Vertiĝ-rilataj malsanoj

Vertiĝo estas sento de moviĝo aŭ ŝpinado ofte priskribata kiel kapturno.

Vertiĝo ne samas kiel esti malpeza. Homoj kun vertiĝo sentas kvazaŭ ili efektive turniĝas aŭ moviĝas, aŭ ke la mondo turniĝas ĉirkaŭ ili.

Estas du specoj de vertiĝo, ekstercentra kaj centra vertiĝo.

Ekstercentra vertiĝo ŝuldiĝas al problemo en la parto de la interna orelo kiu kontrolas ekvilibron. Ĉi tiuj areoj estas nomataj vestibulaj labirintoj, aŭ duonrondaj kanaloj. La problemo povas ankaŭ impliki la vestibulan nervon. Jen la nervo inter la interna orelo kaj la cerba tigo.

Ekstercentra vertiĝo povas esti kaŭzita de:

• Benigna pozicia vertiĝo (benigna paroksisma pozicia vertiĝo, ankaŭ konata kiel BPPV)
• Certaj medikamentoj, kiel ekzemple aminoglikozidaj antibiotikoj, cisplatino, diureziloj aŭ salicilatoj, kiuj estas toksaj por la internaj orelaj strukturoj.
• Vundo (kiel kapvundo)
• Inflamo de la vestibula nervo (neŭronito)
• Iritiĝo kaj ŝvelaĵo de la interna orelo (labirintito)
• Meniere-malsano
• Premo sur la vestibula nervo, kutime de nekancera tumoro kiel meningiomo aŭ skvannomo

Centra vertiĝo ŝuldiĝas al problemo en la cerbo, kutime en la cerba tigo aŭ la malantaŭa parto de la cerbo (cerebelo).

Centra vertiĝo povas esti kaŭzita de:

• Sanga vaskula malsano
• Iuj drogoj, kiel kontraŭspasmaĵoj, aspirino kaj alkoholo
• Multloka sklerozo
• Kaptoj (malofte)
• Streko
• Tumoroj (kanceraj aŭ nekanceraj)
• Vestibula migreno, speco de migra kapdoloro

La ĉefa simptomo estas sento, ke vi aŭ la ĉambro moviĝas aŭ turniĝas. La turniĝanta sento povas kaŭzi naŭzon kaj vomadon.

Depende de la kaŭzo, aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• Problemo fokusante la okulojn
• Vertiĝo
• Aŭdperdo en unu orelo
• Perdo de ekvilibro (povas kaŭzi falojn)
• Sonorado en la oreloj
• Naŭzo kaj vomado, kaŭzante perdon de korpaj fluidoj

Se vi havas vertiĝon pro problemoj en la cerbo (centra vertiĝo), vi eble havas aliajn simptomojn, inkluzive:

• Malfacileco gluti
• Duobla vizio
• Okulmovaj problemoj
• Vizaĝa paralizo
• Malklara parolado
• Malforto de la membroj

Ekzameno de la kuracisto povas montri:

• Problemoj pri marŝado pro ekvilibro
• Okulmovaj problemoj aŭ kontraŭvolaj okulmovoj (nistagmo)
• Aŭdperdo
• Manko de kunordigo kaj ekvilibro
• Malforto

Provoj farendaj inkluzivas:

• Sangokontroloj
• Cerba tigo aŭda elvokis eblajn studojn
• Kaloria stimulo
• Elektroencefalogramo (EEG)
• Elektronistagmografio
• Kapo CT
• Lumbala trapikiĝo
• MRI-skanado de kapo kaj MRA-skanado de sangaj vaskuloj de la cerbo
• Marŝado (irado) testado

La provizanto povas fari iujn kapajn movadojn sur vi, kiel ekzemple la testa puŝotesto. Ĉi tiuj provoj helpas distingi inter centra kaj ekstercentra vertiĝo.

La kaŭzo de ia cerba malsano kaŭzanta vertiĝon devas esti identigita kaj traktata kiam eblas.

Por helpi solvi simptomojn de benigna pozicia vertiĝo, la provizanto eble faros la Epley-manovron sur vi. Ĉi tio implicas meti vian kapon en malsamajn poziciojn por helpi restarigi la ekvilibran organon.

Oni povas preskribi al vi kuracilojn por trakti simptomojn de ekstercentra vertiĝo, kiel naŭzo kaj vomado.

Fizioterapio povas helpi plibonigi ekvilibrajn problemojn. Oni instruos al vi ekzercojn por restarigi vian ekvilibrosenton. Ekzercoj ankaŭ povas fortigi viajn muskolojn por helpi malhelpi falojn.

Por eviti plimalboniĝon de simptomoj dum epizodo de vertiĝo, provu la jenon:

• Restu senmove. Sidu aŭ kuŝiĝu kiam simptomoj okazas.
• Iom post iom rekomencu agadon.
• Evitu subitajn poziciojn ŝanĝojn.
• Ne provu legi kiam simptomoj okazas.
• Evitu brilajn lumojn.

Vi eble bezonos helpon marŝi kiam simptomoj aperas. Evitu danĝerajn agadojn kiel veturado, funkciigado de peza maŝinaro kaj grimpado ĝis 1 semajno post kiam simptomoj malaperis.

Alia kuracado dependas de la kaŭzo de la vertiĝo. Kirurgio, inkluzive de mikrovaskula malkunpremo, povas esti proponita en iuj kazoj.

Vertiĝo povas malhelpi veturadon, laboron kaj vivmanieron. Ĝi ankaŭ povas kaŭzi falojn, kiuj povas kaŭzi multajn vundojn, inkluzive de koksaj frakturoj.

Alvoku rendevuon kun via provizanto, se vi havas vertiĝon, kiu ne malaperas aŭ malhelpas viajn ĉiutagajn agadojn. Se vi neniam havis vertiĝon aŭ se vi havas vertiĝon kun aliaj simptomoj (kiel duobla vizio, malklaran parolon aŭ perdon de kunordigo), telefonu al 911.

Ekstercentra vertiĝo; Centra vertiĝo; Vertiĝo; Benigna pozicia vertiĝo; Benigna paroksisma pozicia vertiĝo

• Timpana membrano
• Cerebelo - funkcio
• Orela anatomio

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, kaj aliaj. Gvidlinio pri klinika praktiko: benigna paroksisma pozicia vertiĝo (ĝisdatigo). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017; 156 (3_pluvo): S1-S47. PMID: 28248609 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28248609.

Chang AK. Vertiĝo kaj vertiĝo. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Gruo BT, Malgranda LB. Ekstercentraj vestibulaj malsanoj. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, kaj aliaj, red. Cummings Otorrinolaringologio: Kapo kaj Kola Kirurgio. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2015: ĉap.

Kerber KA, Baloh RW. Neŭro-otologio: diagnozo kaj mastrumado de neŭro-otoligiaj malordoj. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 46.