Krania mononeŭropatio III

Krania mononeŭropatio III estas nerva malordo. Ĝi influas la funkcion de la tria krania nervo. Kiel rezulto, la persono povas havi duoblan vidon kaj palpebron falantan.

Mononeŭropatio signifas, ke nur unu nervo estas trafita. Ĉi tiu malordo influas la trian kranian nervon en la kranio. Ĉi tiu estas unu el la kraniaj nervoj, kiuj regas okulan movadon. Kaŭzoj povas inkluzivi:

• Cerba aneŭrismo
• Infektoj
• Nenormalaj sangaj vaskuloj (angiaj misformaĵoj)
• Sinustrombozo
• Hista damaĝo pro sangofluo (infarkto)
• Traŭmato (de kapvundo aŭ kaŭzita hazarde dum kirurgio)
• Tumoroj aŭ aliaj kreskaĵoj (precipe tumoroj ĉe la bazo de la cerbo kaj hipofizo)

En maloftaj kazoj, homoj kun migraj kapdoloroj havas provizoran problemon kun la okulmova nervo. Ĉi tio probable ŝuldiĝas al spasmo de la sangaj vaskuloj. En iuj kazoj, neniu kaŭzo troveblas.

Homoj kun diabeto ankaŭ povas disvolvi neuropation de la tria nervo.

Simptomoj povas inkluzivi:

• Duobla vizio, kiu estas la plej ofta simptomo
• Faligado de unu palpebro (ptozo)
• Pligrandigita lernanto, kiu ne malgrandiĝas, kiam lumo brilas sur ĝin
• Kapdoloro aŭ okula doloro

Aliaj simptomoj povas okazi se la kaŭzo estas tumoro aŭ ŝvelaĵo de la cerbo. Malkreskanta atentemo estas serioza, ĉar ĝi povus esti signo de cerba difekto aŭ baldaŭa morto.

Okula ekzameno povas montri:

• Pligrandigita (dilatita) pupilo de la tuŝita okulo
• Okulmovaj anomalioj
• Okuloj ne vicigitaj

Via kuracisto faros kompletan ekzamenon por ekscii, ĉu aliaj partoj de la nerva sistemo estas trafitaj. Depende de la suspektata kaŭzo, vi eble bezonos:

• Sangokontroloj
• Testoj por rigardi sangajn vaskulojn al la cerbo (cerba angiogramo, CT-angiogramo aŭ MR-angiogramo)
• MRI aŭ CT-skanado de la cerbo
• Spina frapeto (lumba trapikiĝo)

Eble vi devos esti aludita al kuracisto specialigita pri vidaj problemoj rilataj al la nerva sistemo (neŭrookulkuracisto).

Iuj homoj pliboniĝas sen kuracado. Trakti la kaŭzon (se ĝi troveblas) povas malpezigi la simptomojn.

Aliaj traktadoj por malpezigi simptomojn povas inkluzivi:

• Kortikosteroidaj kuraciloj por redukti ŝvelaĵon kaj malpezigi premon sur la nervo (kiam kaŭzita de tumoro aŭ vundo)
• Okula makulo aŭ okulvitroj kun prismoj por redukti duoblan vidon
• Medicinoj kontraŭ doloro
• Kirurgio por trakti palpebrojn falantajn aŭ okulojn ne vicigitajn

Iuj homoj respondos al kuracado. En kelkaj aliaj, konstanta okulo pendas aŭ perdo de okulmovo okazos.

Kaŭzoj kiel cerba ŝvelaĵo pro tumoro aŭ apopleksio aŭ cerba aneŭrismo povas esti vivdanĝeraj.

Telefonu al via provizanto se vi havas duoblan vidon kaj ĝi ne malaperos post kelkaj minutoj, precipe se vi ankaŭ havas palpebron falantan.

Rapide trakti malordojn, kiuj povus premi la nervon, povas redukti la riskon de disvolvi kranian mononeuropation III.

Tria krania nerva paralizo; Oculomotor-paralizo; Studento kun tria krania nerva paralizo; Mononeŭropatio - kunprema tipo

• Centra nerva sistemo kaj ekstercentra nerva sistemo

Rucker JC, Thurtell MJ. Kraniaj neŭropatioj. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Neŭrologio de Bradley en Klinika Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Stettler BA. Cerbaj kaj kraniaj nervaj malordoj. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Tamhankar MA. Okulmovaj malordoj: tria, kvara kaj sesa nervaj paralizoj kaj aliaj kaŭzoj de diplopio kaj okula misparaleligo. En: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, red. Liu, Volpe, kaj Neŭro-Oftalmologio de Galetta. 3a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.