Multnombra sistema atrofio - parkinsona tipo

Multnombra sistema atrofio-parkinsona tipo (MSA-P) estas malofta kondiĉo, kiu kaŭzas simptomojn similajn al Parkinson-malsano. Tamen homoj kun MSA-P havas pli ĝeneraligitan damaĝon al la parto de la nerva sistemo, kiu regas gravajn funkciojn kiel korfrekvenco, sangopremo kaj ŝvito.

La alia subtipo de MSA estas MSA-cerebela. Ĝi ĉefe influas areojn profundajn en la cerbo, ĝuste super la mjelo.

La kaŭzo de MSA-P estas nekonata. La trafitaj areoj de la cerbo interkovras kun areoj trafitaj de Parkinson-malsano, kun similaj simptomoj. Tial ĉi tiu subtipo de MSA nomiĝas parkinsona.

MSA-P plej ofte estas diagnozita ĉe viroj pli aĝaj ol 60.

MSA damaĝas la nervan sistemon. La malsano emas rapide progresi. Ĉirkaŭ duono de homoj kun MSA-P perdis la plej multajn el siaj movaj kapabloj ene de 5 jaroj de la komenco de la malsano.

Simptomoj povas inkluzivi:

• Tremoj
• Movaj malfacilaĵoj, kiel malrapideco, ekvilibro, intermiksado dum marŝado
• Oftaj faloj
• Muskolaj doloroj (mialgio), kaj rigideco
• Vizaĝŝanĝoj, kiel maskleca aspekto al la vizaĝo kaj fiksrigardo
• Malfacilaĵo por maĉi aŭ gluti (foje), ne kapablas fermi la buŝon
• Interrompitaj dormmanieroj (ofte dum rapida okula movado [REM] dormas malfrue nokte)
• Vertiĝoj aŭ svenoj starante aŭ post kiam ili haltis
• Problemoj pri erektiĝo
• Perdo de kontrolo super intestoj aŭ veziko
• Problemoj kun agado, kiu postulas malgrandajn movadojn (perdo de fajnaj movaj kapabloj), kiel skribado malgranda kaj malfacile legebla
• Perdo de ŝvito en iu ajn korpoparto
• Malkresko en mensa funkcio
• Naŭzo kaj problemoj kun digesto
• Pozaj problemoj, kiel malstabilaj, kliniĝis aŭ falis
• Vidaj ŝanĝoj, malpliigita aŭ neklara vidado
• Voĉo kaj parolŝanĝoj

Aliaj simptomoj, kiuj povas okazi kun ĉi tiu malsano:

• Konfuzo
• Demenco
• Deprimo
• Dormaj rilataj spiraj malfacilaĵoj, inkluzive de dorma apneo aŭ blokado en la aera pasejo, kiu kondukas al severa vibra sono

Via kuracisto ekzamenos vin kaj kontrolos viajn okulojn, nervojn kaj muskolojn.

Via sangopremo estos prenita dum vi kuŝos kaj staros.

Ne estas specifaj provoj por konfirmi ĉi tiun malsanon. Kuracisto specialigita pri la nerva sistemo (neŭrologo) povas fari la diagnozon surbaze de:

• Historio de simptomoj
• Korpa ekzameno rezultoj
• Forĵetante aliajn kaŭzojn de simptomoj

Testado por helpi konfirmi la diagnozon povas inkluzivi:

• MRI de kapo
• Plasmaj norepinefrinaj niveloj
• Ekzameno de urino pri produktoj de norepinepfrino (urinaj katekolaminoj)

Ne ekzistas kuracilo kontraŭ MSA-P. Estas neniu konata maniero malhelpi la malsanon plimalbonigi. La celo de kuracado estas kontroli simptomojn.

Dopaminergic-medikamentoj, kiel ekzemple levodopa kaj carbidopa, povas esti uzitaj por redukti fruajn aŭ mildajn tremojn.

Sed, por multaj homoj kun MSA-P, ĉi tiuj medikamentoj ne funkcias bone.

Medikamentoj povas esti uzataj por trakti malaltan sangopremon.

Korstimulilo, kiu estas programita por stimuli la koron bati rapide (pli rapide ol 100 batoj por minuto), povas pliigi sangopremon por iuj homoj.

Mallakso povas esti traktata per alta fibro-dieto kaj laksigiloj. Kuraciloj disponeblas por trakti erektajn problemojn.

Pli da informoj kaj subteno por homoj kun MSA-P kaj iliaj familioj troveblas ĉe:

• Nacia Organizo por Maloftaj Malordoj - rarediseases.org/rare-diseases/multiple-system-atrophy
• La MSA-Koalicio - www.multiplesystematrophy.org/msa-resources/

Rezulto por MSA estas malbona. Perdo de mensaj kaj fizikaj funkcioj malrapide plimalboniĝas. Frua morto verŝajne. Homoj kutime vivas 7 ĝis 9 jarojn post diagnozo.

Voku vian provizanton se vi disvolvas simptomojn de ĉi tiu malordo.

Voku vian provizanton se vi ricevis diagnozon de MSA kaj viaj simptomoj revenas aŭ plimalboniĝas. Voku ankaŭ, ĉu novaj simptomoj aperas, inkluzive eblajn kromefikojn de medikamentoj, kiel ekzemple:

• Ŝanĝoj en atentemo / konduto / humoro
• Delira konduto
• Vertiĝo
• Halucinoj
• Senintencaj movadoj
• Perdo de mensa funkciado
• Naŭzo aŭ vomado
• Severa konfuzo aŭ malorientiĝo

Se vi havas familianon kun MSA kaj ilia stato malpliiĝas ĝis la punkto, ke vi ne povas zorgi pri la homo hejme, serĉu konsilon de la provizanto de via familiano.

Sindromo de Shy-Drager; Neŭrologia ortostata hipotensio; Sindromo de Shy-McGee-Drager; Parkinson plus sindromo; MSA-P; MSA-C

• Centra nerva sistemo kaj ekstercentra nerva sistemo

Fanciulli A, Wenning GK. Plursistema atrofio. N Engl J Med. 2015; 372 (3): 249-263. PMID: 25587949 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25587949/.

Jankovic J. Parkinson-malsano kaj aliaj movadaj malsanoj. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 96.

Romero-Ortuno R, Wilson KJ, Hampton JL. Malsanoj de la aŭtonoma nerva sistemo. En: Fillit HM, Rockwood K, Young J, red. Brocklehurst's Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.