Gravedeca diabeto

Gravedeca diabeto estas alta sango-sukero (glukozo), kiu komenciĝas aŭ estas unue diagnozita dum gravedeco.

Gravedaj hormonoj povas malhelpi insulinon plenumi sian laboron. Kiam ĉi tio okazas, glukoza nivelo povas pliiĝi en la sango de graveda virino.

Vi havas pli grandan riskon por gravedeca diabeto se vi:

• Estas pli aĝa ol 25 kiam vi gravedas
• Venas de pli alta riska etno, kiel latinamerikano, afro-amerikana, indiana, azia aŭ pacifika insulano
• Havu familian historion de diabeto
• Naskiĝis bebon, kiu pezis pli ol 9 funtojn (4 kg) aŭ havis naskodifekton
• Havas altan sangopremon
• Havas tro multe da amnia likvaĵo
• Havis neklarigitan aborton aŭ mortnaskon
• Estis sobrepeso antaŭ via gravedeco
• Akiru tro multe da pezo dum via gravedeco
• Havas polikistan ovarian sindromon

Plej ofte ne estas simptomoj. La diagnozo estas farita dum rutina antaŭnaska kribro.

Mildaj simptomoj, kiel pliigita soifo aŭ trememo, povas ĉeesti. Ĉi tiuj simptomoj kutime ne mortigas la gravedan virinon.

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• Malklara vizio
• Laceco
• Oftaj infektoj, inkluzive de tiuj de la veziko, vagino kaj haŭto
• Pliigita soifo
• Pliigita urinado

Graveda diabeto plej ofte komenciĝas duonvoje de la gravedeco. Ĉiuj gravedaj virinoj devas ricevi buŝan teston pri glukozo (glukoza defio) inter la 24a kaj la 28a semajno de gravedeco por serĉi la staton. Virinoj, kiuj havas riskajn faktorojn por gravedeca diabeto, povas fari ĉi tiun provon pli frue en la gravedeco.

Post kiam vi diagnozas gravedan diabeton, vi povas vidi kiom bone vi fartas provante vian glukozon-nivelon hejme. La plej ofta maniero estas piki vian fingron kaj meti guton de via sango sur maŝinon, kiu donos al vi legadon de glukozo.

La celoj de kuracado estas teni nivelon de sango-sukero (glukozo) ene de normalaj limoj dum la gravedeco, kaj certigi, ke la kreskanta bebo estas sana.

Rigardante vian bebon

Via kuracisto devas atente kontroli kaj vin kaj vian bebon dum la gravedeco. Feta kontrolado kontrolos la grandecon kaj sanon de la feto.

Nekstresa testo estas tre simpla, sendolora testo por vi kaj via bebo.

• Maŝino, kiu aŭdas kaj montras la korbatojn de via bebo (elektronika feta monitoro), estas metita sur vian abdomenon.
• Via provizanto povas kompari la skemon de la korbatoj de via bebo kun movadoj kaj ekscii, ĉu la bebo fartas bone.

Se vi prenas medikamentojn por kontroli diabeton, vi eble devos esti kontrolata pli ofte al la fino de via gravedeco.

DIETO KAJ EKZERCO

En multaj kazoj, manĝi sanajn manĝaĵojn, resti aktiva kaj administri vian pezon estas ĉiuj bezonataj por trakti gravedan diabeton.

La plej bona maniero plibonigi vian dieton estas manĝante diversajn sanajn manĝaĵojn. Vi devas lerni kiel legi manĝetikedojn kaj kontroli ilin kiam vi prenas manĝajn decidojn. Parolu kun via provizanto se vi estas vegetarano aŭ kun alia speciala dieto.

Ĝenerale, kiam vi havas gravedan diabeton, via dieto devas:

• Estu modera en graso kaj proteino
• Provizu karbonhidratojn per manĝaĵoj, kiuj inkluzivas fruktojn, legomojn kaj kompleksajn karbonhidratojn (kiel pano, cerealoj, pastoj kaj rizo)
• Estu malriĉa je manĝaĵoj, kiuj enhavas multe da sukero, kiel nealkoholaĵoj, fruktosukoj kaj bakaĵoj

Parolu kun via provizanto pri la fizikaj agadoj taŭgaj por vi. Malmultefikaj ekzercoj, kiel naĝi, vigla marŝado aŭ uzi elipsan maŝinon estas sekuraj manieroj regi vian sangan sukeron kaj pezon.

Se mastrumi vian dieton kaj ekzerci ne regas vian sangan sukeron, vi eble preskribos diabetan kuracilon aŭ insulinan terapion.

Estas multaj riskoj havi diabeton dum gravedeco kiam sangosukero ne estas bone kontrolita. Kun bona kontrolo, plej multaj gravedecoj havas bonajn rezultojn.

Gravedaj virinoj kun graveda diabeto emas naski pli grandajn bebojn. Ĉi tio povas pliigi la ŝancon de problemoj dum la livero, inkluzive:

• Naskiĝotraŭmo (traŭmato) pro la granda grandeco de la bebo
• Liverado per C-sekcio

Via bebo pli ofte havas periodojn de malalta sango-sukero (hipoglikemio) dum la unuaj tagoj de vivo, kaj eble necesas esti kontrolata en novnaskita intenskuracejo (NICU) dum kelkaj tagoj.

Patrinoj kun gravedeca diabeto havas pliigitan riskon de alta sangopremo dum gravedeco kaj pliigitan riskon de antaŭtempa akuŝo. Patrinoj kun grave nekontrolita sangosukero havas pli altan riskon por mortnasko.

Post transdono:

• Via alta sangosukera (glukozo) nivelo ofte reiras al normalo.
• Oni devas atenti vin pri signoj de diabeto dum la venontaj 5 ĝis 10 jaroj post akuŝo.

Kontaktu vian provizanton se vi gravedas kaj vi havas simptomojn de diabeto.

Frua antaŭnaska prizorgo kaj regulaj kontroloj helpas plibonigi vian sanon kaj la sanon de via bebo. Akiri antaŭnaskan ekzamenadon ĉe 24 ĝis 28 semajnoj da gravedeco helpos detekti gravedan diabeton frue.

Se vi havas pezan pezon, atingi vian pezon ene de la normala korpa indico de maso (IMC) malpliigos vian riskon de graveda diabeto.

Glukoza maltoleremo dum gravedeco

• Pankreato
• Gravedeca diabeto

Usona Asocio pri Diabeto. 14. Mastrumado de diabeto en gravedeco: normoj pri medicina prizorgo en diabeto-2020. Prizorgo pri diabeto. 2020; 43 (Aldono 1): S183-S192. PMID: 31862757 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862757/.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabeto mellitus komplikanta gravedecon. En: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, kaj aliaj, red. Obstetriko de Gabbe: Normalaj kaj Problemaj Gravedecoj. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.

Metzger BE. Diabeto kaj gravedeco. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, kaj aliaj, red. Endokrinologio: Plenkreska kaj Pediatria. 7a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap.

Moyer VA; Usona Preventa Servo-Specialtrupo. Rastrumo por gravedeca diabeto: rekomenda deklaro de Usona Preventa Servo-Specialtrupo. Ann Intern Med. 2014; 160 (6): 414-420. PMID: 24424622 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24424622/.