Meningokokemio

Meningokokemio estas akuta kaj eble vivdanĝera infekto de la sangocirkulado.

Meningokokemio estas kaŭzita de bakterioj nomataj Neisseria meningitidis. La bakterioj ofte vivas en supra spira vojo de homo sen kaŭzi signojn de malsano. Ili povas esti disvastigitaj de persono al persono per spiraj gutetoj. Ekzemple, vi eble infektiĝos se vi ĉirkaŭas iun kun la malsano kaj ili ternas aŭ tusas.

Familianoj kaj tiuj proksime eksponitaj al iu kun la kondiĉo pli riskas. La infekto okazas pli ofte vintre kaj frua printempo.

Komence povas esti malmultaj simptomoj. Iuj povas inkluzivi:

• Febro
• Kapdoloro
• Iritiĝemo
• Muskola doloro
• Naŭzo
• Ekzemo kun tre malgrandaj ruĝaj aŭ purpuraj makuloj sur la piedoj aŭ kruroj

Postaj simptomoj povas inkluzivi:

• Malkresko en via konsci-nivelo
• Grandaj regionoj de sangado sub la haŭto
• Ŝoko

La kuracisto ekzamenos vin kaj demandos pri viaj simptomoj.

Sangokontroloj estos faritaj por ekskludi aliajn infektojn kaj helpi konfirmi meningokokemion. Tiaj provoj povas inkluzivi:

• Sango-kulturo
• Kompleta sangokalkulo kun diferencialo
• Studoj pri koaguliĝo de sango

Aliaj testoj fareblaj inkluzivas:

• Lumbala trapikiĝo por akiri specimenon de spina likvaĵo por Gram-makulo kaj kulturado
• Haŭta biopsio kaj Gram-makulo
• Analizo de urino

Meningokokemio estas medicina krizo. Homoj kun ĉi tiu infekto ofte estas akceptitaj en la intenskuracejo de la hospitalo, kie ili estas proksime kontrolataj. Ili povas esti metitaj en spiran izolitecon dum la unuaj 24 horoj por helpi malhelpi la disvastiĝon de la infekto al aliaj.

Traktadoj povas inkluzivi:

• Antibiotikoj donitaj tra vejno tuj
• Spira subteno
• Koagulaj faktoroj aŭ plakaĵa anstataŭaĵo, se sangantaj malsanoj formiĝas
• Fluidoj tra vejno
• Medikamentoj por trakti malaltan sangopremon
• Vundo prizorgas areojn de haŭto kun sangokoagulaĵoj

Frua kuracado rezultigas bonan rezulton. Kiam ŝoko disvolviĝas, la rezulto estas malpli certa.

La kondiĉo plej vivminacas ĉe tiuj, kiuj havas:

• Grava sanganta malsano nomata disvastigita intraangia koagulopatio (DIC)
• Rena malsukceso
• Ŝoko

Eblaj komplikaĵoj de ĉi tiu infekto estas:

• Artrito
• Sangado-malsano (DIC)
• Gangreno pro manko de sangoprovizo
• Inflamo de sangaj vaskuloj en la haŭto
• Inflamo de la kora muskolo
• Inflamo de la kora tegaĵo
• Ŝoko
• Severa damaĝo al suprarrenaj glandoj, kiuj povas konduki al malalta sangopremo (sindromo Waterhouse-Friderichsen)

Iru al la kriz-ĉambro tuj se vi havas simptomojn de meningokokemio. Voku vian provizanton se vi ĉirkaŭis iun kun la malsano.

Preventaj antibiotikoj por familianoj kaj aliaj proksimaj kontaktoj ofte rekomendas. Parolu kun via provizanto pri ĉi tiu opcio.

Vakcino, kiu kovras iujn, sed ne ĉiujn, meningokokojn, estas rekomendinda por infanoj en la aĝo de 11 aŭ 12 jaroj. Akcelilo ricevas en la aĝo de 16. Ne vakcinitaj universitataj studentoj, kiuj loĝas en dormejoj, ankaŭ devas pripensi ricevi ĉi tiun vakcinon. Ĝi devas esti donita kelkajn semajnojn antaŭ ol ili unue translokiĝas en la dormejon. Parolu kun via provizanto pri ĉi tiu vakcino.

Meningokoka sepsemio; Meningokoka sangoveneniĝo; Meningokoka bakteremio

Marquez L. Meningokoka malsano. En: Ĉerizo JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Lernolibro de Infanaj Malsanoj de Feigin kaj Ĉerizo. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 88.

Stephens DS, Apicella MA. Neisseria meningitidis. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett, Ĝisdatigita Eldono. 8a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2015: ĉap. 213.