Epispadioj

Epispadias estas malofta difekto ĉeestanta ĉe naskiĝo. En ĉi tiu stato, la uretro ne disvolviĝas en plena tubo. La uretro estas la tubo, kiu portas urinon el la korpo de la veziko. La urino eliras el la korpo de la malĝusta loko kun epispadioj.

La kaŭzoj de epispadioj ne estas konataj. Ĝi povas okazi ĉar la puba osto ne disvolviĝas ĝuste.

Epispadioj povas okazi kun malofta naskhandikapo nomita vezikeksstrofio. En ĉi tiu naskhandikapo, la veziko estas malfermita tra la muro de la abdomeno. Epispadioj ankaŭ povas okazi kun aliaj naskaj difektoj.

La kondiĉo pli ofte okazas ĉe knaboj ol knabinoj. Ĝi plejofte estas diagnozita ĉe naskiĝo aŭ baldaŭ poste.

Maskloj havos mallongan, larĝan penison kun nenormala kurbo. La uretro plej ofte malfermiĝas supre aŭ flanke de la peniso anstataŭ la pinto. Tamen la uretro povas esti malferma laŭ la tuta longo de la peniso.

Inoj havas nenormalajn klitoron kaj vulpojn. La uretra malfermaĵo ofte estas inter la klitoro kaj la lipoj, sed ĝi povas esti en la ventra areo. Ili eble havas problemojn por regi urinadon (urina inkontinenco).

Signoj inkluzivas:

• Nenormala malfermo de la vezika kolo al la areo super la normala uretra aperturo
• Reenfluo de urino en la renon (reflu nefropatio, hidronefrozo)
• Urininkontinenco
• Infektoj de urinaj vojoj
• Larĝa pubosto

Testoj povas inkluzivi:

• Sangokontrolo
• Intravejna pielogram (IVP), speciala rentgenradio de la renoj, veziko kaj ureteroj
• MRI kaj CT-skanadoj, depende de la kondiĉo
• Pelva rentgenradio
• Ultrasono de la urina sistemo kaj genitaloj

Homoj, kiuj havas pli ol mildan kazon de epispadioj, bezonos operacion.

Elfluado de urino (inkontinenco) ofte ripareblas samtempe. Tamen dua kirurgio eble bezonos aŭ baldaŭ post la unua kirurgio, aŭ iam estonte.

Kirurgio povas helpi la homon regi la fluon de urino. Ĝi ankaŭ riparos la aspekton de la genitaloj.

Iuj homoj kun ĉi tiu kondiĉo eble daŭre havas urinan inkontinencon, eĉ post operacio.

Uretera kaj rena damaĝo kaj malfekundeco povas okazi.

Telefonu al via kuracisto se vi havas demandojn pri la aspekto aŭ funkcio de la genitaloj aŭ urinduktoj de via infano.

Denaska difekto - epispadioj

Maljunulo JS. Anomalioj de la veziko. En: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 556.

Gearhart JP, Di Carlo HN. Komplekso de estrofio-epispadioj. En: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 12a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap 31.

Stephany HA. Ost MC. Urologiaj malordoj. En: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Atlaso de Pediatria Fizika Diagnozo de Zitelli kaj Davis. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.