Forestantaj menstruaj periodoj - primaraj

Foresto de virina monata menstruo nomiĝas amenoreo.

Primara amenoreo estas kiam knabino ankoraŭ ne komencis siajn monatajn periodojn, kaj ŝi:

• Trapasis aliajn normalajn ŝanĝojn, kiuj okazas dum pubereco
• Estas pli aĝa ol 15

Plej multaj knabinoj komencas siajn periodojn inter 9 kaj 18 jaroj. La mezumo estas ĉirkaŭ 12-jara. Se neniuj periodoj okazis, kiam knabino estas pli aĝa ol 15, eble necesos pliaj testoj. La bezono pli urĝas, se ŝi travivis aliajn normalajn ŝanĝojn, kiuj okazas dum pubereco.

Naskiĝi kun nekomplete formitaj genitalaj aŭ pelvaj organoj povas konduki al manko de menstruaj periodoj. Iuj el ĉi tiuj difektoj inkluzivas:

• Blokadoj aŭ mallarĝiĝo de la utera cerviko
• Himeno, kiu ne havas malfermaĵon
• Mankas utero aŭ vagino
• Vagina vando (muro, kiu dividas la vaginon en 2 sekciojn)

Hormonoj ludas grandan rolon en la menstrua ciklo de virino. Hormonaj problemoj povas okazi kiam:

• Ŝanĝoj okazas al la partoj de la cerbo, kie produktas hormonoj, kiuj helpas regi la menstruan ciklon.
• La ovarioj ne funkcias ĝuste.

Ĉiu el ĉi tiuj problemoj povas esti pro:

• Anoreksio (apetito)
• Kronikaj aŭ longdaŭraj malsanoj, kiel mukoviskozeco aŭ kormalsano
• Genetikaj difektoj aŭ malordoj
• Infektoj okazantaj en la utero aŭ post la naskiĝo
• Aliaj naskhandikapoj
• Malbona nutrado
• Tumoroj

En multaj kazoj oni ne scias la kaŭzon de primara amenoreo.

Ino kun amenoreo ne havos menstruan fluon. Ŝi eble havas aliajn puberajn signojn.

La kuracisto faros fizikan ekzamenon por kontroli naskiĝajn difektojn de la vagino aŭ utero.

La provizanto demandos demandojn pri:

• Via medicina historio
• Kuraciloj kaj suplementoj, kiujn vi eble prenas
• Kiom da ekzercado vi faras
• Viaj manĝokutimoj

Gravedeca testo estos farita.

Sangokontroloj por mezuri malsamajn hormonajn nivelojn povas inkluzivi:

• Estradiolo
• FSH
• LH
• Prolaktino
• 17 hidroksiprogesterono
• Seruma progesterono
• Seruma testosterona nivelo
• TSH
• T3 kaj T4

Aliaj testoj fareblaj inkluzivas:

• Kromosomo aŭ genetika testado
• Kapo CT aŭ kapo RMN por serĉi cerbajn tumorojn
• Pelva ultrasono por serĉi naskajn difektojn

Terapio dependas de la kaŭzo de la mankanta periodo. Manko de periodoj kaŭzita de naskhandikapoj povas postuli hormonajn medikamentojn, kirurgion aŭ ambaŭ.

Se la amenoreo estas kaŭzita de tumoro en la cerbo:

• Medikamentoj povas ŝrumpi iujn specojn de tumoroj.
• Kirurgio por forigi la tumoron ankaŭ povas esti necesa.
• Radioterapio kutime fariĝas nur kiam aliaj kuracadoj ne funkciis.

Se la problemo estas kaŭzita de ĉiea malsano, kuracado de la malsano povas permesi komenci menstruon.

Se la kaŭzo estas la bulimio, anoreksio aŭ tro multe da ekzercado, periodoj ofte komenciĝos, kiam la pezo normalas aŭ la ekzercnivelo malpliiĝas.

Se la amenoreo ne povas esti korektita, hormonaj kuraciloj povas iam esti uzataj. Medikamentoj povas helpi la virinon senti sin pli kiel ŝiaj amikoj kaj inaj familianoj. Ili ankaŭ povas protekti la ostojn de maldikiĝo (osteoporozo).

La perspektivo dependas de la kaŭzo de la amenoreo kaj ĉu ĝi povas esti korektita per kuracado aŭ vivstilaj ŝanĝoj.

Periodoj ne komenciĝos memstare se la amenoreo estis kaŭzita de unu el la sekvaj kondiĉoj:

• Naskiĝaj difektoj de la inaj organoj
• Craniopharyngioma (tumoro proksime de la hipofizo ĉe la bazo de la cerbo)
• Mukoviskozeco
• Genetikaj malordoj

Eble vi havas emocian aflikton, ĉar vi sentas vin diferenca de amikoj aŭ familio. Aŭ vi eble timas, ke vi eble ne povos havi infanojn.

Telefonu al via provizanto se via filino aĝas pli ol 15 jarojn kaj ankoraŭ ne komencis menstrui, aŭ se ŝi havas 14 jarojn kaj ne montras aliajn signojn de pubereco.

Primara amenoreo; Sen periodoj - primara; Forestantaj periodoj - primara; Absent menstruo - primara; Foresto de periodoj - primara

• Primara amenoreo
• Normala utera anatomio (tranĉita sekcio)
• Foresto de menstruo (amenoreo)

Bulun SE. Fiziologio kaj patologio de la ina reprodukta akso. En: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams Lernolibro de Endokrinologio. 14-a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Lobo RA. Primara kaj sekundara amenoreo kaj frumatura pubereco: etiologio, diagnoza taksado, administrado. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Ampleksa Ginekologio. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 38.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. La normala menstruo kaj amenoreo. En: Magowan BA, Owen P, Thomson A, red. Klinika Obstetriko kaj Ginekologio. 4a red. Elsevier; 2019: ĉap.