Blokita larmodukto

Blokita larmodukto estas parta aŭ kompleta blokado en la vojo, kiu portas larmojn de la surfaco de la okulo en la nazon.

Larmoj estas konstante farataj por helpi protekti la surfacon de via okulo. Ili elfluas en tre malgrandan aperturon (punkto) en la okula angulo, proksime al via nazo. Ĉi tiu aperturo estas la enirejo al la nazolakrima dukto. Se ĉi tiu dukto estas blokita, la larmoj kreskos kaj superfluos sur la vangon. Ĉi tio okazas eĉ kiam vi ne ploras.

En infanoj, la dukto eble ne tute disvolviĝas ĉe naskiĝo. Ĝi povas esti fermita aŭ kovrita per maldika filmo, kiu kaŭzas partan blokadon.

Ĉe plenkreskuloj, la dukto povas esti damaĝita de infekto, vundo aŭ tumoro.

La ĉefa simptomo estas pliigita ŝirado (epiforo), kiu kaŭzas larmojn superflui sur la vizaĝon aŭ vangon. Ĉe beboj, ĉi tiu ŝirado rimarkiĝas dum la unuaj 2 ĝis 3 semajnoj post la naskiĝo.

Foje, la larmoj povas ŝajni pli dikaj. La larmoj povas sekiĝi kaj fariĝi krustaj.

Se estas pus en la okuloj aŭ la palpebroj kuniĝas, via bebo eble havas okulan infekton nomatan konjunktivito.

Plej ofte la kuracisto ne bezonos fari provojn.

Provoj farendaj inkluzivas:

• Okula ekzameno
• Speciala okula makulo (fluoresceino) por vidi kiel drenas larmojn
• Rentgenfotaj studoj por ekzameni la larmodukton (malofte faritan)

Zorge purigu la palpebrojn per varma malseka lavotuko, se larmoj kreskas kaj lasas krustojn.

Por beboj, vi eble provu milde masaĝi la areon 2 ĝis 3 fojojn tage. Per pura fingro, frotu la areon de la interna angulo de la okulo al la nazo. Ĉi tio eble helpos malfermi la larmon.

Plej ofte la larmodukto malfermiĝos memstare kiam la bebo estos 1-jara. Se ĉi tio ne okazas, esplorado eble necesos. Ĉi tiu procedo estas plej ofte farita per ĝenerala anestezo, do la infano dormos kaj sendolore. Ĝi preskaŭ ĉiam sukcesas.

Ĉe plenkreskuloj oni devas trakti la kaŭzon de la blokado. Ĉi tio povas remalfermi la dukton, se ne estas tro da damaĝo. Kirurgio uzanta malgrandajn tubojn aŭ stent-tubetojn por malfermi la trairejon povas esti necesa por reestigi normalan larmodrenadon.

Por beboj, blokita larmodukto plej ofte foriras memstare antaŭ ol la infano estas 1-jara. Se ne, la rezulto ankoraŭ verŝajne estos bona kun esplorado.

Ĉe plenkreskuloj, la perspektivo por blokita larmodukto varias, depende de la kaŭzo kaj kiom longe la blokado ĉeestas.

Larmodukta blokado povas kaŭzi infekton (dakriocistito) en parto de la nazolakrima dukto nomita la lakrima poŝo. Plej ofte estas tubero flanke de la nazo tuj apud la okula angulo. Terapio por tio ofte postulas buŝajn antibiotikojn. Foje, la poŝo devas esti kirurgie drenita.

Larmobunda blokado ankaŭ povas pliigi la ŝancon de aliaj infektoj, kiel konjunktivito.

Vidu vian provizanton, se vi havas larman superfluon sur la vango. Pli frua kuracado pli sukcesas. Kaze de tumoro, frua kuracado povas esti savanta vivon.

Multaj kazoj ne povas esti malhelpitaj. Taŭga traktado de nazaj infektoj kaj konjunktivito povas redukti la riskon havi blokitan larmodukton. Uzi protektajn okuleluzojn povas helpi malhelpi blokadon kaŭzitan de vundo.

Dakriostenozo; Blokita nazolakrima dukto; Nasolakrima dukto-obstrukco (NLDO)

• Blokita larmodukto

Dolman PJ, Hurwitz JJ. Malordoj de la lakrima sistemo. En: Fay A, Dolman PJ, red. Malsanoj kaj Malsanoj de la Orbito kaj Okula Adekso. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 30.

Olitsky SE, Marsh JD. Malordoj de la lakrima sistemo. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 643.

Salmon JF. Lakrima drenadsistemo. En: Salmon JF, red. Kanski’s Clinical Ophthalmology. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.