Postnaska naskiĝo

La plej bona pozicio por via bebo ene de via utero dum la akuŝo estas malsupren. Ĉi tiu pozicio faciligas kaj pli sekuras, ke via bebo trapasu la naskokanalon.

En la lastaj semajnoj de gravedeco, via kuracisto kontrolos por vidi en kiu pozicio estas via bebo.

Se la pozicio de via bebo ne sentas normalon, vi eble bezonas ultrasonon. Se la ultrasono montras, ke via bebo estas posta, via provizanto parolos kun vi pri viaj ebloj por sekura akuŝo.

En posta parto, la fundo de la bebo malaltiĝas. Ekzistas kelkaj specoj de postaĵo:

• Kompleta postaĵo signifas, ke la bebo estas plej malsupra, kun genuoj fleksitaj.
• Franka postaĵo signifas, ke la kruroj de la bebo estas etenditaj supren, kun piedoj proksime al la kapo.
• Piedira postaĵo signifas, ke unu kruro estas mallevita super la utera cerviko.

Vi pli probable naskas postan bebon se vi:

• Eniru fruan laboron
• Havas nenormale formitan uteron, fibromojn aŭ tro multe da amniolikvaĵo
• Havu pli ol unu bebon en via utero
• Havu antaŭan placenton (kiam la placento estas sur la suba parto de la utera muro, blokante la uteron)

Se via bebo ne troviĝos post via 36-a semajno, via provizanto povas klarigi viajn elektojn kaj iliajn riskojn por helpi vin decidi, kiajn paŝojn fari poste.

Via provizanto eble proponos provi gvidi la bebon en la ĝustan pozicion. Ĉi tio nomiĝas ekstera versio. Ĝi implikas puŝi vian ventron dum rigardado de la bebo per ultrasono. La puŝado povas kaŭzi iom da malkomforto.

Se via provizanto provas ŝanĝi la pozicion de via bebo, vi eble ricevos kuracilon, kiu malstreĉas la muskolojn de via utero. Vi ankaŭ povas atendi:

• Ultrasono por montri al via provizanto, kie situas la placento kaj bebo.
• Via provizanto puŝu vian abdomenon por provi turni la pozicion de via bebo.
• La korbatoj de via bebo estu kontrolataj.

Sukceso pli altas, se via provizanto provas ĉi tiun proceduron ĉirkaŭ 35 ĝis 37 semajnojn. En ĉi tiu tempo, via bebo estas iomete pli malgranda, kaj estas plej ofte pli fluida ĉirkaŭ la bebo. Via bebo ankaŭ estas sufiĉe maljuna en la kazo, ke ekzistas problemo dum la procedo, kiu faras necesa liveri la bebon senprokraste. Ĉi tio estas malofta. Ekstera versio ne povas esti farita post kiam vi laboras aktive.

Riskoj estas malaltaj por ĉi tiu procedo kiam sperta provizanto faras ĝin. Malofte ĝi povas konduki al kriz-cezara naskiĝo (C-sekcio) se:

• Parto de la placento disŝiriĝas de la tegaĵo de via utero
• La korbatoj de via bebo falas tro malalte, kio povas okazi se la umbilika ŝnuro estas firme ĉirkaŭvolvita de la bebo

Plej multaj beboj, kiuj restas posta post provo turni ilin, estos transdonitaj per c-sekcio. Via provizanto klarigos la riskon de akuŝa posta bebo vagine.

Hodiaŭ la eblo liveri postnaskan bebon ne estas ofertata plejofte. La plej sekura maniero por naski naskiĝan bebon estas per c-sekcio.

La danĝero de posta parto naskiĝas plejparte pro la fakto, ke la plej granda parto de bebo estas ĝia kapo. Kiam la pelvo aŭ koksoj de la posta bebo liveras unue, la virina pelvo eble ne estas sufiĉe granda por ke la kapo ankaŭ liveriĝu. Ĉi tio povas rezultigi, ke bebo blokiĝas en la akvokanalo, kiu povas kaŭzi vundon aŭ morton.

La umbilika ŝnuro ankaŭ povas esti difektita aŭ blokita. Ĉi tio povas redukti la oksigenan provizon de la bebo.

Se C-sekcio estas planita, ĝi plej ofte estos planita por ne pli frue ol 39 semajnoj. Vi havos ultrasonon en la hospitalo por konfirmi la pozicion de via bebo ĝuste antaŭ la operacio.

Ankaŭ ekzistas ŝanco, ke vi akuŝiĝos aŭ via akvo rompiĝos antaŭ via planita C-sekcio. Se tio okazas, voku vian provizanton tuj kaj iru al la hospitalo. Gravas eniri tuj se vi havas postan bebon kaj via akva sako rompiĝas. Ĉi tio estas ĉar estas pli granda ŝanco, ke la ŝnuro eliros eĉ antaŭ ol vi akuŝos. Ĉi tio povas esti tre danĝera por la bebo.

Gravedeco - postaĵo; Liverado - postaĵo

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malprezentoj. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, kaj aliaj, red. Obstetriko: Normalaj kaj Problemaj Gravedecoj. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Thorp JM, Grantz KL. Klinikaj aspektoj de normala kaj eksternorma laboro. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Patrina-feta medicino de Creasy kaj Resnik: Principoj kaj Praktiko. 8a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2019: ĉap.

Vora S, Dobiesz VA. Kriza akuŝo. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Klinikaj Proceduroj de Roberts kaj Hedges en Urĝa Medicino kaj Akuta Prizorgo. 7a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2019: ĉap 56.

• Problemoj pri akuŝo