Cerba amiloida angiopatio

Cerba amiloida angiopatio (CAA) estas kondiĉo, en kiu proteinoj nomataj amiloidoj kreskas sur la muroj de la arterioj en la cerbo. CAA pliigas la riskon de apopleksio kaŭzita de sangado kaj demenco.

Homoj kun CAA havas deponejojn de amiloida proteino en la muroj de sangaj vaskuloj en la cerbo. La proteino kutime ne estas deponita aliloke en la korpo.

La ĉefa riska faktoro pliigas la aĝon. CAA pli ofte vidiĝas ĉe homoj pli aĝaj ol 55. Foje, ĝi estas transdonita tra familioj.

CAA povas kaŭzi sangadon en la cerbo. Sangado ofte okazas en la eksteraj partoj de la cerbo, nomataj kortekso, kaj ne en la profundaj areoj. Simptomoj okazas ĉar sangado en la cerbo damaĝas cerban histon. Iuj homoj havas laŭgradajn memorproblemojn Kiam CT-skanado estas farita, estas signoj, ke ili havas sangadon en la cerbo, kiujn ili eble ne rimarkis.

Se estas multe da sangado, tujaj simptomoj aperas kaj similas al apopleksio. Ĉi tiuj simptomoj inkluzivas:

• Dormemo
• Kapdoloro (kutime en certa parto de la kapo)
• Ŝanĝoj de nerva sistemo, kiuj povas komenciĝi subite, inkluzive de konfuzo, deliro, duobla vidado, malpliigita vidado, sensaciaj ŝanĝoj, parolaj problemoj, malforteco aŭ paralizo.
• Kaptoj
• Stuporo aŭ komato (malofte)
• Vomado

Se sangado ne estas severa aŭ disvastigita, simptomoj povas inkluzivi:

• Epizodoj de konfuzo
• Kapdoloroj, kiuj venas kaj iras
• Perdo de mensa funkcio (demenco)
• Malforto aŭ nekutimaj sentoj, kiuj venas kaj iras, kaj implikas pli malgrandajn areojn
• Kaptoj

CAA malfacilas diagnozi kun certeco sen specimeno de cerba histo. Ĉi tio kutime fariĝas post morto aŭ kiam oni faras biopsion de la sangaj vaskuloj de la cerbo.

Korpa ekzameno povas esti normala se la sangado estas malgranda. Eble iuj cerbaj funkciaj ŝanĝoj. Gravas, ke la kuracisto faru detalajn demandojn pri la simptomoj kaj medicina historio. La simptomoj kaj rezultoj de la fizika ekzameno kaj iuj bildaj testoj povas kaŭzi la kuraciston suspekti CAA.

Bildigaj testoj de la kapo, kiuj povas esti faritaj, inkluzivas:

• CT-skanado aŭ MRI-skanado por kontroli sangadon en la cerbo
• MRA-skanado por kontroli grandajn sangojn kaj ekskludi aliajn kaŭzojn de sangado
• PET-skanado por kontroli pri amiloidaj kuŝejoj en la cerbo

Estas neniu konata efika kuracado. La celo de kuracado estas mildigi simptomojn. En iuj kazoj, rehabilitado necesas por malforteco aŭ mallerteco. Ĉi tio povas inkluzivi fizikan, okupan aŭ parolan terapion.

Foje oni uzas medikamentojn, kiuj helpas plibonigi la memoron, kiel tiuj por Alzheimer-malsano.

Kaptoj, ankaŭ nomataj amiloidaj sorĉoj, povas esti traktataj per kontraŭkaptaj drogoj.

La malordo malrapide plimalboniĝas.

Komplikaĵoj de CAA povas inkluzivi:

• Demenco
• Hidrocefalo (malofte)
• Kaptoj
• Ripetaj epizodoj de sangado en la cerbo

Iru al la krizĉambro aŭ voku la lokan krizan numeron (kiel 911) se vi havas subitan perdon de movado, sento, vido aŭ parolo.

Amiloidozo - cerba; CAA; Kongofila angiopatio

• Amiloidozo de la fingroj
• Arterioj de la cerbo

Charidimou A, Boulouis G, Gurol ME, kaj aliaj. Aperantaj konceptoj en sporada cerba amiloida angiopatio. Cerbo. 2017; 140 (7): 1829-1850. PMID: 28334869 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28334869/.

Greenberg SM, Charidimou A. Diagnozo de cerba amiloida angiopatio: evoluo de la Boston-kriterioj. Streko. 2018; 49 (2): 491-497. PMID: 29335334 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29335334/.

Kase CS, Shoamanesh A. Intracerebra hemoragio. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 66.