6 Oftaj Tipoj de Manĝaj Malsanoj (kaj Iliaj Simptomoj)

Enhavo

• Kio estas manĝaj malordoj?
• Kio kaŭzas ilin?
• 1. Anoreksio nervoza
• 2. Bulimia nervoza
• 3. Ekscesa manĝa malordo
• 4. Pica
• 5. Rumina malordo
• 6. Malhelpa / limiga manĝokvanto
• Aliaj manĝperturboj
• La funda linio

Kvankam la esprimo manĝi estas en la nomo, manĝperturboj temas pli ol manĝaĵo. Ili estas malsimplaj menshigienaj kondiĉoj, kiuj ofte postulas la intervenon de medicinaj kaj psikologiaj spertuloj por ŝanĝi sian kurson.

Ĉi tiuj malordoj estas priskribitaj en la Diagnoza kaj Statistika Manlibro de Mensaj Malordoj de la Usona Psikiatria Asocio, kvina eldono (DSM-5).

Nur en Usono, ĉirkaŭ 20 milionoj da virinoj kaj 10 milionoj da viroj havas aŭ havis manĝmalsanon iam en sia vivo (1).

Ĉi tiu artikolo priskribas 6 el la plej oftaj specoj de manĝaj malsanoj kaj iliaj simptomoj.

Kio estas manĝaj malordoj?

Manĝperturboj estas vico da psikologiaj kondiĉoj kiuj igas nesanajn manĝkutimojn formiĝi. Ili povus komenci per obsedo pri manĝaĵoj, korpopezo aŭ korpoformo.

En severaj kazoj, manĝperturboj povas kaŭzi gravajn sanajn konsekvencojn kaj eĉ povas rezultigi morton se ili ne traktas ilin.

Tiuj kun manĝaj malsanoj povas havi diversajn simptomojn. Tamen plej multaj inkluzivas la severan limigon de manĝaĵoj, manĝaĵoj, aŭ purigaj kondutoj kiel vomado aŭ tro-ekzercado.

Kvankam manĝperturboj povas influi homojn de iu ajn genro en iu ajn vivstadio, ili plej ofte estas raportitaj ĉe adoleskantoj kaj junulinoj. Fakte ĝis 13% de junuloj eble spertas almenaŭ unu manĝantan malordon ĝis la aĝo de 20 jaroj ().

Resumo Manĝperturboj estas menshigienaj kondiĉoj markitaj de obsedo kun manĝaĵo aŭ korpoformo. Ili povas influi iun ajn, sed estas plej multaj ĉe junaj virinoj.

Kio kaŭzas ilin?

Fakuloj opinias, ke manĝperturboj povas esti kaŭzitaj de diversaj faktoroj.

Unu el ĉi tiuj estas genetiko. Studoj pri ĝemelo kaj adopto pri ĝemeloj apartigitaj naskiĝinte kaj adoptitaj de malsamaj familioj donas iujn pruvojn, ke manĝperturboj povas esti heredaj.

Ĉi tiu speco de esploroj ĝenerale montris, ke se unu ĝemelo disvolvas manĝan malordon, la alia havas 50% da probablo ankaŭ disvolvi unu, averaĝe ().

Personecaj trajtoj estas alia kaŭzo. Aparte, neŭrotiko, perfektismo kaj impulsemo estas tri personecaj trajtoj ofte ligitaj al pli alta risko de disvolvi manĝan malordon ().

Aliaj eblaj kaŭzoj inkluzivas perceptitajn premojn maldikajn, kulturajn preferojn por maldikeco kaj ekspozicion al amaskomunikiloj antaŭenigantaj tiajn idealojn ().

Fakte iuj manĝperturboj ŝajnas esti plejparte neekzistantaj en kulturoj, kiuj ne estis elmetitaj al okcidentaj idealoj de maldikeco ().

Dirite, kulture akceptitaj idealoj de maldikeco tre ĉeestas en multaj lokoj de la mondo. Tamen, en iuj landoj, malmultaj individuoj finas disvolvi manĝantan malordon. Tiel, ili probable estas kaŭzitaj de miksaĵo de faktoroj.

Pli lastatempe fakuloj proponis, ke diferencoj en cerba strukturo kaj biologio ankaŭ povas ludi rolon en la disvolviĝo de manĝaj malsanoj.

Precipe niveloj de cerbaj mesaĝistoj serotonino kaj dopamino povas esti faktoroj (5, 6).

Tamen necesas pli da studoj antaŭ ol fari fortajn konkludojn.

Resumo Manĝaj malsanoj povas esti kaŭzitaj de pluraj faktoroj. Ĉi tiuj inkluzivas genetikon, cerban biologion, personecajn trajtojn kaj kulturajn idealojn.

1. Anoreksio nervoza

Anoreksio nervoza estas probable la plej konata manĝperturbo.

Ĝi ĝenerale disvolviĝas dum adoleskeco aŭ juna plenaĝeco kaj emas influi pli da virinoj ol viroj ().

Homoj kun anoreksio ĝenerale rigardas sin kiel tropezajn, eĉ se ili estas danĝere subpezaj. Ili emas konstante kontroli sian pezon, eviti manĝi iujn specojn de manĝaĵoj kaj severe limigi siajn kaloriojn.

Oftaj simptomoj de anoreksio nervoza inkluzivas (8):

• estante konsiderinde subpeza kompare kun homoj de simila aĝo kaj alteco
• tre limigitaj manĝmanieroj
• intensa timo akiri pezon aŭ persistajn kondutojn por eviti akiri pezon, malgraŭ esti subpeza
• senĉesa serĉado de maldikeco kaj malemo konservi sanan pezon
• peza influo de korpa pezo aŭ perceptita korpoformo sur memfido
• misformita korpobildo, inkluzive neon esti grave subpeza

Ankaŭ obsed-kompensaj simptomoj ofte ĉeestas. Ekzemple, multaj homoj kun anoreksio ofte zorgas pri konstantaj pensoj pri manĝaĵoj, kaj iuj eble obsede kolektas receptojn aŭ amasigas manĝaĵojn.

Tiaj individuoj ankaŭ povas havi malfacilaĵojn manĝi publike kaj elmontri fortan deziron regi sian medion, limigante sian kapablon esti spontanea.

Anoreksio estas oficiale klasifikita en du subtipojn - la limigan tipon kaj la ekscesan manĝadon kaj purigadon (8).

Individuoj kun la limiga tipo malpeziĝas nur per dieto, fastado aŭ troa ekzercado.

Individuoj kun la ekscesa manĝado kaj elpurigado povas eksciti je grandaj kvantoj da manĝaĵoj aŭ manĝi tre malmulte. Ambaŭkaze, post kiam ili manĝas, ili elpurigas uzadon de agadoj kiel vomado, prenado de laksigiloj aŭ diureziloj aŭ ekzercado troe.

Anoreksio povas tre damaĝi la korpon. Kun la paso de tempo, homoj kun ĝi povas sperti maldikiĝon de siaj ostoj, malfekundecon, fragilajn harojn kaj ungojn, kaj kreskadon de tavolo de fajnaj haroj tra la tuta korpo (9).

En severaj kazoj, anoreksio povas rezultigi koran, cerban aŭ plurorganikan malsukceson kaj morton.

Resumo Homoj kun anoreksio nervoza povas limigi sian manĝaĵon aŭ kompensi ĝin per diversaj purigaj kondutoj. Ili havas intensan timon akiri pezon, eĉ kiam severe subpezas.

2. Bulimia nervoza

Bulimio nervoza estas alia konata manĝperturbo.

Kiel anoreksio, bulimio emas disvolviĝi dum adoleskeco kaj frua plenaĝeco kaj ŝajnas esti malpli ofta inter viroj ol virinoj ().

Homoj kun bulimio ofte manĝas nekutime grandajn kvantojn da manĝaĵo en specifa tempodaŭro.

Ĉiu ekscesa manĝepizodo kutime daŭras ĝis la persono fariĝas dolore plena. Dum eksceso, la persono kutime sentas, ke ĝi ne povas ĉesi manĝi aŭ kontroli kiom multe ĝi manĝas.

Bingoj povas okazi kun iu ajn speco de manĝaĵo sed plej ofte okazas kun manĝaĵoj, kiujn la individuo kutime evitus.

Individuoj kun bulimio tiam provas purigi kompensi la konsumitajn kaloriojn kaj malpezigi intestan malkomforton.

Oftaj purigaj kondutoj inkluzivas devigitan vomadon, fastadon, laksigilojn, diurezilojn, klisterojn kaj troan ekzercadon.

Simptomoj povas aspekti tre similaj al tiuj de la ekscesa manĝado aŭ elpurigado de subtipoj de anoreksio nervoza. Tamen individuoj kun bulimio kutime tenas relative normalan pezon, anstataŭ fariĝi subpezaj.

Oftaj simptomoj de bulimia nervoza inkluzivas (8):

• ripetiĝantaj epizodoj de ekscesa manĝado kun sento de manko de kontrolo
• ripetiĝantaj epizodoj de malkonvenaj purigaj kondutoj por malebligi plipeziĝon
• memfido tro influita de korpoformo kaj pezo
• timo dikiĝi, malgraŭ havi normalan pezon

Kromaj efikoj de bulimio povas inkluzivi inflaman kaj doloran gorĝon, ŝvelintajn salivajn glandojn, eluzitan dentan emajlon, dentokadukon, acidan refluon, koleron de la intesto, severan malhidratigon kaj hormonajn perturbojn (9).

En severaj kazoj, bulimio ankaŭ povas krei malekvilibron en niveloj de elektrolitoj, kiel natrio, kalio kaj kalcio. Ĉi tio povas kaŭzi baton aŭ koratakon.

Resumo Homoj kun bulimia nervoza manĝas grandajn kvantojn da manĝaĵo en mallongaj tempodaŭroj, tiam purigas. Ili timas plipeziĝi malgraŭ esti en normala pezo.

3. Ekscesa manĝa malordo

Ekscesa manĝaĵo-malordo verŝajne estas unu el la plej oftaj manĝaj malsanoj, precipe en Usono ().

Ĝi tipe komenciĝas dum adoleskeco kaj frua plenaĝeco, kvankam ĝi povas disvolviĝi poste.

Individuoj kun ĉi tiu malordo havas simptomojn similajn al tiuj de bulimio aŭ la ekscesa manĝa subtipo de anoreksio.

Ekzemple, ili kutime manĝas nekutime grandajn kvantojn da manĝaĵo en relative mallongaj tempodaŭroj kaj sentas mankon de kontrolo dum ekscesoj.

Homoj kun ekscesa manĝaĵo ne limigas kaloriojn aŭ uzas purigajn kondutojn, kiel vomadon aŭ troan ekzercadon, por kompensi siajn ekscesojn.

Oftaj simptomoj de ekscesa manĝaĵo inkluzivas (8):

• manĝante grandajn kvantojn da manĝaĵoj rapide, sekrete kaj ĝis malagrable pleniĝi, malgraŭ ne senti malsaton
• sentante mankon de kontrolo dum epizodoj de ekscesa manĝado
• sentoj de mizero, kiel honto, abomeno aŭ kulpo, kiam oni pensas pri la ekscesa manĝa konduto
• neniu uzo de purigaj kondutoj, kiel ekzemple kaloria limigo, vomado, troa ekzercado, aŭ laksiga aŭ diureza uzo, por kompensi la bingadon

Homoj kun ekscesa manĝmalsano ofte havas obezan aŭ superpezan. Ĉi tio povas pliigi sian riskon de kuracaj komplikaĵoj ligitaj al troa pezo, kiel kora malsano, streko kaj diabeto tipo 2 ().

Resumo Homoj kun ekscesa manĝmalsano regule kaj neregeble konsumas grandajn kvantojn da manĝaĵo en mallongaj tempodaŭroj. Male al homoj kun aliaj manĝperturboj, ili ne purigas.

4. Pica

Pica estas alia manĝa malsano, kiu implicas manĝi aferojn, kiuj ne estas konsiderataj manĝaĵoj.

Individuoj kun pica avidas nemanĝajn substancojn, kiel glacion, malpuraĵon, grundon, kreton, sapon, paperon, harojn, tukon, lanon, ŝtonetojn, lavotaĵon aŭ maizan amelon (8).

Pica povas okazi ĉe plenkreskuloj, same kiel infanoj kaj junuloj. Dirite, ĉi tiu malordo estas plej ofte observata ĉe infanoj, gravedaj virinoj kaj homoj kun mensaj handikapoj ().

Individuoj kun pica povas pliigi riskon de veneniĝo, infektoj, intestaj vundoj kaj nutraj mankoj. Depende de la ingestitaj substancoj, pica povas esti mortiga.

Tamen, por esti konsiderata pica, la manĝado de nemanĝaj substancoj ne devas esti normala parto de ies kulturo aŭ religio. Krome, ĝi ne devas esti konsiderata socie akceptebla praktiko de samuloj.

Resumo Individuoj kun pica emas avidi kaj manĝi nemanĝajn substancojn. Ĉi tiu malordo povas precipe influi infanojn, gravedajn virinojn kaj individuojn kun mensaj handikapoj.

5. Rumina malordo

Rumina malsano estas alia nove agnoskita manĝa malsano.

Ĝi priskribas staton, en kiu persono regurgitas manĝaĵojn, kiujn ili antaŭe maĉis kaj glutis, remaĉas ĝin, kaj tiam aŭ denove glutas ĝin aŭ kraĉas ĝin ().

Ĉi tiu remaĉado tipe okazas ene de la unuaj 30 minutoj post manĝo. Male al kuracaj kondiĉoj kiel refluo, ĝi estas libervola (14).

Ĉi tiu malordo povas disvolviĝi dum infanaĝo, infanaĝo aŭ plenaĝeco. Ĉe beboj, ĝi emas disvolviĝi inter 3-12 monatoj kaj ofte malaperas memstare. Infanoj kaj plenkreskuloj kun la malsano kutime bezonas terapion por solvi ĝin.

Se ne solvita en beboj, rumina malordo povas rezultigi pezan perdon kaj severan subnutradon, kiu povas esti mortiga.

Plenkreskuloj kun ĉi tiu malordo povas limigi la kvanton de manĝaĵoj, kiujn ili manĝas, precipe publike. Ĉi tio eble igos ilin malpeziĝi kaj subpeziĝi (8, 14).

Resumo Rumina malsano povas influi homojn en ĉiuj stadioj de la vivo. Homoj kun la malsano ĝenerale vomigas la manĝaĵojn, kiujn ili ĵus glutis. Poste, ili maĉas ĝin denove kaj aŭ glutas ĝin aŭ kraĉas ĝin.

6. Malhelpa / limiga manĝokvanto

Malhelpa manĝa ingesta malordo (ARFID) estas nova nomo por malnova malordo.

La termino anstataŭas tion, kio estis konata kiel "manĝa malsano de infanaĝo kaj frua infanaĝo", diagnozo antaŭe rezervita por infanoj sub 7 jaroj.

Kvankam ARFID ĝenerale disvolviĝas dum infanaĝo aŭ frua infanaĝo, ĝi povas daŭri ĝis plenaĝeco. Krome, ĝi estas same ofta inter viroj kaj virinoj.

Individuoj kun ĉi tiu malordo spertas manĝi aŭ pro manko de intereso manĝi aŭ malŝati iujn odorojn, gustojn, kolorojn, teksturojn aŭ temperaturojn.

Oftaj simptomoj de ARFID inkluzivas (8):

• evitado aŭ limigo de manĝaĵo, kiu malebligas al la homo manĝi sufiĉajn kaloriojn aŭ nutraĵojn
• manĝkutimoj, kiuj malhelpas normalajn sociajn funkciojn, kiel manĝi kun aliaj
• malplipeziĝo aŭ malbona disvolviĝo laŭ aĝo kaj alteco
• nutraj mankoj aŭ dependeco de suplementoj aŭ tubo-nutrado

Gravas noti, ke ARFID preterpasas normalajn kondutojn, kiel elektema manĝado ĉe infanetoj aŭ malpli alta manĝaĵo en pli maljunaj plenkreskuloj.

Cetere ĝi ne inkluzivas la evitadon aŭ limigon de manĝaĵoj pro manko de havebleco aŭ religiaj aŭ kulturaj praktikoj.

Resumo ARFID estas manĝperturbo, kiu kaŭzas homojn submanĝi. Ĉi tio estas aŭ pro manko de intereso pri manĝaĵoj aŭ intensa malŝato pri kiel iuj manĝaĵoj aspektas, odoras aŭ gustas.

Aliaj manĝperturboj

Aldone al la supraj ses manĝperturboj, ankaŭ ekzistas malpli konataj aŭ malpli oftaj manĝperturboj. Ĉi tiuj ĝenerale kategoriiĝas sub unu el tri kategorioj (8):

• Puriga malordo. Individuoj kun puriga malordo ofte uzas purigajn kondutojn, kiel vomadon, laksigilojn, diurezilojn aŭ troan ekzercadon, por kontroli sian pezon aŭ formon. Tamen ili ne furoras.
• Sindromo de nokta manĝado. Individuoj kun ĉi tiu sindromo ofte manĝas troe, ofte post vekiĝo de dormo.
• Alia specifa manĝo aŭ manĝmalsano (OSFED). Kvankam ne trovita en la DSM-5, ĉi tio inkluzivas iujn ajn aliajn kondiĉojn, kiuj havas simptomojn similajn al tiuj de manĝa malsano, sed ne enas iujn el la supraj kategorioj.

Unu malordo, kiu nuntempe povas fali sub OSFED, estas ortoreksio. Kvankam pli kaj pli menciita en amaskomunikiloj kaj sciencaj studoj, ortoreksio ankoraŭ ne estis agnoskita kiel aparta manĝa malsano de la nuna DSM.

Individuoj kun ortoreksio emas obsedi pri sana manĝado, tiom, ke ĝi interrompas ilian ĉiutagan vivon.

Ekzemple, la afektulo povas forigi tutajn manĝgrupojn, timante ke ili estas nesanaj. Ĉi tio povas konduki al subnutrado, severa malplipeziĝo, malfacila manĝado ekster la hejmo kaj emocia aflikto.

Individuoj kun ortoreksio malofte fokusas maldikiĝi. Anstataŭe, ilia memvaloro, identeco aŭ kontento dependas de kiom bone ili plenumas siajn memregitajn dietajn regulojn (15).

Resumo Puriga malsano kaj nokta manĝa sindromo estas du aldonaj manĝaj malsanoj, kiuj nuntempe ne estas bone priskribitaj. La OSFED-kategorio inkluzivas ĉiujn manĝajn malordojn, kiel ortoreksio, kiuj ne eniĝas en alian kategorion.

La funda linio

La supraj kategorioj celas pli bone kompreni la plej oftajn manĝajn malordojn kaj dispeli mitojn pri ili.

Manĝaj malsanoj estas menshigienaj kondiĉoj, kiuj kutime bezonas kuracadon. Ili ankaŭ povas damaĝi la korpon se ili ne traktas ilin.

Se vi havas manĝan malordon aŭ konas iun, kiu povus havi tian, serĉu helpon de kuracisto, kiu specialiĝas pri manĝaj malordoj.

Rimarko de la redaktoro: Ĉi tiu peco estis origine publikigita la 28-an de septembro 2017. Ĝia nuna eldondato reflektas ĝisdatigon, kiu inkluzivas medicinan revizion de Timothy J. Legg, PhD, PsyD.