Antaŭtempa rompo de membranoj

Tavoloj de histo nomata amniota poŝo tenas la fluidaĵon, kiu ĉirkaŭas bebon en la utero. Plejofte, ĉi tiuj membranoj rompiĝas dum akuŝo aŭ ene de 24 horoj antaŭ ol ekuzi. Antaŭtempa rompo de la membranoj (PROM) laŭdire okazas kiam la membranoj rompiĝas antaŭ la 37-a semajno de gravedeco.

Amniota likvaĵo estas la akvo, kiu ĉirkaŭas vian bebon en la utero. Membranoj aŭ tavoloj de histo tenas sin en ĉi tiu likvaĵo. Ĉi tiu membrano nomiĝas amniota poŝo.

Ofte la membranoj rompiĝas (rompiĝas) dum akuŝo. Ĉi tio ofte nomiĝas "kiam la akvo rompiĝas."

Foje la membranoj rompiĝas antaŭ ol virino naskas. Kiam la akvo frue rompiĝas, ĝi nomiĝas antaŭtempa rompo de membranoj (PROM). Plej multaj virinoj eklaboros memstare ene de 24 horoj.

Se la akvo rompiĝas antaŭ la 37-a semajno de gravedeco, ĝi nomiĝas antaŭtempa antaŭtempa rompo de membranoj (PPROM). Ju pli frua via akvo rompiĝas, des pli serioza ĝi estas por vi kaj via bebo.

Plejofte oni ne scias la kaŭzon de PROM. Iuj kaŭzoj aŭ riskaj faktoroj povas esti:

• Infektoj de la utero, utera cerviko aŭ vagino
• Tro da streĉado de la amniota poŝo (ĉi tio povas okazi se estas tro da likvaĵo, aŭ pli ol unu bebo premas la membranojn)
• Fumado
• Se vi havis kirurgion aŭ biopsiojn de la utera cerviko
• Se vi estis graveda antaŭe kaj havis PROM aŭ PPROM

Plej multaj virinoj, kies akvo rompiĝas antaŭ akuŝo, ne havas riskfaktoron.

La plej granda signo por atenti estas likvaĵo elfluanta de la vagino. Ĝi povas liki malrapide, aŭ ĝi povas elkuri. Iuj el la likvaĵoj perdiĝas kiam la membranoj rompiĝas. La membranoj eble plu elfluos.

Foje kiam likvaĵo malrapide elfluas, virinoj konfuzas ĝin kun urino. Se vi rimarkas likvan likadon, uzu kuseneton por sorbi iom da ĝi. Rigardu ĝin kaj flaru ĝin. Amniota likvaĵo kutime ne havas koloron kaj ne odoras kiel urino (ĝi havas multe pli dolĉan odoron).

Se vi pensas, ke viaj membranoj krevis, telefonu al via kuracisto tuj. Vi devos esti kontrolita kiel eble plej baldaŭ.

En la hospitalo, simplaj testoj povas konfirmi, ke viaj membranoj rompiĝis. Via provizanto kontrolos vian uteron por vidi ĉu ĝi moliĝis kaj komencas dilatiĝi (malfermiĝi).

Se via kuracisto trovos, ke vi havas PROM, vi devos esti en la hospitalo ĝis via bebo naskiĝos.

POST 37 SEMAJNOJ

Se via gravedeco pasis 37 semajnojn, via bebo pretas naskiĝi. Vi bezonos labori baldaŭ. Ju pli longe necesas la laboro por komenci, des pli granda estas via ŝanco infektiĝi.

Vi povas aŭ atendi mallongan tempon ĝis vi eklaboras memstare, aŭ vi povas esti induktita (akiru medikamenton por ekuzi). Virinoj, kiuj liveras ene de 24 horoj post siaj akvaj paŭzoj, malpli ofte infektas. Do, se laboro ne komencas memstare, povas esti pli sekure induktiĝi.

Inter 34 kaj 37 semajnoj

Se vi havas inter 34 kaj 37 semajnoj kiam via akvo rompiĝas, via provizanto probable sugestos, ke vi estu induktita. Estas pli sekure por la bebo naskiĝi kelkajn semajnojn frue ol por vi riski infekton.

ANTA 34 34 SEMAJNOJ

Se via akvo rompiĝas antaŭ 34 semajnoj, ĝi estas pli serioza. Se estas neniuj signoj de infekto, la provizanto eble provos ĉesigi vian akuŝon metante vin sur litotempon. Oni povas doni steroidajn kuracilojn por helpi la pulmojn de la bebo kreski rapide. La bebo fartos pli bone, se ĝiaj pulmoj havas pli da tempo kreski antaŭ ol naskiĝi.

Vi ankaŭ ricevos antibiotikojn por helpi preventi infektojn. Vi kaj via bebo estos rigardataj tre atente en la hospitalo. Via provizanto eble faros provojn por kontroli la pulmojn de via bebo. Kiam la pulmoj kreskos sufiĉe, via provizanto provokos laboron.

Se via akvo frue rompiĝos, via provizanto diros al vi, kio estos la plej sekura afero. Estas iuj riskoj naski frue, sed la hospitalo, kie vi liveras, sendos vian bebon al la antaŭtempa unuo (speciala unuo por beboj naskita frue). Se ne ekzistas antaŭtempa unuo, kie vi liveros, vi kaj via bebo translokiĝos al hospitalo, kiu havas ĝin.

PROM; PPROM; Gravedaj komplikaĵoj - antaŭtempa rompo

Mercer BM, Chien EKS. Antaŭtempa rompo de la membranoj. En: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Patrina-feta medicino de Creasy kaj Resnik: Principoj kaj Praktiko. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Mercer BM, Chien EKS. Antaŭtempa rompo de la membranoj. En: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, kaj aliaj, red. Obstetriko de Gabbe: Normalaj kaj Problemaj Gravedecoj. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap. 37.

• Akuŝo
• Problemoj pri akuŝo