Merkura veneniĝo

Ĉi tiu artikolo diskutas veneniĝon de hidrargo.

Ĉi tiu artikolo estas nur por informo. NE uzu ĝin por trakti aŭ administri efektivan venenan ekspozicion. Se vi aŭ iu, kun kiu vi estas, havas ekspozicion, telefonu al via loka kriz-numero (kiel 911), aŭ via loka venena centro povas esti rekte alvokita al la nacia senpaga Servo pri Helpo pri Veneno (1-800-222-1222) de ie ajn en Usono.

Estas tri malsamaj formoj de hidrargo, kiuj kaŭzas sanajn problemojn. Ili estas:

• Elementa hidrargo, ankaŭ konata kiel likva hidrargo aŭ hidrargo
• Neorganikaj hidrargaj saloj
• Organika hidrargo

Elementa hidrargo troveblas en:

• Vitraj termometroj
• Elektraj ŝaltiloj
• Fluoreskaj ampoloj
• Dentaj plenigaĵoj
• Iuj kuracaj ekipaĵoj

Neorganika hidrargo troveblas en:

• Baterioj
• Kemiaj laboratorioj
• Iuj desinfektaĵoj
• Popolaj kuraciloj
• Ruĝa cinabra mineralo

Organika hidrargo troveblas en:

• Pli maljunaj ĝermomurdistoj (antisepsaĵoj) kiel ruĝa merkurokromo (merbromino) (ĉi tiu substanco nun estas malpermesita de la FDA)
• Vaporoj de bruligado de karbo
• Fiŝoj, kiuj manĝis formon de organika hidrargo nomata metilhidrargo

Eble estas aliaj fontoj de ĉi tiuj formoj de hidrargo.

ELEMENTA MERKURIO

Elementa hidrargo estas kutime sendanĝera se ĝi estas tuŝita aŭ glutita. Ĝi estas tiel dika kaj glita, ke ĝi kutime falas de la haŭto aŭ forlasas la stomakon kaj intestojn sen esti sorbita.

Tamen multe da damaĝo povas okazi, se elementa hidrargo eniras en la aeron sub la formo de malgrandaj gutetoj, kiuj estas enspiritaj en la pulmojn. Ĉi tio ofte okazas erare, kiam homoj provas malplenigi hidrargon, kiu verŝiĝis sur la teron.

Enspiri sufiĉe da elementa hidrargo kaŭzos simptomojn tuj. Ĉi tiuj estas nomataj akraj simptomoj. Longtempaj simptomoj aperos se malgrandaj kvantoj enspiras laŭlonge de la tempo. Ĉi tiuj estas nomataj kronikaj simptomoj. Kronikaj simptomoj povas inkluzivi:

• Metala gusto en la buŝo
• Vomado
• Malfacila spirado
• Malbona tuso
• Ŝvelintaj, sangantaj gingivoj

Depende de kiom da hidrargo estas enspirita, konstanta pulmo-damaĝo kaj morto povas okazi. Longperspektiva cerbolezo de enspirita elementa hidrargo ankaŭ povas okazi.

Estis kazoj de injekto de hidrargo sub la haŭto, kiu povas kaŭzi febron kaj senpripense.

NERANGA MERKURIO

Male al elementa hidrargo, neorganika hidrargo estas kutime venena kiam glutite. Depende de kiom multe glutas, simptomoj povas inkluzivi:

• Brulado en la stomako kaj gorĝo
• Sanga lakso kaj vomado

Se neorganika hidrargo eniras vian sangan fluon, ĝi povas ataki la renojn kaj cerbon. Konstanta rena damaĝo kaj rena malsukceso povas okazi. Granda kvanto en la sangocirkulado povas kaŭzi amasan sangan kaj likvan perdon pro lakso kaj rena fiasko, kaŭzante morton.

ORGANIKA MERKURIO

Organika hidrargo povas kaŭzi malsanon se ĝi enspiras, manĝas aŭ metas sur la haŭton dum longaj tempoj. Kutime organika hidrargo kaŭzas problemojn dum jaroj aŭ jardekoj, ne tuj. Ĉi tio signifas, ke esti ekspoziciita al malgrandaj kvantoj de organika hidrargo ĉiutage dum jaroj probable kaŭzos simptomojn poste. Ununura granda ekspozicio tamen povas ankaŭ kaŭzi problemojn.

Longperspektiva ekspozicio verŝajne kaŭzos simptomojn en la nerva sistemo, inkluzive:

• Sensentemo aŭ doloro en iuj partoj de via haŭto
• Neregebla skuado aŭ tremo
• Nekapablo marŝi bone
• Blindeco kaj duobla vidado
• Memoraj problemoj
• Kaptoj kaj morto (kun grandaj malkovroj)

Esti eksponita al grandaj kvantoj de la organika hidrargo nomita metilhidrargo dum gravedeco povas kaŭzi permanentan cerbolezon en la bebo. Plej multaj sanprovizantoj rekomendas manĝi malpli da fiŝoj, precipe glavfiŝojn, dum gravedaj. Virinoj devas paroli kun sia provizanto pri tio, kion ili devas kaj ne devas manĝi dum gravedeco.

Havu ĉi tiun informon preta:

• Aĝo, pezo kaj stato de persono (ekzemple, ĉu la persono estas maldorma kaj vigla?)
• Fonto de la hidrargo
• Tempo kiam ĝi estis glutita, enspirita aŭ tuŝita
• Kvanto glutita, enspirita aŭ tuŝita

NE prokrastu alvoki helpon se vi ne konas la suprajn informojn.

Via loka venenkontrola centro atingeblas rekte telefonante al la nacia senpaga Poŝthelpa Servolinio (1-800-222-1222) de ie ajn en Usono. Ĉi tiu nacia telefona telefono permesos vin paroli kun spertuloj pri veneniĝo. Ili donos al vi pliajn instrukciojn.

Ĉi tio estas senpaga kaj konfidenca servo. Ĉiuj lokaj venenaj kontrolcentroj en Usono uzas ĉi tiun nacian numeron. Vi devas telefoni se vi havas demandojn pri venenado aŭ venena preventado. Ĝi NE bezonas esti kriz-okazo. Vi povas telefoni ial ajn 24 horojn tage, 7 tagojn semajne.

Ĝenerala traktado por hidrargo-ekspozicio inkluzivas la paŝojn tuj sube. Terapio por eksponiĝo al malsamaj formoj de hidrargo ricevas post ĉi tiuj ĝeneralaj informoj.

La persono devas esti forigita de la fonto de malkovro.

La sanprovizanto mezuros kaj kontrolos la esencajn signojn de la persono, inkluzive de temperaturo, pulso, spirrapideco kaj sangopremo.

Provoj farendaj inkluzivas:

• Testoj pri sango kaj urino
• Torakradiografio
• ECG (elektrokardiogramo) aŭ kora spurado

Terapio povas inkluzivi:

• Aktivigita lignokarbo per buŝo aŭ tubo tra la nazo en la stomakon, se hidrargo estas glutita
• Dializo (rena maŝino)
• Fluidoj tra vejno (de IV)
• Medicino por trakti simptomojn

La speco de ekspozicio determinos, kiaj aliaj provoj kaj traktadoj bezonas.

ELEMENTA MERKURIO

Enspira elementa hidrarga veneniĝo povas esti malfacile traktebla. La persono povas ricevi:

• Humidigita oksigeno aŭ aero
• Spira tubo tra la buŝo en la pulmojn kaj uzon de spirmaŝino (ventolilo)
• Suĉado de hidrargo el la pulmoj
• Medicino por forigi hidrargon kaj pezajn metalojn de la korpo
• Kirurgia forigo de la hidrargo se injektita sub la haŭto

NERANGA MERKURIO

Por neorganika hidrarga veneniĝo, kuracado ofte komenciĝas per subtena zorgo. La persono povas ricevi:

• Fluidaĵoj de IV (en vejnon)
• Kuraciloj por trakti simptomojn
• Aktiva lignokarbo, medikamento, kiu absorbas multajn substancojn el la stomako
• Medikamentoj nomataj kelatoroj por forigi hidrargon de la sango

ORGANIKA MERKURIO

Terapio por eksponiĝo al organika hidrargo kutime konsistas el medikamentoj nomataj kelatoroj. Ĉi tiuj forigas hidrargon de la sango kaj malproksimigas ĝin de la cerbo kaj renoj. Ofte ĉi tiuj medikamentoj devos esti uzataj dum semajnoj ĝis monatoj.

Enspiri malgrandan kvanton de elementa hidrargo kaŭzos tre malmultajn, se entute, longtempajn kromefikojn. Tamen enspiri pli grandajn kvantojn povas konduki al longa hospitala restado. Konstanta pulma damaĝo probable. Eble estas cerba damaĝo. Tre grandaj malkovroj probable kaŭzos morton.

Granda superdozo de neorganika hidrargo povas kaŭzi amasan sangan kaj likvan perdon, renan malsukceson kaj probable morton.

Kronika cerba difekto de organika hidrarga veneniĝo malfacilas trakti. Iuj homoj neniam resaniĝas, sed iom sukcesis ĉe homoj, kiuj ricevas kelatan kuracadon.

Mahajan PV. Pezmetala ebrio. En: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 738.

Theobald JL, Mycyk MB. Fero kaj pezaj metaloj. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap. 151.