 7 estas signo, ke la bebo bezonas kuracistan atenton. Ju pli malalta la poentaro, des pli da helpo la bebo bezonas adapti ekster la utero de la patrino.

Plej ofte malalta Apgar-poentaro estas kaŭzita de:

• Malfacila naskiĝo
• C-sekcio
• Fluaĵo en la aera vojo de la bebo

Bebo kun malalta Apgar-poentaro eble bezonos:

• Oksigeno kaj liberigo de la aera vojo por helpi spiradon
• Fizika stimulo por ke la koro batu kun sana rapideco

Plej ofte malalta poentaro je 1 minuto estas preskaŭ normala de 5 minutoj.

Pli malalta Apgar-poentaro ne signifas, ke infano havos gravajn aŭ longtempajn sanajn problemojn. La Apgar-poentaro ne estas desegnita por antaŭdiri la estontan sanon de la infano.

Novnaskita poentado; Transdono - Apgar

• Infana prizorgo post akuŝo
• Novnaskita testo

Arulkumaran S. Feta gvatado en laboro. En: Arulkumaran SS, Robson MS, red. Operative Obstetrics de Munro Kerr. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Goyal NK. La novnaskita bebo. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 113.