Neuroblastomo

Neuroblastomo estas tre rara speco de kancera tumoro, kiu disvolviĝas de nerva histo. Ĝi kutime okazas ĉe beboj kaj infanoj.

Neuroblastomo povas okazi en multaj korpopartoj. Ĝi disvolviĝas el la ŝtofoj, kiuj formas la simpatian nervan sistemon. Ĉi tio estas la parto de la nerva sistemo, kiu regas korpajn funkciojn, kiel korfrekvenco kaj sangopremo, digestado kaj niveloj de iuj hormonoj.

Plej multaj neŭroblastomoj komenciĝas en la abdomeno, en la surrena glando, apud la mjelo aŭ en la brusto. Neuroblastomoj povas disvastiĝi al la ostoj. Ostoj inkluzivas tiujn en la vizaĝo, kranio, pelvo, ŝultroj, brakoj kaj kruroj. Ĝi ankaŭ povas disvastiĝi al la osta medolo, hepato, limfganglioj, haŭto, kaj ĉirkaŭ la okuloj (orbitoj).

La kaŭzo de la tumoro ne estas konata. Fakuloj opinias, ke difekto en la genoj povas roli. Duono de tumoroj ĉeestas ĉe naskiĝo. Neuroblastomo estas plej ofte diagnozita ĉe infanoj antaŭ 5 jaroj. Ĉiujare estas ĉirkaŭ 700 novaj kazoj en Usono. La malsano estas iomete pli ofta ĉe knaboj.

Ĉe plej multaj homoj la tumoro disvastiĝis kiam ĝi unue estas diagnozita.

La unuaj simptomoj kutime estas febro, ĝenerala malsana sento (malbonfarto) kaj doloro. Eble ankaŭ apetito, malplipeziĝo kaj lakso.

Aliaj simptomoj dependas de la loko de la tumoro, kaj povas inkluzivi:

• Osta doloro aŭ tenereco (se la kancero disvastiĝis al la ostoj)
• Malfacileco de spirado aŭ kronika tuso (se la kancero disvastiĝis al la brusto)
• Pligrandigita abdomeno (de granda tumoro aŭ troa likvaĵo)
• Ruĝigita, ruĝa haŭto
• Pala haŭto kaj blueta koloro ĉirkaŭ la okuloj
• Profunda ŝvito
• Rapida korfrekvenco (takikardio)

Problemoj de cerbo kaj nerva sistemo povas inkluzivi:

• Nekapablo malplenigi la vezikon
• Perdo de movado (paralizo) de la koksoj, kruroj aŭ piedoj (malsupraj ekstremaĵoj)
• Problemoj kun ekvilibro
• Neregataj okulaj movadoj aŭ movoj de kruroj kaj piedoj (nomata sindromo opsoklonus-mioklono, aŭ "dancantaj okuloj kaj dancantaj piedoj")

La kuracisto ekzamenos la infanon. Depende de la loko de la tumoro:

• Eble estas bulo aŭ maso en la abdomeno.
• La hepato povas esti pligrandigita, se la tumoro disvastiĝis al la hepato.
• Povas ekzisti alta sangopremo kaj rapida korfrekvenco se la tumoro estas en surrena glando.
• Limfganglioj povas esti ŝvelintaj.

Rentgenfotaj aŭ aliaj bildigaj testoj estas faritaj por lokalizi la ĉefan (primaran) tumoron kaj vidi kie ĝi disvastiĝis. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Ostoskanado
• Ostaj rentgenradioj
• Torakradiografio
• CT-skanado de brusto kaj abdomeno
• MRI-skanado de brusto kaj abdomeno

Aliaj testoj fareblaj inkluzivas:

• Biopsio de tumoro
• Osta medola biopsio
• Kompleta sangokalkulo (CBC) montranta anemion aŭ alian anomalion
• Studoj pri koaguliĝo kaj ritmo de sedimentado de eritrocitoj (ESR)
• Testoj de hormonoj (sangokontroloj por kontroli nivelojn de hormonoj kiel katekolaminoj)
• MIBG-skanado (bilda testo por konfirmi la ĉeeston de neŭroblastomo)
• Urina 24-hora testo por katekolaminoj, homovanila acido (HVA), kaj vanilimandela acido (VMA)

Terapio dependas de:

• Loko de la tumoro
• Kiom multe kaj kie la tumoro disvastiĝis
• La aĝo de la persono

En iuj kazoj, nur kirurgio sufiĉas. Ofte tamen necesas ankaŭ aliaj terapioj. Kontraŭkanceraj medikamentoj (kemioterapio) povas esti rekomenditaj se la tumoro disvastiĝis.Radioterapio ankaŭ povas esti uzata.

Alt-doza kemioterapio, aŭtologa stamĉela transplantado kaj imunoterapio ankaŭ estas uzataj.

Vi povas mildigi la streĉon de malsano aliĝante al kancera subtena grupo. Dividi kun aliaj, kiuj havas komunajn spertojn kaj problemojn, povas helpi vin kaj vian infanon ne senti vin solaj.

Rezulto varias. Ĉe tre junaj infanoj, la tumoro povas foriri sola, sen kuracado. Aŭ la ŝtofoj de la tumoro povas maturiĝi kaj disvolviĝi al nekancera (benigna) tumoro nomata ganglioneŭromo, kiu povas esti kirurgie forigita. En aliaj kazoj, la tumoro rapide disvastiĝas.

Respondo al kuracado ankaŭ varias. Terapio ofte sukcesas se la kancero ne disvastiĝis. Se ĝi disvastiĝis, neŭroblastomo estas pli malfacile kuracebla. Pli junaj infanoj ofte pli bone ol pli maljunaj infanoj.

Infanoj traktataj pri neŭroblastomo eble riskos ricevi duan malsaman kanceron en la estonteco.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Disvastiĝo (metastazo) de la tumoro
• Damaĝo kaj perdo de funkcio de implikitaj organoj

Telefonu al via provizanto se via infano havas simptomojn de neŭroblastomo. Frua diagnozo kaj kuracado plibonigas la ŝancon de bona rezulto.

Kancero - neuroblastomo

• Neuroblastomo en la hepato - CT-skanado

Dome JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Infanaj solidaj tumoroj. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Klinika Onkologio de Abeloff. 5a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2014: ĉap.

Retejo de Nacia Kancera Instituto. Neuroblastoma kuracado (PDQ) - sanprofesia versio. www.cancer.gov/types/neuroblastoma/hp/neuroblastoma-treatment-pdq. Ĝisdatigita la 17an de aŭgusto 2018. Alirita la 12an de novembro 2018.