Intesta inkontinenco

Intesta inkontinenco estas la perdo de intesta kontrolo, kaŭzante vin preterpasi fekon neatendite. Ĉi tio povas varii de kelkfoje liki malgrandan kvanton de feko kaj pasi gason, ĝis ne povi regi intestajn movadojn.

Urina inkontinenco estas kiam vi ne kapablas regi preterpasantan urinon. Ĝi ne estas traktita en ĉi tiu artikolo.

Ĉe plenkreskuloj en la aĝo de 65 aŭ pli, virinoj emas havi problemojn kun intesta kontrolo pli ofte ol viroj.

Infanoj, kiuj havas problemojn kun elfluado pro necesejaj trejnaj problemoj aŭ mallakso, povas havi enkopreson.

La rektumo, anuso, pelvaj muskoloj kaj nerva sistemo devas kunlabori por regi intestajn movadojn. Se estas problemo kun iu el ĉi tiuj, ĝi povas kaŭzi inkontinencon. Vi devas ankaŭ povi rekoni kaj respondi al la inklino havi intestan movadon.

Multaj homoj sentas embarason pri intesta inkontinenco kaj eble ne informas sian kuraciston. Sed inkontinencon eblas trakti.Do vi devas diri al via provizanto, ĉu vi havas problemojn. Taŭga kuracado povas helpi plej multajn homojn regi siajn intestojn. Ekzercoj por fortigi la anusajn kaj pelvajn muskolojn povas helpi la intestojn funkcii ĝuste.

Kialoj, ke homoj havas intestan inkontinencon, inkluzivas:

• Daŭra (kronika) mallakso. Ĉi tio kaŭzas la anusajn muskolojn kaj intestojn streĉi kaj malfortiĝi, kaŭzante lakton kaj fekon.
• Feka frapado. Plej ofte kaŭzas ĝin kronika estreñimiento. Ĉi tio kondukas al tabulo, kiu parte blokas la dikan inteston.
• Longdaŭra laksiga uzo.
• Kolektomio aŭ intesta kirurgio.
• Ne sentante, ke estas tempo por havi intestan movadon.
• Emociaj problemoj.
• Ginekologia, prostata aŭ rekta kirurgio.
• Vundo al la anusaj muskoloj pro akuŝo (ĉe virinoj).
• Nerva aŭ muskola damaĝo (de vundo, tumoro aŭ radiado).
• Severa lakso kiu kaŭzas elfluadon.
• Severaj hemoroidoj aŭ rekta prolapso.
• Streso esti en nekonata medio.

Ofte simplaj ŝanĝoj povas helpi redukti intestan inkontinencon. Via provizanto eble sugestos unu aŭ pli el ĉi tiuj traktadoj.

Dieto. Spuru la manĝaĵojn, kiujn vi manĝas, por vidi ĉu iuj specoj de manĝaĵoj kaŭzas problemojn. Manĝaĵoj, kiuj povas konduki al inkontinenco ĉe iuj homoj, inkluzivas:

• Alkoholo
• Kafeino
• Laktaĵoj (ĉe homoj, kiuj ne kapablas digesti laktozon, sukeron troveblan en plej multaj laktaĵoj)
• Grasaj, frititaj aŭ grasaj manĝaĵoj
• Pikaj manĝaĵoj
• Kuracitaj aŭ fumitaj viandoj
• Dolĉigiloj kiel fruktozo, manitolo, sorbitolo kaj ksilitolo

Fibro. Aldonado de groco al via dieto povas densigi malfiksan tabureton. Por pliigi fibron:

• Manĝu pli da tutaj aknoj. Celu 30 gramojn da fibro tage. Legu manĝetikedojn por vidi kiom da fibro estas en panoj, cerealoj kaj aliaj manĝaĵoj.
• Uzu produktojn kiel Metamucil, kiuj havas specon de fibro nomata psyllium, kiu aldonas grandecon al taburetoj.

Intesta trejnado kaj pelva planko. Ĉi tiuj metodoj povas helpi vin regi vian anusan konstriktoran muskolon kiam vi havas intestan movadon. Via provizanto povas montri al vi ekzercojn por fortigi la pelvan plankon kaj anusajn muskolojn. Intesta trejnado implicas provi havi movadon de intesto en iuj horoj de la tago.

Iuj homoj ne povas scii, kiam estas tempo havi intestan movadon. Foje ili ne povas moviĝi sufiĉe bone por sekure memiri al la banĉambro. Ĉi tiuj homoj bezonas specialan zorgon. Ili eble alkutimiĝos al ne necesejo kiam alvenas la tempo por movi intestojn. Por preventi ĉi tiun problemon, helpu ilin atingi necesejon post manĝoj kaj kiam ili sentas la bezonon. Ankaŭ certigu, ke la banĉambro estas sekura kaj komforta.

Uzi specialajn kusenetojn aŭ subvestojn povas helpi al nekontinenta homo senti sin sekura kiam li forlasas hejmon. Vi povas trovi ĉi tiujn produktojn en apotekoj kaj en multaj aliaj butikoj.

KIRURGIO

Se kuracado ne funkcias, kirurgio povas helpi korekti la problemon. Ekzistas pluraj specoj de proceduroj. La elekto de kirurgio baziĝas sur la kaŭzo de la inkontinenco kaj la ĝenerala sano de la persono.

Rekta konstrikta riparo. Ĉi tiu kirurgio povas helpi homojn, kies anusa muskola ringo (konstriktoro) ne bone funkcias pro vundo aŭ maljuniĝo. La anusaj muskoloj estas refiksitaj por streĉi la konstriktoron kaj helpi la anuson fermiĝi pli komplete.

Gracilis muskola transplantado. Ĉe homoj, kiuj perdis nervan funkcion en la anusa konstriktoro, gracilaj muskolaj transplantoj povas helpi. La gracilis-muskolo estas prenita de la interna femuro. Ĝi estas metita ĉirkaŭ la konstriktoro por helpi streĉi la konstriktoran muskolon.

Artefarita intesta konstriktoro. La artefarita konstriktoro konsistas el 3 partoj: manumo, kiu konvenas ĉirkaŭ la anuso, premregulanta balono, kaj pumpilo, kiu ŝveligas la manumon.

Dum kirurgio, la artefarita konstriktoro estas metita ĉirkaŭ la rekta konstriktoro. La manumo restas ŝveligita por konservi kontinenton. Vi havas intestan movadon per malŝveligado de la manumo. La manumo aŭtomate reŝvelos post 10 minutoj.

Sakra nervostimulilo. Aparato povas esti metita en la korpon por stimuli la nervojn, kiuj subtenas kontinenton.

Feka distraĵo. Foje, ĉi tiu procedo estas farita ĉe homoj, kiuj ne helpas aliajn terapiojn. La dika intesto estas ligita al aperturo en la abdomena muro nomata kolostomio. Tabureto trapasas ĉi tiun aperturon al speciala sako. Vi devos uzi kolostomian sakon por kolekti tabureton plejofte.

Injekta traktado. Ĉi tiu proceduro injektas dikan ĝelon (Solesta) en la anusan konstriktoron por grocigi ĝin.

Se kuracado ne forigas intestinan inkontinencon, vi povas uzi specialajn fekajn kolektilojn por enhavi la tabureton kaj protekti vian haŭton kontraŭ kolapso. Ĉi tiuj aparatoj havas elverŝeblan saketon alkroĉitan al glueca oblato. La oblato havas truon tranĉitan tra la centro, kiu persvadas super la aperturo al la anuso.

Raporti problemojn pri nekontinento al via provizanto. Voku vian provizanton se:

• Infano, al kiu oni trejnis necesejon, havas iajn feko-inkontinencon
• Plenkreskulo havas fekan inkontinencon
• Vi havas haŭtan koleron aŭ ulceretojn pro intesta inkontinenco
• Vi havas severan diareon

Via provizanto prenos vian medicinan historion. Nepre informu vian provizanton pri ĉiuj preskribaj kaj senreceptaj medikamentoj, kiujn vi prenas. Preni kontraŭacidojn aŭ laksigilojn povas kaŭzi intestan inkontinencon, precipe ĉe pli maljunaj homoj.

Via provizanto ankaŭ faros korpan ekzamenon, fokusante vian stomakan areon kaj rektumon. Via provizanto enmetos lubrikitan fingron en vian rektumon por kontroli konstriktoran tonon kaj anusajn refleksojn, kaj serĉi iujn problemojn.

Diagnozaj testoj povas inkluzivi:

• Baria klistero
• Sangokontroloj
• Koloskopio
• Elektromiografio (EMG)
• Rektala aŭ pelva ultrasono
• Taburkulturo
• Testo de anusa konstriktora tono (anusa manometrio)
• Rentgenfota proceduro per speciala tinkturfarbo por taksi kiom bone la konstriktoro kuntiriĝas (balona konstriktogramo)
• Rentgenfota proceduro per speciala tinkturfarbo por vidi la inteston dum vi havas intestan movadon (defekografio)

Neregebla trairejo de fekaĵoj; Perdo de intesta kontrolo; Feka inkontinenco; Nekontinenco - intesto

• Malhelpante premajn ulcerojn

• Digesta sistemo
• Ŝveligebla artefarita konstriktoro

Madoff RD. Malsanoj de la rekta kaj anuso. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 25a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap. 145.

Rao SSC. Feka inkontinenco. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran: Fiziopatologio / Diagnozo / Administrado. 10a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap.