Spondilolistezo

Spondilolistezo estas kondiĉo, en kiu osto (vertebro) en la spino antaŭeniras el la taŭga pozicio sur la oston sub ĝi.

En infanoj, spondilolistezo kutime okazas inter la kvina osto en la suba dorso (lumba vertebro) kaj la unua osto en la sakro (pelvo). Ĝi ofte ŝuldiĝas al naskhandikapo en tiu spina areo aŭ subita vundo (akuta traŭmato).

Ĉe plenkreskuloj, la plej ofta kaŭzo estas nenormala eluziĝo sur la kartilago kaj ostoj, kiel artrito. La kondiĉo plejparte influas homojn pli ol 50-jarajn. Ĝi estas pli ofta ĉe virinoj ol ĉe viroj.

Ostmalsano kaj frakturoj ankaŭ povas kaŭzi spondilolistezon. Iuj sportaj agadoj, kiel gimnastiko, halterlevo kaj futbalo, tre streĉas la ostojn en la malantaŭa dorso. Ili ankaŭ postulas, ke la atleto konstante tro streĉu (hiperetendas) la spinon. Ĉi tio povas konduki al streĉa frakturo sur unu aŭ ambaŭ flankoj de la vertebro. Stresfrakturo povas kaŭzi mjeloston iĝi malforta kaj ŝanĝiĝi el loko.

Simptomoj de spondilolistezo povas varii de milda al severa. Persono kun spondilolistezo eble ne havas simptomojn. Infanoj eble ne montras simptomojn antaŭ ol ili aĝas 18 jarojn.

La kondiĉo povas konduki al pliigita lordozo (ankaŭ nomata balanciĝado). En postaj stadioj, ĝi povas rezultigi cifozon (ronddorso) kiam la supra spino defalas de la malsupra spino.

Simptomoj povas inkluzivi iujn el la jenaj:

• Malsupra dorsdoloro
• Muskola streĉo (streĉa poplita muskolo)
• Doloro, entumecimiento aŭ pikado en femuroj kaj gluteoj
• Rigideco
• Dolĉeco en la areo de la vertebro malkonstruita
• Malforto en la kruroj

Via kuracisto ekzamenos vin kaj sentos vian spinon. Oni petos vin levi vian kruron rekte antaŭ vi. Ĉi tio povas esti malkomforta aŭ dolora.

Rentgena foto de la spino povas montri ĉu osto en la spino estas maloportuna aŭ rompita.

CT-skanado aŭ MRI-skanado de la spino povas montri, ĉu estas ia mallarĝiĝo de la spina kanalo.

Terapio dependas de kiom grave la vertebro malŝanĝiĝis. Plej multaj homoj pliboniĝas per ekzercoj, kiuj streĉas kaj fortigas muskolojn de la malantaŭa dorso.

Se la ŝanĝo ne estas severa, vi povas ludi plej multajn sportojn se ne estas doloro. Plej ofte vi povas malrapide rekomenci agadojn.

Oni eble petos vin eviti kontaktajn sportojn aŭ ŝanĝi agadojn por protekti vian dorson de tro plilongigo.

Vi havos sekvajn radiografiojn por certigi, ke la problemo ne plimalboniĝas.

Via provizanto eble ankaŭ rekomendas:

• Malantaŭa krampo por limigi vertebran movadon
• Medicino kontraŭ doloro (prenita per buŝo aŭ injektita en la dorson)
• Fizioterapio

Kirurgio eble bezonos por kunfandi la ŝanĝitajn vertebrojn se vi havas:

• Severa doloro, kiu ne pliboniĝas kun kuracado
• Severa ŝanĝo de spina osto
• Malforto de muskoloj en unu aŭ ambaŭ el viaj kruroj
• Malfacileco regi viajn intestojn kaj vezikon

Estas ŝanco de nerva vundo kun tia kirurgio. Tamen la rezultoj povas esti tre sukcesaj.

Ekzercoj kaj ŝanĝoj de agado helpas por plej multaj homoj kun milda spondilolistezo.

Se tro multe da movado okazas, la ostoj povas komenci premi nervojn. Kirurgio povas esti necesa por korekti la staton.

Aliaj komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Longdaŭra (kronika) malantaŭa doloro
• Infekto
• Provizora aŭ permanenta damaĝo de spinalaj nervaj radikoj, kiuj povas kaŭzi sentajn ŝanĝojn, malfortecon aŭ paralizon de la kruroj
• Malfacileco regi vian inteston kaj vezikon
• Artrito, kiu disvolviĝas super la nivelo de la glitado

Voku vian provizanton se:

• La dorso ŝajnas havi severan kurbon
• Vi havas dorsdoloron aŭ rigidecon, kiu ne malaperas
• Vi havas doloron en la femuroj kaj gluteoj, kiu ne foriras
• Vi havas entumecimiento kaj malforto en kruroj

Malalta dorso - spondilolistezo; LBP - spondilolistezo; Lumbala doloro - spondilolistezo; Degenera spino - spondilolistezo

Portisto AST. Spondilolistezo. En: Giangarra CE, Manske RC, red. Klinika Ortopedia Rehabilitado: Teama Aliro. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap 80.

Williams KD. Spondilolistezo. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 40.