Skizofrenio

Skizofrenio estas mensa malordo, kiu malfaciligas distingi inter tio, kio estas reala kaj ne reala.

Ankaŭ malfaciligas pensi klare, havi normalajn emociajn respondojn kaj agi normale en sociaj situacioj.

Skizofrenio estas malsimpla malsano. Fakuloj pri mensa sano ne certas, kio kaŭzas ĝin. Genoj povas roli.

Skizofrenio okazas ĉe same multaj viroj kiel virinoj. Ĝi kutime komenciĝas en la adoleska aŭ juna plenkreska jaroj, sed ĝi povas komenciĝi poste en la vivo. Ĉe virinoj, ĝi emas komenci iomete poste.

Skizofrenio ĉe infanoj kutime komenciĝas post 5-jara aĝo. Infana skizofrenio estas malofta kaj malfacile distingebla krom aliaj evoluaj problemoj.

Simptomoj kutime disvolviĝas malrapide dum monatoj aŭ jaroj. La persono povas havi multajn simptomojn, aŭ nur kelkajn.

Homoj kun skizofrenio eble havas problemojn konservi amikojn kaj labori. Ili ankaŭ povas havi problemojn kun angoro, depresio kaj memmortigaj pensoj aŭ kondutoj.

Fruaj simptomoj povas inkluzivi:

• Koleraj aŭ streĉaj sentoj
• Problemo koncentriĝi
• Problemo dormi

Dum la malsano daŭras, la persono povas havi problemojn kun pensado, emocioj kaj konduto, inkluzive:

• Aŭdi aŭ vidi aferojn, kiuj ne estas tie (halucinoj)
• Izolo
• Reduktitaj emocioj en tono de voĉo aŭ esprimo de vizaĝo
• Problemoj kun kompreno kaj decidado
• Problemoj atenti kaj sekvi kun agadoj
• Forte tenataj kredoj, kiuj ne estas realaj (iluzioj)
• Paroli en maniero, kiu ne havas sencon

Ne ekzistas medicinaj provoj por diagnozi skizofrenion. Psikiatro devas ekzameni la homon kaj fari la diagnozon. La diagnozo estas farita surbaze de intervjuo de la persono kaj familianoj.

La psikiatro demandos pri la jenaj:

• Kiom longe daŭris simptomoj
• Kiel la kapablo de la persono funkcii ŝanĝiĝis
• Kia estis la evolua fono de la persono
• Pri la genetika kaj familia historio de la persono
• Kiel bone kuraciloj funkciis
• Ĉu la persono havas problemojn kun drogmanio
• Aliaj kuracaj kondiĉoj, kiujn la persono havas

Cerboskanadoj (kiel ekzemple CT aŭ MR) kaj sangokontroloj povas helpi ekskludi aliajn kondiĉojn kun similaj simptomoj.

Dum epizodo de skizofrenio, la persono eble bezonos resti en la hospitalo pro sekurecaj kialoj.

MEDIKAMENTOJ

Kontraŭpsikozaj drogoj estas la plej efika kuracado kontraŭ skizofrenio. Ili ŝanĝas la ekvilibron de kemiaĵoj en la cerbo kaj povas helpi regi simptomojn.

Ĉi tiuj drogoj povas kaŭzi kromefikojn, sed multaj kromefikoj povas esti administritaj. Flankaj efikoj ne devas malebligi, ke la persono kuraciĝu pro ĉi tiu grava stato.

Oftaj kromefikoj de kontraŭpsikozuloj povas inkluzivi:

• Vertiĝo
• Sentoj de maltrankvilo aŭ ĝenemo
• Dormemo (trankviligo)
• Malrapidigitaj movadoj
• Tremo
• Plipeziĝo
• Diabeto
• Alta kolesterolo

Longperspektiva uzo de kontraŭpsikozuloj povas pliigi la riskon por movadmalsano nomita malfrua diskinezio. Ĉi tiu kondiĉo kaŭzas ripetajn movadojn, kiujn la persono ne povas regi. Telefonu al la kuracisto tuj se vi pensas, ke vi aŭ via familiano eble havas ĉi tiun problemon pro la kuracilo.

Kiam skizofrenio ne pliboniĝas kun kontraŭpsikozuloj, oni povas provi aliajn medikamentojn.

Skizofrenio estas dumviva malsano. Plej multaj homoj kun ĉi tiu kondiĉo devas resti sur kontraŭpsikozuloj dumvive.

Subtenaj programoj kaj terapioj

Subtena terapio povas esti helpa por multaj homoj kun skizofrenio. Kondutaj teknikoj, kiel trejnado pri sociaj kapabloj, povas helpi la homon funkcii pli bone en sociaj kaj laboraj situacioj. Trejnado de laborpostenoj kaj interrilataj klasoj ankaŭ gravas.

Familianoj kaj prizorgantoj tre gravas dum kuracado. Terapio povas instrui gravajn kapablojn, kiel ekzemple:

• Trakti simptomojn, kiuj daŭras eĉ dum prenado de medikamentoj
• Sekvi sanan vivmanieron, inkluzive dormi sufiĉe kaj resti for de distraj drogoj
• Preni medikamentojn ĝuste kaj administri kromefikojn
• Atentante la revenon de simptomoj, kaj sciante kion fari kiam ili revenos
• Akiri la ĝustajn subtenajn servojn

Perspektivo estas malfacile antaŭvidebla. Plej ofte la simptomoj pliboniĝas per medikamentoj. Sed multaj homoj eble havas problemojn por funkcii. Ili riskas ripetajn epizodojn, precipe dum la fruaj stadioj de la malsano. Ankaŭ homoj kun skizofrenio pli riskas sinmortigi.

Homoj kun skizofrenio eble bezonas loĝejojn, laboran trejnadon kaj aliajn komunumajn subtenajn programojn. Tiuj kun la plej severaj formoj de ĉi tiu malordo eble ne povas vivi solaj. Ili eble bezonos loĝi en grupaj hejmoj aŭ aliaj longdaŭraj strukturitaj loĝejoj.

Simptomoj tre probable revenas kiam ĉesigas kuracilon.

Havi skizofrenion pliigas la riskon por:

• Disvolvi problemon kun alkoholo aŭ drogoj. Uzi ĉi tiujn substancojn pliigas la ŝancojn, ke simptomoj reaperos.
• Fizika malsano. Ĉi tio estas pro neaktiva vivstilo kaj kromefikoj de medikamentoj.
• Memmortigo.

Telefonu al via provizanto se vi (aŭ familiano):

• Aŭskultu voĉojn dirantajn vin vundi vin aŭ aliajn
• Havu la emon vundi vin mem aŭ aliajn
• Sentu timon aŭ superforton
• Vidu aferojn, kiuj ne vere estas tie
• Sentu, ke vi ne povas forlasi la domon
• Sentu, ke vi ne kapablas zorgi pri vi mem

Skizofrenio ne povas esti malhelpita.

Simptomoj povas esti malhelpitaj per kuracado ekzakte kiel instruis la kuracisto. Simptomoj probable revenos se medikamento estas haltigita.

Ŝanĝi aŭ ĉesigi medikamentojn devas fari nur la kuracisto, kiu preskribis ilin.

Psikozo - skizofrenio; Psikozaj malordoj - skizofrenio

• Skizofrenio

Usona Psikiatria Asocio. Skizofrenia spektro kaj aliaj psikozaj malordoj. En: Usona Psikiatria Asocio. Diagnostika kaj Statistika Manlibro pri Mensaj Malordoj. 5a red. Arlington, VA: Usona Psikiatria Eldonejo; 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psikozo kaj skizofrenio. En: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masaĉuseca Ĝenerala Hospitalo Kompleta Klinika Psikiatrio. Dua red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Lee ES, Kronsberg H, Findling RL. Psikofarmakologia Traktado de Skizofrenio en Junuloj kaj Infanoj. Infana Adoleska Psikiatro Clin N Am. 2020; 29 (1): 183-210. PMID: 31708047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31708047.

McClellan J, Stock S; Usona Akademio pri Infana kaj Adoleska Psikiatrio (AACAP) Komitato pri Kvalitaj Temoj (CQI). Praktika parametro por la takso kaj kuracado de infanoj kaj junuloj kun skizofrenio. J Am Acad Infana Adoleska Psikiatrio. 2013; 52 (9): 976-990. PMID: 23972700 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23972700.