Kaposi-sarkomo

Kaposi-sarkomo (KS) estas kancera tumoro de la konektiva histo.

KS estas la rezulto de infekto kun gamma herpesvirus konata kiel Kaposi sarkoma-rilata herpesvirus (KSHV), aŭ homa herpesvirus 8 (HHV8). Ĝi estas en la sama familio kiel la viruso Epstein-Barr, kiu kaŭzas mononukleozon.

KSHV transdoniĝas ĉefe per salivo. Ĝi ankaŭ povas esti disvastigita per seksa kontakto, sangotransfuzo aŭ transplantadoj. Post kiam ĝi eniras la korpon, la viruso povas infekti diversajn specojn de ĉeloj, precipe ĉelojn, kiuj kovras sangajn vaskulojn kaj limfajn vazojn. Kiel ĉiuj herpetvirusoj, KSHV restas en via korpo dum via tuta vivo. Se via imunsistemo malfortiĝos en la estonteco, ĉi tiu viruso eble havos la eblon reaktivigi sin, kaŭzante simptomojn.

Estas kvar specoj de KS bazitaj sur la grupoj de homoj infektitaj:

• Klasika KS: Ĉefe influas pli maljunajn virojn de orienteŭropa, mezorienta kaj mediteranea deveno. La malsano kutime disvolviĝas malrapide.
• Epidemia (Aidos-rilata) KS: Okazas plej ofte ĉe homoj, kiuj havas HIV-infekton kaj disvolvis aidoson.
• Endemia (afrika) KS: Ĉefe influas homojn de ĉiuj aĝoj en Afriko.
• KS-asociita al imunosupresio aŭ kunligita al transplantado: Okazas ĉe homoj, kiuj havis transplantadon de organo kaj estas medikamentoj, kiuj subpremas sian imunsistemon.

La tumoroj (lezoj) plej ofte aperas kiel bluetruĝaj aŭ purpuraj tuberoj sur la haŭto. Ili estas ruĝ-purpuraj ĉar ili estas riĉaj je sangaj vaskuloj.

La lezoj unue povas aperi sur iu ajn korpoparto. Ili ankaŭ povas aperi ene de la korpo. Lezoj ene de la korpo povas sangi. Lezoj en la pulmoj povas kaŭzi sangan sputon aŭ spirmankon.

La kuracisto provizos korpan ekzamenon, fokusante la lezojn.

La jenaj testoj povas esti faritaj por diagnozi KS:

• Bronkoskopio
• CT-skanado
• Endoskopio
• Haŭta biopsio

Kiel oni traktas KS dependas de:

• Kiom multe la imunsistemo estas subpremita (imunosupresio)
• Nombro kaj loko de la tumoroj
• Simptomoj

Traktadoj inkluzivas:

• Kontraŭvirusa terapio kontraŭ HIV, ĉar ne ekzistas specifa terapio por HHV-8
• Kombina kemioterapio
• Frostigante la lezojn
• Radioterapio

Lezoj povas reveni post kuracado.

Trakti KS ne plibonigas la eblojn de postvivado de HIV / aidoso mem. La perspektivo dependas de la imuna stato de la persono kaj kiom multe de la HIV-viruso estas en ilia sango (virusŝarĝo). Se la HIV estas kontrolita per kuracilo, la lezoj ofte malgrandiĝas memstare.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Tuso (eble sanga) kaj spirmanko se la malsano estas en la pulmoj
• Gamboŝvelado, kiu povas esti dolora aŭ kaŭzi infektojn, se la malsano estas en la limfaj nodoj de la kruroj

La tumoroj povas reveni eĉ post kuracado. KS povas esti mortiga por aidoso.

Agresa formo de endemia KS povas rapide disvastiĝi al la ostoj. Alia formo trovita en afrikaj infanoj ne influas la haŭton. Anstataŭe ĝi disvastiĝas tra la limfganglioj kaj esencaj organoj, kaj povas rapide iĝi mortiga.

Pli sekuraj seksaj praktikoj povas malhelpi HIV-infekton. Ĉi tio malhelpas HIV / aidoson kaj ĝiajn komplikaĵojn, inkluzive de KS.

KS preskaŭ neniam okazas ĉe homoj kun HIV / aidoso, kies malsano estas bone kontrolita.

Sarkomo de Kaposi; HIV - Kaposi; Aidoso - Kaposi

• Kaposi-sarkomo - lezo sur la piedo
• Kaposi-sarkomo sur la dorso
• Kaposi-sarkomo - deproksima foto
• Sarkomo de Kaposi sur la femuro
• Kaposi sarkomo - perianal
• Kaposi-sarkomo piede

Kaye KM. Kaposi-sarkoma asociita herpesvirus (homa herpesvirus 8). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Merrick ST, Jones S, Glesby MJ. Ĉieaj manifestiĝoj de HIV / aidoso. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 366.

Retejo de Nacia Kancera Instituto. Kaposi-sarkoma kuracado (PDQ) - sanprofesia versio. www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/kaposi-treatment-pdq. Ĝisdatigita la 27an de julio 2018. Alirita la 18an de februaro 2021.