Denaska toksoplasmozo

Denaska toksoplasmozo estas grupo de simptomoj, kiuj okazas kiam nenaskita bebo (feto) estas infektita per la parazito. Toxoplasma gondii.

Toxoplasmosis infekto povas esti pasita al evoluanta bebo se la patrino infektiĝas dum graveda. La infekto disvastiĝas al la disvolviĝanta bebo trans la placento. Plej ofte la infekto estas milda ĉe la patrino. La virino eble ne konscias, ke ŝi havas la paraziton. Tamen infekto de la disvolviĝanta bebo povas kaŭzi gravajn problemojn. Problemoj pli malbonas se la infekto okazas en frua gravedeco.

Ĝis duono da beboj, kiuj infektiĝas kun toksoplasmozo dum la gravedeco, naskiĝas frue (antaŭtempe). La infekto povas damaĝi la okulojn, nervan sistemon, haŭton kaj orelojn de la bebo.

Ofte estas signoj de infekto ĉe naskiĝo. Tamen beboj kun mildaj infektoj eble ne havas simptomojn dum monatoj aŭ jaroj post naskiĝo. Se ne traktataj, plej multaj infanoj kun ĉi tiu infekto disvolvas problemojn en siaj adoleskantoj. Okulaj problemoj oftas.

Simptomoj povas inkluzivi:

• Pligrandigitaj hepato kaj lieno
• Vomado
• Okula damaĝo pro inflamo de la retino aŭ aliaj okulpartoj
• Problemoj pri nutrado
• Aŭdperdo
• Iktero (flava haŭto)
• Malalta naskiĝa pezo (limo de entera kresko)
• Haŭta ekzemo (etaj ruĝaj makuloj aŭ kontuziĝoj) ĉe la naskiĝo
• Vidaj problemoj

Damaĝo de cerbo kaj nerva sistemo varias de tre milda al severa, kaj povas inkluzivi:

• Kaptoj
• Intelekta handikapo

La kuracisto ekzamenos la bebon. La bebo eble havas:

• Ŝvelitaj lieno kaj hepato
• Flava haŭto (iktero)
• Inflamo de la okuloj
• Fluidaĵo sur la cerbo (hidrocefalo)
• Ŝvelintaj limfganglioj (limfadenopatio)
• Granda kapgrandeco (makrocefalio) aŭ malpli granda ol normala kapgrandeco (mikrocefalio)

Testoj, kiuj povas esti faritaj dum gravedeco, inkluzivas:

• Amniota fluida testado kaj feta sanga testado
• Antikorpa titolo
• Ultrasono de la abdomeno

Post naskiĝo, la jenaj testoj povas esti faritaj ĉe la bebo:

• Studoj pri antikorpoj pri ŝnura sango kaj cerbo-spina likvaĵo
• CT-skanado de la cerbo
• MRI-skanado de la cerbo
• Neŭrologiaj ekzamenoj
• Norma okula ekzameno
• Toksoplasmozotesto

Spiramicino povas trakti infekton ĉe la graveda patrino.

Pirimetamino kaj sulfadiazino povas trakti fetan infekton (diagnozitan dum la gravedeco).

Terapio de beboj kun denaska toksoplasmozo plej ofte inkluzivas pirimetaminon, sulfadiazinon kaj leŭkovorinon dum unu jaro. Ankaŭ al beboj oni foje donas steroidojn se ilia vizio estas minacata aŭ se la proteina nivelo en la spina likvaĵo estas alta.

La rezulto dependas de la amplekso de la kondiĉo.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Hidrocefalo
• Blindeco aŭ severa vida malkapablo
• Severa intelekta handikapo aŭ aliaj neŭrologiaj problemoj

Telefonu al via kuracisto se vi gravedas kaj pensas, ke vi riskas la infekton. (Ekzemple, toksoplasmozo-infekto povas esti transdonita de katoj se vi purigas la rubujon de la kato.) Voku vian provizanton se vi gravedas kaj ne havis antaŭnaskan prizorgon.

Virinoj gravedaj aŭ planantaj gravediĝi povas esti testitaj por ekscii, ĉu ili riskas la infekton.

Gravedaj virinoj, kiuj havas katojn kiel hejmaj hejmbestoj, povas pli riski. Ili evitu kontakton kun kataj fekaĵoj aŭ aĵoj, kiuj povus esti poluitaj de insektoj elmetitaj al kataj fekaĵoj (kiel blatoj kaj muŝoj).

Ankaŭ kuiru viandon ĝis ĝi estas bone farita, kaj lavu viajn manojn post manipuli krudan viandon por eviti akiri la paraziton.

• Denaska toksoplasmozo

Duff P, Birsner M. Patrina kaj perinatala infekto en gravedeco: bakteria. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, kaj aliaj, red. Obstetriko: Normalaj kaj Problemaj Gravedecoj. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

McLeod R, Boyer KM. Toxoplasmosis (Toxoplasma gondii). En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 316.

Montoya JG, Boothroyd JC, Kovacs JA. Toxoplasma gondii. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett, Ĝisdatigita Eldono. 8a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2015: ĉap 280.