Poststreptokoka glomerulonefrito (GN)

Poststreptokoka glomerulonefrito (GN) estas rena malsano, kiu okazas post infekto kun iuj trostreĉoj de streptokokaj bakterioj.

Poststreptokoka GN estas formo de glomerulonefrito. Ĝi estas kaŭzita de infekto kun speco de streptokokaj bakterioj. La infekto ne okazas en la renoj, sed en malsama korpoparto, kiel ekzemple la haŭto aŭ gorĝo. La malsano povas disvolvi 1 al 2 semajnoj post netraktita gorĝa infekto, aŭ 3 al 4 semajnoj post haŭta infekto.

Ĝi povas okazi en homoj de ajna aĝo, sed ĝi plej ofte okazas en infanoj de 6 ĝis 10 jaroj. Kvankam haŭtaj kaj gorĝaj infektoj oftas en infanoj, poststreptokoka GN malofte estas komplikaĵo de ĉi tiuj infektoj. Poststreptokoka GN kaŭzas la malgrandajn sangajn vaskulojn en la filtrantaj unuoj de la renoj (glomeruloj) flami. Ĉi tio malpliigas la renojn por filtri la urinon.

La kondiĉo ne oftas hodiaŭ ĉar infektoj, kiuj povas konduki al la malsano, estas traktataj per antibiotikoj.

Riskfaktoroj inkluzivas:

• Strep gorĝo
• Streptokokaj haŭtinfektoj (kiel impetigo)

Simptomoj povas inkluzivi iujn el la jenaj:

• Malpliigita urina produktado
• Rustkolora urino
• Ŝvelaĵo (edemo), ĝenerala ŝvelaĵo, ŝvelaĵo de la abdomeno, ŝvelaĵo de la vizaĝo aŭ okuloj, ŝvelaĵo de la piedoj, maleoloj, manoj
• Videbla sango en la urino
• Artikodoloro
• Komuna rigideco aŭ ŝvelaĵo

Korpa ekzameno montras ŝvelaĵon (edemo), precipe en la vizaĝo. Nenormalaj sonoj aŭdeblas aŭskultante la koron kaj pulmojn per stetoskopo. Sangopremo ofte estas alta.

Aliaj testoj fareblaj inkluzivas:

• Anti-DNase B.
• Serumo ASO (kaj streptolisino O)
• Serumaj komplementaj niveloj
• Analizo de urino
• Rena biopsio (kutime ne bezonata)

Ne ekzistas specifa kuracado por ĉi tiu malordo. Terapio estas enfokusigita sur mildigado de simptomoj.

• Antibiotikoj, kiel ekzemple penicilino, probable estos uzataj por detrui iujn ajn streptokokajn bakteriojn, kiuj restas en la korpo.
• Sangopremaj medikamentoj kaj diurezaj drogoj eble bezonos por kontroli ŝvelaĵon kaj hipertension.
• Kortikosteroidoj kaj aliaj kontraŭinflamaj medikamentoj ĝenerale ne efikas.

Vi eble bezonos limigi salon en via dieto por kontroli ŝvelaĵon kaj altan sangopremon.

Poststreptokoka GN kutime malaperas per si mem post kelkaj semajnoj al monatoj.

En malmultaj plenkreskuloj ĝi povas plimalbonigi kaj kaŭzi longtempan (kronikan) renan malsukceson. Iafoje ĝi povas progresi al fina stadio de rena malsano, kiu postulas dializon kaj renan transplantadon.

Sanaj problemoj, kiuj povas rezulti de ĉi tiu malordo, inkluzivas:

• Akuta rena malfunkcio (rapida perdo de la kapablo de renoj forigi rubon kaj helpi ekvilibrigi fluidojn kaj elektrolitojn en la korpo)
• Kronika glomerulonefrito
• Kronika rena malsano
• Korinsuficienco aŭ pulma edemo (fluida amasiĝo en la pulmoj)
• Fina stadio rena malsano
• Hiperkaliemio (nenormale alta nivelo de kalio en la sango)
• Alta sangopremo (hipertensio)
• Nefrota sindromo (grupo de simptomoj, kiuj inkluzivas proteinojn en la urino, malaltajn sangajn proteinajn nivelojn en la sango, altajn kolesterolojn, altajn trigliceridajn nivelojn kaj ŝvelaĵon

Telefonu al via kuracisto se:

• Vi havas simptomojn de post-streptokoka GN
• Vi havas poststreptokokan GN, kaj vi malpliigis urinan produktadon aŭ aliajn novajn simptomojn

Trakti konatajn streptokokajn infektojn povas helpi malhelpi poststreptokokan GN. Ankaŭ praktiki bonan higienon kiel lavi manojn ofte malebligas la disvastiĝon de la infekto.

Glomerulonefrito - poststreptokoka; Postinfekta glomerulonefrito

• Rena anatomio
• Glomerulus kaj nefron

Flores FX. Izolitaj glomerulaj malsanoj asociitaj kun ripetiĝanta kruda hematurio. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 537.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Primara glomerula malsano. En: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, red. La reno de Brenner kaj Rektoro. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 31.