Narkolepsio

Narkolepsio estas nerva sistemo-problemo, kiu kaŭzas ekstreman dormemon kaj atakojn de taga dormo.

Fakuloj ne certas pri la ĝusta kaŭzo de narkolepsio. Ĝi eble havas pli ol unu kaŭzon.

Multaj homoj kun narkolepsio havas malaltan nivelon de hipokretino (ankaŭ konata kiel oreksino). Ĉi tio estas chemicalemiaĵo farita en la cerbo, kiu helpas vin maldormi. En iuj homoj kun narkolepsio, estas malpli multaj el la ĉeloj, kiuj produktas ĉi tiun kemiaĵon. Ĉi tio povas esti pro aŭtoimuna reago. Aŭtoimuna reago estas kiam la imuna sistemo de la korpo erare atakas la sanan histon de la korpo.

Narkolepsio povas kuri en familioj. Esploristoj trovis iujn genojn ligitajn al narkolepsio.

Narkolepsiaj simptomoj kutime unue okazas inter 15 kaj 30 jaroj. Malsupre estas la plej oftaj simptomoj.

EKSTREMA TAGA DORMETO

• Vi eble sentas fortan dormemon, ofte sekvatan de dorma periodo. Vi ne povas regi kiam vi endormiĝas. Ĉi tio nomiĝas dorma atako.
• Ĉi tiuj periodoj povas daŭri de kelkaj sekundoj ĝis kelkaj minutoj.
• Ili povas okazi post manĝado, parolante kun iu aŭ dum aliaj situacioj.
• Plej ofte vi vekiĝas sentante sin refreŝigita.
• Atakoj povas okazi dum vi veturas aŭ faras aliajn agadojn, kie endormiĝi povas esti danĝera.

CATAPLEXY

• Dum ĉi tiuj atakoj, vi ne povas regi viajn muskolojn kaj ne povas moviĝi. Fortaj emocioj, kiel ridado aŭ kolero, povas ekigi katapleksion.
• Atakoj ofte daŭras de 30 sekundoj ĝis 2 minutoj. Vi restas konscia dum la atako.
• Dum la atako, via kapo falas antaŭen, via makzelo falas, kaj viaj genuoj povas kolapsi.
• En severaj kazoj, vi eble falos kaj restos paralizita dum kelkaj minutoj.

HALUCINOJ

• Vi vidas aŭ aŭdas aferojn, kiuj ne estas, ĉu dum vi endormiĝas, ĉu kiam vi vekiĝas.
• Dum halucinoj, vi eble sentas timon aŭ atakon.

DORMA PARALIZO

• Jen kiam vi ne povas movi vian korpon dum vi ekdormas aŭ kiam vi unue vekiĝas.
• Ĝi povas daŭri ĝis 15 minutojn.

Plej multaj homoj kun narkolepsio havas tagan dormemon kaj katapleksion. Ne ĉiuj havas ĉiujn ĉi tiujn simptomojn. Surprize, malgraŭ esti tre lacaj, multaj homoj kun narkolepsio ne dormas bone nokte.

Estas du ĉefaj specoj de narkolepsio:

• Tipo 1 implicas havi troan tagan dormemon, katapleksion kaj malaltan nivelon de hipokretino.
• Tipo 2 implicas havi troan tagan dormemon, sed neniun katapleksion, kaj normalan nivelon de hipokretino.

Via kuracisto faros korpan ekzamenon kaj demandos pri viaj simptomoj.

Vi eble havas sangokontrolon por ekskludi aliajn kondiĉojn, kiuj povas kaŭzi similajn simptomojn. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Sendormeco kaj aliaj dormaj malordoj
• Sindromo de malkvietaj kruroj
• Kaptoj
• Dorma apneo
• Aliaj kuracaj, psikiatriaj aŭ nervosistemaj malsanoj

Vi eble havas aliajn provojn, inkluzive:

• ECG (mezuras la elektran agadon de via koro)
• EEG (mezuras la elektran agadon de via cerbo)
• Studo pri dormo (polisomnogramo)
• Plura dorma latencia testo (MSLT). Ĉi tio estas testo por vidi kiom da tempo vi bezonas por endormiĝi dum taga dormeto. Homoj kun narkolepsio endormiĝas multe pli rapide ol homoj sen la malsano.
• Genetika testado por serĉi la narkolepsian genon.

Ne ekzistas kuraco kontraŭ narkolepsio. Tamen kuracado povas helpi regi simptomojn.

VIVO-ŜANĜOJ

Iuj ŝanĝoj povas helpi plibonigi vian dormon nokte kaj faciligi la tagan dormemon:

• Enlitiĝu kaj vekiĝu samtempe ĉiutage.
• Tenu vian dormoĉambron malhela kaj ĉe komforta temperaturo. Certigu, ke viaj litoj kaj kusenoj estas komfortaj.
• Evitu kafeinon, alkoholon kaj pezajn manĝojn plurajn horojn antaŭ enlitiĝo.
• Ne fumu.
• Faru ion malstreĉan, kiel ekzemple varmigi banon aŭ legi libron antaŭ ol dormi.
• Faru regulan ekzercadon ĉiutage, kio povas helpi vin dormi nokte. Certiĝu, ke vi planas ekzercadon plurajn horojn antaŭ enlitiĝo.

Ĉi tiuj konsiletoj povas helpi vin fari pli bonan laboron kaj en sociaj situacioj.

• Planu dormetojn dum la tago, kiam vi kutime sentas vin laca. Ĉi tio helpas regi tagan dormemon kaj reduktas la nombron de neplanitaj dormaj atakoj.
• Informu instruistojn, laborajn kontrolistojn kaj amikojn pri via stato. Vi eble volas presi materialon de la retejo pri narkolepsio por ke ili legu.
• Ricevu konsilon, se necese, por helpi vin trakti la problemon. Havi narkolepsion povas esti streĉa.

Se vi havas narkolepsion, vi eble havas veturajn limojn. Limigoj varias de ŝtato al ŝtato.

MEDIKAMENTOJ

• Stimulaj medikamentoj povas helpi vin maldormi tage.
• Kontraŭdepresiaj medikamentoj povas helpi redukti epizodojn de katapleksio, dorman paralizon kaj halucinojn.
• Natria oksibato (Xyrem) funkcias bone por regi katapleksion. Ĝi ankaŭ povas helpi regi tagan dormemon.

Ĉi tiuj drogoj povas havi kromefikojn. Laboru kun via provizanto por trovi la kuracan planon, kiu taŭgas por vi.

Narkolepsio estas dumviva kondiĉo.

Ĝi povas esti danĝera se epizodoj okazas dum veturado, mastrumado de maŝinoj aŭ farado de similaj agadoj.

Narkolepsio kutime povas esti kontrolita per kuracado. Trakti aliajn subajn dormajn malordojn povas plibonigi narkolepsajn simptomojn.

Troa dormemo pro narkolepsio povas konduki al:

• Problemo funkcias en la laboro
• Problemo en sociaj situacioj
• Vundoj kaj akcidentoj
• Flankaj efikoj de kuraciloj uzataj por trakti la malordon povas okazi

Voku vian provizanton se:

• Vi havas simptomojn de narkolepsio
• Narkolepsio ne respondas al kuracado
• Vi disvolvas novajn simptomojn

Vi ne povas malhelpi narkolepsion. Terapio povas redukti la nombron de atakoj. Evitu situaciojn, kiuj kaŭzas la malsanon, se vi emas atakojn de narkolepsio.

Taga dorma malordo; Katapleksio

• Dormoj en junuloj kaj maljunuloj

Chokroverty S, Avidan AY. Dormo kaj ĝiaj malordoj. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Krahn LE, Hershner S, Loeding LD, kaj aliaj; Usona Akademio de Dorma Medicino. Kvalitaj mezuroj por prizorgo de pacientoj kun narkolepsio. J Clin Sleep Med. 2015; 11 (3): 335. PMID: 25700880 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25700880.

Mignot E. Narcolepsy: genetiko, imunologio kaj fiziopatologio. En: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Principoj kaj Praktiko de Dormmedicino. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 89.