Polikista rena malsano

Polikista rena malsano (PKD) estas rena malsano trapasita tra familioj. En ĉi tiu malsano, multaj kistoj formiĝas en la renoj, kaŭzante ilin pligrandiĝi.

PKD estas transdonita tra familioj (hereditaj). La du hereditaj formoj de PKD estas aŭtosoma reganto kaj aŭtosoma recesiva.

Homoj kun PKD havas multajn arojn da kistoj en la renoj. Kio ĝuste ekigas la formadon de kistoj estas nekonata.

PKD estas rilata al la jenaj kondiĉoj:

• Aortaj aneŭrismoj
• Cerbaj aneŭrismoj
• Kistoj en la hepato, pankreato kaj testikoj
• Divertikuloj de la dupunkto

Ĝis duono de homoj kun PKD havas kistojn en la hepato.

Simptomoj de PKD povas inkluzivi iujn el la jenaj:

• Doloro aŭ tenereco abdominales
• Sango en la urino
• Troa urinado nokte
• Flanka doloro sur unu aŭ ambaŭ flankoj
• Dormemo
• Artikodoloro
• Ungaj anomalioj

Ekzameno povas montri:

• Abdomina tenereco super la hepato
• Pligrandigita hepato
• Kormurmuroj aŭ aliaj signoj de aorta nesufiĉeco aŭ mitra nesufiĉeco
• Alta sangopremo
• Kreskoj en la renoj aŭ abdomeno

Provoj farendaj inkluzivas:

• Cerba angiografio
• Kompleta sangokalkulo (CBC) por kontroli anemion
• Hepataj provoj (sango)
• Analizo de urino

Homoj kun persona aŭ familia historio de PKD, kiuj havas kapdolorojn, devas esti provitaj por determini ĉu cerbaj aneŭrismoj estas la kaŭzo.

PKD kaj kistoj en la hepato aŭ aliaj organoj troveblas per la jenaj testoj:

• CT abdominal
• Abdomina MRI-skanado
• Abdomina ultrasono
• Intravejna pielogram (IVP)

Se pluraj membroj de via familio havas PKD, oni povas fari genetikajn testojn por determini ĉu vi portas la genon PKD.

La celo de kuracado estas kontroli simptomojn kaj preventi komplikaĵojn. Terapio povas inkluzivi:

• Medikamentoj kontraŭ sangopremo
• Diureziloj (akvopiloloj)
• Malalta salo dieto

Ajna infekto de urinaj vojoj devas esti traktata rapide per antibiotikoj.

Kistoj doloraj, infektitaj, sangantaj aŭ kaŭzantaj blokadon eble devos esti malplenigitaj. Estas kutime tro multaj kistoj por praktiki forigi ĉiun kiston.

Kirurgio por forigi 1 aŭ ambaŭ renojn eble necesos. Terapioj por finstapa rena malsano povas inkluzivi dializon aŭ rena transplantaĵo.

Vi ofte povas mildigi la streĉon de malsano aliĝante al subtengrupo, kie membroj dividas oftajn spertojn kaj problemojn.

La malsano plimalboniĝas malrapide. Fine ĝi povas konduki al fina fazo de rena malsukceso. Ĝi ankaŭ rilatas al hepata malsano, inkluzive de infekto de hepataj kistoj.

Terapio povas mildigi simptomojn dum multaj jaroj.

Homoj kun PKD, kiuj ne havas aliajn malsanojn, povas esti bonaj kandidatoj por rena transplantado.

Sanaj problemoj, kiuj povas rezulti de PKD, inkluzivas:

• Anemio
• Sangado aŭ rompo de kistoj
• Longtempa (kronika) rena malsano
• Fina stadio de rena malsano
• Alta sangopremo
• Infekto de hepataj kistoj
• Renoŝtonoj
• Hepata fiasko (milda al severa)
• Ripetaj urinduktaj infektoj

Telefonu al via kuracisto se:

• Vi havas simptomojn de PKD
• Vi havas genealogion de PKD aŭ rilataj malordoj kaj vi planas havi infanojn (eble vi volas havi genetikan konsilon)

Nuntempe neniu kuracado povas malhelpi la kistojn formiĝi aŭ pligrandiĝi.

Kistoj - renoj; Reno - polikista; Aŭtosoma reganta polikista rena malsano; ADPKD

• Reno kaj hepataj kistoj - CT-skanado
• Kistoj de hepato kaj lieno - CT-skanado

Arnaout MA. Cistikaj renaj malsanoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 118.

Torres VE, Harris PC. Cistikaj malsanoj de la reno. En: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, red. La reno de Brenner kaj Rektoro. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.