Vianta stenozo

Vianta stenozo estas mallarĝejo de la malfermo de la uretro, la tubo tra kiu urino forlasas la korpon.

Vianta stenozo povas influi ambaŭ virojn kaj inojn. Ĝi estas pli ofta ĉe maskloj.

Ĉe maskloj, ĝi ofte estas kaŭzita de ŝvelaĵo kaj kolero (inflamo). Plejofte, ĉi tiu problemo okazas ĉe novnaskitoj post cirkumcido. Nenormala cikatra histo povas kreski trans la malfermo de la uretro, kaŭzante ĝin mallarĝiĝi. La problemo eble ne estos detektita ĝis la infano estos trejnita pri necesejo.

En plenkreskaj viroj, la kondiĉo povas rezultiĝi el kirurgio sur la uretro, daŭra uzo de loĝanta katetero, aŭ procedo por trakti pligrandigitan prostatan glandon (BPH).

Ĉe inoj, ĉi tiu kondiĉo ĉeestas ĉe naskiĝo (denaska). Malpli ofte, vianda stenozo ankaŭ povas tuŝi plenkreskajn virinojn.

Riskoj inkluzivas:

• Havante multajn endoskopajn procedurojn (cistoskopio)
• Severa, longdaŭra atrofia vaginito

Simptomoj inkluzivas:

• Nenormala forto kaj direkto de urina fluo
• Lita malsekigado
• Sangado (hematurio) ĉe fino de urinado
• Malkomforto kun urinado aŭ streĉado kun urinado
• Nekontinenco (tage aŭ nokte)
• Videbla mallarĝa malfermo ĉe knaboj

Ĉe viroj kaj knaboj, historio kaj korpa ekzameno sufiĉas por fari la diagnozon.

Ĉe knabinoj oni povas fari malplenan cistouretrogramon. La mallarĝejo ankaŭ troveblas dum korpa ekzameno, aŭ kiam sanprovizanto provas meti kateteron Foley.

Aliaj provoj povas inkluzivi:

• Ultraso de reno kaj veziko
• Analizo de urino
• Urina kulturo

Ĉe inoj, vianda stenozo estas plej ofte traktata en la oficejo de la provizanto. Ĉi tio estas farita per loka anestezo por paralizi la areon. Tiam la malfermo de la uretro plilarĝiĝas (dilatiĝas) per specialaj instrumentoj.

En knaboj, negrava ambulatoripacienta kirurgio nomata viandoplastio estas la elekta kuracado. Dilatado de la viando ankaŭ povas taŭgi en iuj kazoj.

Plej multaj homoj urinos normale post kuracado.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Nenormala urina fluo
• Sango en la urino
• Ofta urinado
• Dolora urinado
• Urininkontinenco
• Infektoj de urinaj vojoj
• Damaĝo al veziko aŭ rena funkcio en severaj kazoj

Voku vian provizanton, se via infano havas simptomojn de ĉi tiu malordo.

Se via bebeto ĵus cirkumcidiĝis, provu teni la vindotukon pura kaj seka. Evitu eksponi la nove cirkumciditan penison al iuj iritaĵoj. Ili povas kaŭzi inflamon kaj mallarĝiĝon de la malfermo.

Uretra vianda stenozo

• Ina urindukto
• Vira urindukto
• Vianta stenozo

Maljunulo JS. Anomalioj de la peniso kaj uretro. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 20a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 544.

Marien T, Kadihasanoglu M, Miller NL. Komplikaĵoj de endoskopaj proceduroj por benigna prostata hiperplazio. En: Taneja SS, Shah O, red. Komplikaĵoj de Urologia Kirurgio. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap 26.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Kirurgio de la peniso kaj uretro. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap. 40.

Stephany HA, Ost MC. Urologiaj malordoj. En: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Atlaso de Pediatria Diagnozo de Zitelli kaj Davis. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.