Polycythemia - novnaskito

Polikitemio povas okazi kiam estas tro multaj ruĝaj globuloj (globuloj) en la sango de bebo.

La procento de globuloj en la sango de la bebo nomiĝas "hematokrito". Kiam ĉi tio estas pli granda ol 65%, policitemio ĉeestas.

Polikitemio povas rezulti el kondiĉoj, kiuj disvolviĝas antaŭ la naskiĝo. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• Prokrasto en premado de la umbilika ŝnuro
• Diabeto en la naskiĝpatrino de la bebo
• Hereditaj malsanoj kaj genetikaj problemoj
• Tro malmulte da oksigeno atinganta korpajn histojn (hipoksio)
• Ĝemel-ĝemela transfuzosindromo (okazas kiam sango moviĝas de unu ĝemelo al la alia)

La ekstraj globuloj povas bremsi aŭ bloki la fluon de sango en la plej malgrandaj sangaj vaskuloj. Ĉi tio nomiĝas hiperviskeco. Ĉi tio povas kaŭzi histan morton pro manko de oksigeno. Ĉi tiu blokita sanga fluo povas influi ĉiujn organojn, inkluzive la renojn, pulmojn kaj cerbon.

Simptomoj povas inkluzivi:

• Ekstrema dormemo
• Problemoj pri nutrado
• Kaptoj

Povas esti signoj de spiraj problemoj, rena malsukceso, malalta sango-sukero aŭ novnaskita iktero.

Se la bebo havas simptomojn de hiperviskeco, oni faros sangokontrolon por kalkuli la nombron de globuloj. Ĉi tiu testo nomiĝas hematokrito.

Aliaj provoj povas inkluzivi:

• Sangaj gasoj por kontroli oksigenan nivelon en la sango
• Sangosukero (glukozo) por kontroli malaltan sangosukeron
• Sanga urea nitrogeno (BUN), substanco formiĝanta kiam proteino rompiĝas
• Kreatinino
• Analizo de urino
• Bilirubino

La bebo estos kontrolata pri komplikaĵoj de hiperviskeco. Oni povas doni fluidojn tra la vejno. Parta volumena interŝanĝa transfuzo estas iam ankoraŭ farita en iuj kazoj. Tamen malmultaj pruvoj montras, ke tio efikas. Plej gravas trakti la suban kaŭzon de la policitemio.

La perspektivo bonas por beboj kun milda hiperviskeco. Bonaj rezultoj ankaŭ eblas ĉe beboj, kiuj ricevas kuracadon por severa hiperviskeco. La perspektivo dependos plejparte de la kialo de la kondiĉo.

Iuj infanoj povas havi mildajn evoluajn ŝanĝojn. Gepatroj devas kontakti sian kuraciston se ili pensas, ke ilia infano montras signojn de malfrua disvolviĝo.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Morto de intesta histo (nekroza enterokolito)
• Malpliigita fajna motora kontrolo
• Rena malsukceso
• Kaptoj
• Strekoj

Novnaskita policitemio; Hiperviskeco - novnaskito

• Sangoĉeloj

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Sangomalsanoj. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Letterio J, Pateva I, Petrosiute A, Ahuja S. Hematologiaj kaj onkologiaj problemoj en la feto kaj neonato. En: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff kaj Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 79.

Tashi T, Prchal JT. Polikitemio. En: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, red. Manlibro de Pediatria Hematologio kaj Onkologio de Lanzkowsky. 6a red. Kembriĝo, MA: Elsevier Academic Press; 2016: ĉap.