Riparaj fendaj lipoj kaj palatoj

Fendita lipa kaj fendita palata riparo estas kirurgio por ripari naskhandikapojn de supra lipo kaj palato (buŝa plafono).

Fendita lipo estas naskhandikapo:

• Fendita lipo povas esti nur malgranda noĉo en la lipo. Ĝi ankaŭ povas esti kompleta disigo en la lipo, kiu iras ĝis la naza bazo.
• Fendita palato povas esti sur unu aŭ ambaŭ flankoj de la buŝtegmento. Ĝi povas trairi la tutan longon de la palato.
• Via infano eble havas unu aŭ ambaŭ ĉi tiujn kondiĉojn ĉe naskiĝo.

Plej ofte, fendita lipriparo estas farita kiam la infano estas 3 ĝis 6 monatojn maljuna.

Por fendita lipokirurgio, via infano havos ĝeneralan anestezon (dormante kaj ne sentante doloron). La kirurgo tondos la histojn kaj kudros la lipon kune. La kudreroj estos tre malgrandaj tiel ke la cikatro estu kiel eble plej malgranda. Plej multaj kudreroj estos absorbitaj en la histon dum la cikatro resaniĝos, do ili ne devos esti forigitaj poste.

Plej ofte riparadon de fendo palata oni faras kiam la infano estas pli aĝa, inter 9 monatoj kaj 1 jaro. Ĉi tio permesas al la palato ŝanĝiĝi dum la bebo kreskas. Ripari kiam la infano havas ĉi tiun aĝon helpos malhelpi pliajn parolajn problemojn dum la infano disvolviĝas.

Dum ripara palpa fendo, via infano havos ĝeneralan anestezon (dormante kaj ne sentante doloron). Histo de la buŝtegmento povas esti transloĝigita por kovri la molan palaton. Foje infano bezonos pli ol unu kirurgion por fermi la palaton.

Dum ĉi tiuj procedoj, la kirurgo eble ankaŭ bezonos ripari la pinton de la nazo de via infano. Ĉi tiu kirurgio nomiĝas rinoplastio.

Ĉi tiu speco de kirurgio estas farita por korekti fizikan difekton kaŭzitan de fendita lipo aŭ fendita palato. Gravas korekti ĉi tiujn kondiĉojn, ĉar ili povas kaŭzi problemojn pri flegado, nutrado aŭ parolado.

Riskoj de iu ajn kirurgio inkluzivas:

• Spiraj problemoj
• Reagoj al la medikamentoj
• Sangado
• Infekto
• Bezono de plua operacio

Problemoj, kiujn ĉi tiuj kirurgioj povas kaŭzi, estas:

• La ostoj en la mezo de la vizaĝo eble ne ĝuste kreskas.
• La ligo inter la buŝo kaj nazo eble ne estas normala.

Vi renkontiĝos kun parolterapiisto aŭ manĝoterapiisto baldaŭ post la naskiĝo de via infano. La terapiisto helpos vin trovi la plej bonan manieron nutri vian infanon antaŭ la operacio. Via infano devas plipeziĝi kaj esti sana antaŭ operacio.

La kuracisto de via infano povas:

• Provu la sangon de via infano (faru kompletan sangokalkulon kaj "tajpu kaj krucu" por kontroli la sangogrupon de via infano)
• Prenu kompletan medicinan historion de via infano
• Faru kompletan fizikan ekzamenon de via infano

Ĉiam diru al la provizanto de via infano:

• Kiajn medikamentojn vi donas al via infano. Inkluzivi drogojn, herbojn kaj vitaminojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo.

Dum la tagoj antaŭ la kirurgio:

• Ĉirkaŭ 10 tagojn antaŭ la kirurgio, vi petos ĉesi doni al via infano aspirinon, ibuprofenon (Advil, Motrin), warfarinon (Coumadin) kaj iujn ajn aliajn drogojn, kiuj malfaciligas la koaguliĝon de la sango de via infano.
• Demandu, kiajn drogojn la infano ankoraŭ devas preni en la tago de la kirurgio.

En la tago de la kirurgio:

Plej ofte via infano ne povos trinki aŭ manĝi ion ajn dum kelkaj horoj antaŭ la operacio.

• Donu al via infano trinketon da akvo kun iuj drogoj, kiujn via kuracisto diris al vi doni al via infano.
• Oni diros al vi, kiam vi alvenos por la operacio.
• La provizanto certigos, ke via infano sanas antaŭ la operacio. Se via infano estas malsana, kirurgio eble prokrastos.

Via infano probable estos en la hospitalo 5 ĝis 7 tagojn tuj post operacio. Kompleta resaniĝo povas daŭri ĝis 4 semajnoj.

La kirurgia vundo devas esti tre pura dum ĝi resaniĝas. Ĝi ne devas esti streĉita aŭ havi iun premon sur ĝin dum 3 ĝis 4 semajnoj. La flegistino de via infano devas montri al vi kiel prizorgi la vundon. Vi devos purigi ĝin per akvo kaj sapo aŭ speciala puriga likvo, kaj konservi ĝin humida per ŝmiraĵo.

Ĝis la vundo resaniĝos, via infano faros likvan dieton. Via infano probable devos porti brakajn manumojn aŭ krampojn por eviti pluki ĉe la vundo. Gravas, ke via infano ne metu manojn aŭ ludilojn en sian buŝon.

Plej multaj beboj resaniĝas senprobleme. Kiel via infano aspektos post resaniĝo ofte dependas de kiom grava estis la difekto. Via infano eble bezonos alian operacion por ripari la cikatron de la kirurgia vundo.

Infano, kiu havis fenditan palatan riparon, eble bezonos vidi dentiston aŭ ortodontiston. La dentoj eble bezonas korektadon dum ili eniras.

Aŭdaj problemoj oftas ĉe infanoj kun fendita lipo aŭ fendita palato. Via infano devas fari aŭdan teston frue, kaj ĝi ripetiĝu kun la tempo.

Via infano eble ankoraŭ havas problemojn kun parolado post la operacio. Ĉi tio estas kaŭzita de muskolaj problemoj en la palato. Paroladoterapio helpos vian infanon.

Orofacial fendo; Riparado de krania vizaĝo; Ĉiloplastio; Fendita rinoplastio; Palatoplastio; Konsileta rinoplastio

• Riparaj fendaj lipoj kaj palatoj - malŝarĝo

• Fendita lipriparo - serio

Allen GC. Fendita lipo kaj palato. En: Scholes MA, Ramakrishnan VR, red. ENT-Sekretoj. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 51.

Costello BJ, Ruiz RL. Ampleksa mastrumado de vizaĝaj fendoj. En: Fonseca RJ, red. Buŝa kaj Makzelvizaĝa Kirurgio. 3a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Wang TD, Milczuk HA. Fendita lipo kaj palato. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, kaj aliaj, red. Cummings Otorrinolaringologio: Kapo kaj Kola Kirurgio. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2015: ĉap. 187.