Meckel-divertiklektomio

Meckel-divertiklektomio estas kirurgio por forigi nenormalan saketon de la tegaĵo de la maldika intesto (intesto). Ĉi tiu saketo nomiĝas Meckel-divertikulo.

Vi ricevos ĝeneralan anestezon antaŭ operacio. Ĉi tio dormigos vin kaj ne povos senti doloron.

Se vi havas malferman operacion:

• Via kirurgo faros grandan kirurgian tranĉon en via ventro por malfermi la areon.
• Via kirurgo rigardos la maldikan inteston en la areo, kie troviĝas la saketo aŭ divertikulo.
• Via kirurgo forigos la divertikulon de la muro de via intesto.
• Foje, la kirurgo eble bezonos forigi malgrandan parton de via intesto kune kun la divertikulo. Se ĉi tio fariĝos, la malfermitaj finoj de via intesto estos kudritaj aŭ agrafitaj kune. Ĉi tiu procedo nomiĝas anastomozo.

Kirurgoj ankaŭ povas fari ĉi tiun kirurgion per laparoskopo. La laparoskopo estas instrumento, kiu aspektas kiel malgranda teleskopo kun lumo kaj videokamerao. Ĝi estas enmetita en vian ventron per malgranda tranĉo. Vidbendo de la fotilo aperas sur ekrano en la operaciejo. Ĉi tio permesas al la kirurgo vidi en via ventro dum operacio.

En kirurgio uzante laparoskopon:

• Tri ĝis kvin malgrandaj tranĉoj estas faritaj en via ventro. La fotilo kaj aliaj malgrandaj iloj enmetiĝos tra ĉi tiuj tranĉoj.
• Via kirurgo eble ankaŭ faros tranĉon longan de 5 ĝis 7,6 cm (2 ĝis 3 coloj) por enmeti manon, se necese.
• Via ventro pleniĝos de gaso por permesi al la kirurgo vidi la areon kaj fari la kirurgion kun pli da spaco por labori.
• La divertikulo estas operaciita kiel priskribite supre.

Terapio necesas por preventi:

• Sangado
• Intesta obstrukco (blokado en via intesto)
• Infekto
• Inflamo

La plej ofta simptomo de Meckel-divertikulo estas sendolora sangado de la rektumo. Via tabureto povas enhavi freŝan sangon aŭ aspekti nigra kaj malfrua.

Riskoj por anestezo kaj kirurgio ĝenerale estas:

• Alergiaj reagoj al medikamentoj aŭ spiraj problemoj
• Sangado, sangokoagulaĵoj aŭ infekto

Riskoj por ĉi tiu kirurgio estas:

• Damaĝo al proksimaj organoj en la korpo.
• Vundaj infektoj aŭ la vundo rompiĝas post operacio.
• Ŝvela histo tra la kirurgia tranĉo. Ĉi tio nomiĝas inciza hernio.
• La randoj de viaj intestoj kudritaj aŭ agrafitaj (anastomozo) povas malfermiĝi. Ĉi tio povas kaŭzi vivminacajn problemojn.
• La areo kie la intestoj estas kudritaj kune povas cikatro kaj krei blokadon de la intesto.
• Blokado de la intesto povas okazi poste pro adheroj kaŭzitaj de la kirurgio.

Diru al via kirurgo:

• Se vi estas aŭ povus esti graveda
• Kiajn medikamentojn vi prenas, eĉ medikamentojn, suplementojn aŭ herbojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo

Dum la tagoj antaŭ via operacio:

• Oni eble petos vin ĉesi preni sangodiluaĵojn. Ĉi tiuj inkluzivas NSAIDojn (aspirino, ibuprofeno), E-vitamino, warfarino (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), kaj clopidogrel (Plavix).
• Demandu vian kuraciston, kiujn drogojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de la kirurgio.
• Se vi fumas, provu ĉesi. Demandu vian kuraciston aŭ flegistinon por ĉesi.

En la tago de via operacio:

• Sekvu la instrukciojn de via kuracisto pri kiam ĉesi manĝi kaj trinki.
• Prenu la medikamentojn, kiujn oni diris al vi, kun malgranda gluto da akvo.
• Alvenu ĝustatempe al la hospitalo.

Plej multaj homoj restas en la hospitalo 1 ĝis 7 tagojn depende de kiom ampleksa la kirurgio estis. Dum ĉi tiu tempo, la sanaj provizantoj zorge kontrolos vin.

Terapio povas inkluzivi:

• Medicinoj kontraŭ doloro
• Trapu vian nazon en vian stomakon por malplenigi vian stomakon kaj malpezigi naŭzon kaj vomadon

Oni ankaŭ donos al vi fluidojn tra vejno (IV) ĝis via provizanto sentos vin preta ektrinki aŭ manĝi. Ĉi tio povus esti tuj post la tago post operacio.

Vi devos sekvi kun via kirurgo post unu-du semajnoj post operacio.

Plej multaj homoj, kiuj havas ĉi tiun kirurgion, havas bonan rezulton. Sed la rezultoj de iu ajn kirurgio dependas de via ĝenerala sano. Parolu kun via kuracisto pri via atendita rezulto.

Divertiklektomio de Meckel; Meckel diverticulum - kirurgio; Meckel diverticulum - riparo; GI-sangado - Meckel-divertikektomio; Gastro-intesta sangado - Meckel-divertiklektomio

• Kirurgia vundoprizorgo - malferma

• Divertiklektomio de Meckel - serio

Fransman RB, Harmon JW. Traktado de divertikulozo de la maldika intesto. En: Cameron AM, Cameron JL, red. Aktuala Kirurgia Terapio. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: 143-145.

Harris JW, Evers BM. Maldika intesto. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Lernolibro de Kirurgio. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.