Drogalergioj

Drogalergioj estas grupo de simptomoj kaŭzitaj de alergia reago al drogo (kuracilo).

Drogo-alergio implikas imunan respondon en la korpo, kiu produktas alergian reagon al kuracilo.

La unuan fojon, kiam vi prenas la medikamenton, vi eble havas neniujn problemojn. Sed, la imuna sistemo de via korpo povas produkti substancon (antikorpon) kontraŭ tiu drogo. La sekvan fojon, kiam vi prenos la drogon, la antikorpo eble diros al viaj blankaj sangoĉeloj produkti kemiaĵon nomatan histamino. Histaminoj kaj aliaj kemiaĵoj kaŭzas viajn alergiajn simptomojn.

Oftaj alergiaj drogoj inkluzivas:

• Medikamentoj uzataj por trakti epilepsiatakojn
• Insulino (precipe bestaj fontoj de insulino)
• Substancoj enhavantaj jodon, kiel ekzemple rentgenaj koloraj tinkturfarboj (ĉi tiuj povas kaŭzi alergi-similajn reagojn)
• Penicilino kaj rilataj antibiotikoj
• Sulfa-drogoj

Plej multaj kromefikoj de drogoj ne estas pro alergia reago kaŭzita de la formado de IgE-antikorpoj. Ekzemple, aspirino povas kaŭzi insektnestojn aŭ ekigi astmon sen implikado de la imunsistemo. Multaj homoj konfuzas malagrablan, sed ne gravan, kromefikon de medikamento (kiel naŭzo) kun drogalergio.

Plej multaj drogalergioj kaŭzas malgrandajn haŭtajn erupciojn kaj insektnestojn. Ĉi tiuj simptomoj povas okazi tuj aŭ horojn post ricevo de la drogo. Seruma malsano estas malfrua reago, kiu okazas semajnon aŭ pli post kiam vi estas elmetita al medikamento aŭ vakcino.

Oftaj simptomoj de drogalergio inkluzivas:

• Insektnestoj
• Jukado de la haŭto aŭ okuloj (ofta)
• Haŭta ekzemo (ofta)
• Ŝvelaĵo de la lipoj, lango aŭ vizaĝo
• Siblado

Simptomoj de anafilakso inkluzivas:

• Abdomena doloro aŭ kramfoj
• Konfuzo
• Diareo
• Malfacilaĵo por spiri kun siblanta aŭ raŭka voĉo
• Vertiĝo
• Sveno, malpezeco
• Insektnestoj super malsamaj korpopartoj
• Naŭzo, vomado
• Rapida pulso
• Sento de sento, ke la koro batas (palpitacioj)

Ekzameno povas montri:

• Malpliigita sangopremo
• Insektnestoj
• Senpripense
• Ŝvelaĵo de la lipoj, vizaĝo aŭ lango (angioedemo)
• Siblado

Haŭtotestado povas helpi diagnozi alergion al penicilin-specaj medikamentoj. Ne ekzistas bonaj haŭtaj aŭ sangaj provoj por helpi diagnozi aliajn drogajn alergiojn.

Se vi havis alergiajn simptomojn post prenado de kuracilo aŭ ricevado de kontrasto (tinkturfarbo) antaŭ ol ricevi rentgenradion, via kuracisto ofte diros al vi, ke tio estas pruvo de drogalergio. Vi ne bezonas pli da provoj.

La celo de kuracado estas mildigi simptomojn kaj malhelpi severan reagon.

Terapio povas inkluzivi:

• Kontraŭhistaminoj por mildigi mildajn simptomojn kiel ekzemo, insektnestoj kaj jukado
• Bronkodilatiloj kiel albuterolo por redukti astm-similajn simptomojn (modera pulmosiblado aŭ tuso)
• Kortikosteroidoj aplikitaj al la haŭto, donitaj per buŝo, aŭ donitaj tra vejno (intravejne)
• Adrenalino per injekto por trakti anafilakson

Oni evitu la ofendan medikamenton kaj similajn drogojn. Certigu, ke ĉiuj viaj provizantoj - inkluzive dentistoj kaj hospitalaj personoj - scias pri iuj drogaj alergioj, kiujn vi aŭ viaj infanoj havas.

En iuj kazoj al penicilino (aŭ alia drogo) alergio respondas al malsentemigo. Ĉi tiu kuracado unue ricevas tre malgrandajn dozojn, poste pli kaj pli grandajn dozojn de kuracilo por plibonigi vian toleremon al la drogo. Ĉi tiun procezon faru nur alergologo, kiam vi ne havas alternativan drogon.

Plej multaj drogalergioj respondas al kuracado. Sed kelkfoje ili povas konduki al severa astmo, anafilakso aŭ morto.

Voku vian provizanton se vi prenas medikamenton kaj ŝajnas reagi al ĝi.

Iru al la krizĉambro aŭ voku la lokan krizan numeron (kiel 911) se vi havas malfacilaĵojn por spiri aŭ havas aliajn simptomojn de severa astmo aŭ anafilakso. Ĉi tiuj estas krizaj kondiĉoj.

Ĝenerale ne ekzistas maniero malhelpi drogan alergion.

Se vi havas konatan medikamentan alergion, eviti la drogon estas la plej bona maniero preventi alergian reagon. Eble oni diros al vi eviti similajn medikamentojn.

En iuj kazoj, provizanto povas aprobi la uzon de drogo, kiu kaŭzas alergion, se vi unue estas kuracata per medikamentoj, kiuj bremsas aŭ blokas la imunan respondon. Ĉi tiuj inkluzivas kortikosteroidojn (kiel prednisono) kaj kontraŭhistaminojn. Ne provu ĉi tion sen la kontrolo de provizanto. Antaŭtraktado kun kortikosteroidoj kaj kontraŭhistaminoj pruviĝis malhelpi alergiajn reagojn ĉe homoj, kiuj bezonas ricevi rentgenan kontrastan tinkturon.

Via provizanto eble ankaŭ rekomendas malsentemigon.

Alergia reago - drogo (medikamento); Droga hipersentemo; Medikamenta hipersentemo

• Anafilakso
• Insektnestoj
• Alergiaj reagoj al medikamento
• Dermito - kontakto
• Dermito - pustula kontakto
• Droga ekzemo - Tegretol
• Riparita drog-erupcio
• Riparita drogo-erupcio - kruela
• Riparita drogo-erupcio sur la vango
• Droga ekzemo sur la dorso
• Antikorpoj

Barksdale AN, Muelleman RL. Alergio, hipersensibilidad kaj anafilakso. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Grammer LC. Alergio al drogoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 239.

Solensky R, Phillips EJ. Alergio al drogoj. En: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, kaj aliaj, red. Middleton's Allergy: Principoj kaj Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 77.