Meningokoka meningito

Meningito estas infekto de la membranoj kovrantaj la cerbon kaj mjelon. Ĉi tiu kovraĵo nomiĝas meningoj.

Bakterioj estas unu speco de ĝermo, kiu povas kaŭzi meningiton. La meningokokaj bakterioj estas unu speco de bakterioj, kiuj kaŭzas meningiton.

Meningokoka meningito estas kaŭzita de la bakterioj Neisseria meningitidis (ankaŭ konata kiel meningokoko).

Meningokoko estas la plej ofta kaŭzo de bakteria meningito en infanoj kaj adoleskantoj. Ĝi estas ĉefa kaŭzo de bakteria meningito en plenkreskuloj.

La infekto okazas pli ofte vintre aŭ printempe. Ĝi povas kaŭzi lokajn epidemiojn ĉe loĝlernejoj, universitataj dormejoj aŭ militaj bazoj.

Riskfaktoroj inkluzivas lastatempan ekspozicion al iu kun meningokoka meningito, komplementan mankon, uzon de ekulizumab kaj ekspozicion al cigaredfumado.

Simptomoj kutime aperas rapide, kaj povas inkluzivi:

• Febro kaj frostotremoj
• Mensa stato ŝanĝiĝas
• Naŭzo kaj vomado
• Purpuraj, kontuz-similaj areoj (purpura)
• Ekzemo, difinitaj ruĝaj makuloj (petechiae)
• Sentemo al lumo (fotofobio)
• Severa kapdoloro
• Rigida kolo

Aliaj simptomoj, kiuj povas okazi kun ĉi tiu malsano:

• Agitado
• Ŝvelaj fontaneloj ĉe beboj
• Malkreskinta konscio
• Malbona nutrado aŭ kolero ĉe infanoj
• Rapida spirado
• Nekutima pozo kun la kapo kaj kolo arkitaj malantaŭen (opistotono)

La kuracisto provizos korpan ekzamenon. Demandoj temigos simptomojn kaj eblan ekspozicion al iu, kiu povus havi la samajn simptomojn, kiel rigida kolo kaj febro.

Se la provizanto pensas, ke meningito eblas, lumba trapikiĝo (mjela frapeto) probable estos farita por akiri specimenon de mjela likvaĵo por testado.

Aliaj testoj fareblaj inkluzivas:

• Sango-kulturo
• Torakradiografio
• CT-skanado de la kapo
• Blanka globulo (WBC) kalkulas
• Grama makulo, aliaj specialaj makuloj

Antibiotikoj komenciĝos kiel eble plej baldaŭ.

• Ceftriaksono estas unu el la plej ofte uzataj antibiotikoj.
• Penicilino en altaj dozoj preskaŭ ĉiam efikas.
• Se estas alergio al penicilino, kloramfenikolo povas esti uzata.

Foje, kortikosteroidoj povas ricevi.

Homoj en proksima kontakto kun iu, kiu havas meningokokan meningiton, devas ricevi antibiotikojn por eviti infekton.

Tiaj homoj inkluzivas:

• Domanaranoj
• Ĉambrokunuloj en dormejoj
• Milita personaro, kiu loĝas proksime
• Tiuj, kiuj venas en proksima kaj longdaŭra kontakto kun infektito

Frua kuracado plibonigas la rezulton. Morto eblas. Junaj infanoj kaj plenkreskuloj pli ol 50-jaraj havas la plej altan riskon de morto.

Longperspektivaj komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Cerba damaĝo
• Aŭdperdo
• Amasiĝo de likvaĵo ene de la kranio, kiu kondukas al cerba ŝvelaĵo (hidrocefalo)
• Amasiĝo de likvaĵo inter la kranio kaj cerbo (subdura elfluo)
• Inflamo de la kora muskolo (miokardito)
• Kaptoj

Voku 911 aŭ la lokan krizan numeron aŭ iru al kriz-ĉambro se vi suspektas meningiton ĉe juna infano, kiu havas la jenajn simptomojn:

• Nutraj malfacilaĵoj
• Alta krio
• Iritiĝemo
• Persista neklarigita febro

Meningito povas rapide iĝi vivdanĝera malsano.

Fermaj kontaktoj en la sama hejmo, lernejo aŭ tagvartejo devas esti kontrolataj pri fruaj signoj de la malsano tuj kiam la unua persono estas diagnozita. Ĉiuj familiaj kaj proksimaj kontaktoj de ĉi tiu persono devas komenci antibiotikan kuracadon kiel eble plej baldaŭ por malebligi disvastiĝon de la infekto. Demandu vian provizanton pri tio dum la unua vizito.

Ĉiam uzu bonajn higienajn kutimojn, kiel lavi la manojn antaŭ kaj post ŝanĝado de vindotuko aŭ post uzi la banĉambron.

Vakcinoj kontraŭ meningokoko efikas por kontroli disvastiĝon. Ili estas nuntempe rekomenditaj por:

• Adoleskantoj
• Universitataj studentoj en sia unua jaro vivantaj en dormejoj
• Militaj rekrutoj
• Vojaĝantoj al iuj mondopartoj

Kvankam maloftaj, homoj vakcinitaj ankoraŭ povas disvolvi la infekton.

Meningokoka meningito; Gramnegativo - meningokoko

• Meningokokaj lezoj sur la dorso
• Centra nerva sistemo kaj ekstercentra nerva sistemo
• CSF-ĉela nombro
• La signo de Brudzinski de meningito
• Kernig-signo de meningito

Retejo Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado. Bakteria meningito. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Ĝisdatigita la 6an de aŭgusto 2019. Alirita la 1an de decembro 2020.

Pollard AJ, Sadarangani M. Neisseria meningitides (meningokoko). En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 218.

Stephens DS. Neisseria meningitidis. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 211.