Mama bulo forigo

Mama bulo-forigo estas kirurgio por forigi bulo, kiu povas esti mama kancero. Histo ĉirkaŭ la bulo ankaŭ estas forigita. Ĉi tiu kirurgio nomiĝas eksciza mama biopsio aŭ lumpektomio.

Kiam nekancera tumoro kiel fibroadenomo de la mamo estas forigita, tio ankaŭ estas nomita eksciza mama biopsio, aŭ lumpektomio.

Foje, la sanprovizanto ne povas senti la bulon ekzamenante vin. Tamen ĝi videblas ĉe bildaj rezultoj. Ĉi-kaze drata lokalizado estos farita antaŭ la operacio.

• Radiologo uzos mamografion aŭ ultrasonon por meti pinglodraton (aŭ pinglodratojn) en aŭ proksime de la nenormala brustregiono.
• Ĉi tio helpos la kirurgon scii, kie estas la kancero, por ke ĝi povu esti forigita.

Mama bulo-forigo fariĝas kiel ambulatoria operacio plejofte. Oni donos al vi ĝeneralan anestezon (vi dormos, sed sen doloro) aŭ lokan anestezon (vi estas maldorma, sed trankvila kaj sen doloro). La procedo daŭras ĉirkaŭ 1 horon.

La kirurgo faras malgrandan tranĉon sur via brusto. La kancero kaj iom da normala brusta histo ĉirkaŭ ĝi estas forigitaj. Patologiisto ekzamenas specimenon de la forigita histo por certigi, ke la tuta kancero estis elprenita.

• Kiam neniuj kanceraj ĉeloj troviĝas proksime al la randoj de la forigita histo, ĝi nomiĝas klara rando.
• Via kirurgo eble ankaŭ forigos iujn aŭ ĉiujn limfajn nodojn en via akselo por vidi ĉu la kancero disvastiĝis al ili.

Foje, malgrandaj metalaj klipoj estos metitaj ene de la brusto por marki la areon de forigo de histo. Ĉi tio faciligas la areon vidi sur estontaj mamografioj. Ĝi ankaŭ helpas gvidi radioterapion, kiam necesas.

La kirurgo fermos vian haŭton per kudreroj aŭ agrafoj. Ĉi tiuj eble solviĝos aŭ necesos forigi ilin poste. Malofte drena tubo povas esti metita por forigi ekstran fluidaĵon. Via kuracisto sendos la bulon al la patologiisto por pli da provoj.

Kirurgio por forigi maman kanceron plej ofte estas la unua paŝo en kuracado.

La elekto de kiu kirurgio plej taŭgas por vi povas esti malfacila. Eble malfacilas scii, ĉu lumpektomio aŭ mastektomio (forigo de la tuta brusto) plej taŭgas. Vi kaj la provizantoj, kiuj traktas vian brustan kanceron, decidos kune. Ĝenerale:

• Lumpektomio ofte estas preferata por pli malgrandaj mamaj buloj. Ĉi tio estas ĉar ĝi estas pli malgranda procedo kaj ĝi havas proksimume la saman ŝancon kuraci maman kanceron kiel mastektomio. Ĝi estas bona eblo, ĉar vi konservas la plej grandan parton de via mama histo, kiu ne estis trafita de kancero.
• Mastektomio por forigi ĉiun brustan ŝtofon povas esti farita se la areo de kancero estas tro granda aŭ ekzistas multaj tumoroj, kiuj ne povas esti forigitaj sen misformado de la brusto.

Vi kaj via provizanto devas konsideri:

• La grandeco de via tumoro
• Kie ĝi estas en via brusto
• Se estas pli ol unu tumoro
• Kiom multe de la brusto estas trafita
• La grandeco de viaj mamoj rilate al la tumoro
• Via aĝo
• Via familia historio
• Via ĝenerala sano, inkluzive ĉu vi atingis menopaŭzon
• Se vi estas graveda

Riskoj por kirurgio estas:

• Sangado
• Infekto
• Malbona kuracado de vundoj
  
• Koratako, streko, morto
  
• Reagoj al medikamentoj
• Riskoj asociitaj kun ĝenerala anestezo

La aspekto de via mamo povas ŝanĝiĝi post operacio. Vi eble rimarkos kavon, cikatron aŭ diferencon de formo inter viaj mamoj. Ankaŭ la areo de la brusto ĉirkaŭ la incizo povas esti sensenta.

Vi eble bezonos alian procedon por forigi pli da brusta histo, se testoj montras, ke la kancero estas tro proksima al la rando de la histo jam forigita.

Ĉiam diru al via provizanto:

• Se vi povus esti graveda
• Kiajn drogojn vi prenas, eĉ drogojn aŭ herbojn, kiujn vi aĉetis sen preskribo
• Alergioj, kiujn vi eble havas, inkluzive medikamentojn kaj latekson
  
• Reagoj al anestezo en la pasinteco
  

Dum la tagoj antaŭ via operacio:

• Oni eble petos vin ĉesi preni aspirinon, ibuprofenon (Advil, Motrin), naproxenon (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarinon (Coumadin), kaj iujn ajn aliajn drogojn, kiuj malfaciligas la koaguliĝon de via sango. Nepre demandu vian provizanton, pri kiuj medikamentoj devas esti ĉesigitaj, kaj por kiom da tempo antaŭ via procedo.
• Demandu vian provizanton, kiujn drogojn vi devas ankoraŭ preni en la tago de via operacio.
• Se vi fumas, provu ĉesi almenaŭ 2 semajnojn antaŭ la operacio. Via provizanto povas helpi.

En la tago de kirurgio:

• Sekvu la instrukciojn de via provizanto pri manĝado aŭ trinkado antaŭ operacio.
• Prenu la drogojn, kiujn via provizanto diris al vi, ke vi trinku ĝin per malgranda gluto da akvo.
• Via provizanto diros al vi, kiam vi alvenos por la procedo.

La resaniĝo estas tre mallonga por simpla lumpektomio. Multaj virinoj havas malmultan doloron, sed se vi sentas doloron, vi povas preni medikamentojn kontraŭ doloro, kiel ekzemple acetaminofeno.

Via haŭto devas resaniĝi post ĉirkaŭ unu monato. Vi bezonos prizorgi la kirurgian tranĉitan areon. Ŝanĝu pansaĵojn laŭ via ordonanto. Atentu pri signoj de infekto kiam vi revenos hejmen (kiel ruĝeco, ŝvelaĵo aŭ drenado de la incizo). Portu komfortan mamzonon, kiu donas bonan subtenon, kiel sportan mamzonon.

Vi eble bezonos malplenigi fluidan drenilon kelkfoje tage dum 1 ĝis 2 semajnoj. Oni eble petos vin mezuri kaj registri la kvanton de likvaĵo malplenigita. Via provizanto forigos la defluilon poste.

Plej multaj virinoj povas reiri al siaj kutimaj agadoj post semajno aŭ tiel. Evitu pezan levadon, trotadon aŭ agadojn, kiuj kaŭzas doloron en la kirurgia areo dum 1 ĝis 2 semajnoj.

La rezulto de lumpektomio por mama kancero dependas plejparte de la grandeco de la kancero, kaj ankaŭ de la konsisto de la tumoro. Ĝi ankaŭ dependas de ĝia disvastiĝo al limfganglioj sub via brako.

Lumpektomio por mama kancero plej ofte sekvas radioterapion kaj aliajn traktadojn kiel kemioterapio, hormona terapio aŭ ambaŭ.

Plejofte vi ne bezonas mamrekonstruon post lumpektomio.

Lumpektomio; Larĝa loka ekscizo; Kirurgio de konservado de mamo; Mamoŝpariga kirurgio; Parta mastektomio; Segmenta resekco; Tilektomio

• Mama ekstera radia radiado - malŝarĝo
• Limfedemo - memzorgado
• Mastektomio - malŝarĝo
• Kirurgia vundoprizorgo - malferma

• Ina brusto
• Nadla biopsio de la brusto
• Malferma biopsio de la brusto
• Mamekzameno
• Mamekzameno
• Mamekzameno
• Mamaj buloj
• Lumpektomio
• Kaŭzoj de mamaj buloj
• Mama bulo forigo - serio

Usona Kankra Societo. Mama konservanta kirurgio (lumpektomio). www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer/breast-conserving-surgery-lumpectomy. Ĝisdatigita la 13an de septembro 2017. Alirita la 5an de novembro 2018.

Bevers TB, Brown PH, Maresso KC, Hawk ET. Kancerpreventado, ekzameno kaj frua detekto. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 5a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2014: ĉap.

Hunt KK, Mittendorf EA. Malsanoj de la brusto. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Lernolibro de Kirurgio. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

La Amerika Socio de Mamaj Kirurgoj. Gvidlinioj pri agado kaj praktiko por mamokonserva kirurgio / parta mastektomio. www.breastsurgeons.org/docs/statements/Performance-and-Practice-Guidelines-for-Breast-Conserving-Surgery-Partial-Mastectomy.pdf. Ĝisdatigita la 22an de februaro 2015. Alirita la 5an de novembro 2018.

Wolff AC, Domchek SM, Davidson NE, Sacchini V, McCormick B. Kancero de la mamo. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 5a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2014: ĉap 91.