Fokusa segmenta glomerulosklerozo

Fokusa segmenta glomerulosklerozo estas cikatra histo en la filtra unuo de la reno. Ĉi tiu strukturo nomiĝas glomerulo. La glomeruloj servas kiel filtriloj, kiuj helpas la korpon forigi malutilajn substancojn. Ĉiu reno havas milojn da glomeruloj.

"Fokusa" signifas, ke iuj glomeruloj fariĝas cikatraj. Aliaj restas normalaj. "Segmenta" signifas, ke nur parto de individua glomerulo estas damaĝita.

La kaŭzo de fokusa segmenta glomerulosklerozo ofte estas nekonata.

La kondiĉo influas ambaŭ infanojn kaj plenkreskulojn. Ĝi okazas iomete pli ofte ĉe viroj kaj knaboj. Ĝi ankaŭ pli oftas ĉe afrik-usonanoj. Fokusa segmenta glomerulosklerozo kaŭzas ĝis kvaronon de ĉiuj kazoj de nefrota sindromo.

Konataj kaŭzoj inkluzivas:

• Medikamentoj kiel heroino, bisfosfonatoj, anabolaj steroidoj
• Infekto
• Hereditaj genetikaj problemoj
• Obezeco
• Reflua nefropatio (kondiĉo, en kiu urino fluas malantaŭen de la veziko al la reno)
• Serpoĉela malsano
• Iuj medikamentoj

Simptomoj povas inkluzivi:

• Ŝaŭma urino (pro troa proteino en la urino)
• Kompatinda apetito
• Ŝvelaĵo, nomata ĝeneraligita edemo, de fluidoj tenataj en la korpo
• Plipeziĝo

La kuracisto provizos korpan ekzamenon. Ĉi tiu ekzameno povas montri histan ŝvelaĵon (edemon) kaj altan sangopremon. Signoj de rena (rena) malsukceso kaj troa likvaĵo povas formiĝi dum la stato plimalboniĝas.

Testoj povas inkluzivi:

• Rena biopsio
• Testoj pri rena funkcio (sango kaj urino)
• Analizo de urino
• Mikroskopio de urino
• Urina proteino

Traktadoj povas inkluzivi:

• Medikamentoj por redukti la inflaman respondon de la korpo.
• Medikamentoj por malaltigi sangopremon. Iuj el ĉi tiuj kuraciloj ankaŭ helpas redukti la kvanton de proteinoj, kiuj verŝiĝas en la urinon.
• Kuraciloj por forigi troan fluidaĵon (diurezan aŭ "akvan pilolon").
• Malalta natria dieto por malpliigi ŝvelaĵon kaj malaltigi sangopremon.

La celo de kuracado estas kontroli la simptomojn de nefrota sindromo kaj preventi kronikan renan malsukceson. Ĉi tiuj traktadoj povas inkluzivi:

• Antibiotikoj por kontroli infektojn
• Fluida limigo
• Malgrasa dieto
• Malalta aŭ modera-proteina dieto
• Suplementoj de vitamino D
• Dializo
• Rena transplantado

Granda parto de homoj kun fokusa aŭ segmenta glomerulosklerozo disvolvos kronikan renan malsukceson.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Kronika rena malsukceso
• Fina stadio de rena malsano
• Infekto
• Subnutrado
• Nefrota sindromo

Voku vian provizanton, se vi aperas simptomojn de ĉi tiu kondiĉo, precipe se estas:

• Febro
• Doloro kun urinado
• Malpliigita urina produktado

Neniu preventado estas konata.

Segmenta glomerulosklerozo; Fokusa sklerozo kun hialinozo

• Vira urina sistemo

Appel GB, D'Agati VD. Ĉefaj kaj duarangaj (ne-genetikaj) kaŭzoj de fokusa kaj segmenta glomerulosklerozo. En: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Ampleksa Klinika Nefrologio. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Appel GB, Radhakrishnan J. Glomerulaj malsanoj kaj nefrotaj sindromoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino.25a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap.

Pendergraft WF, Nachman PH, Jennette JC, Falk RJ. Primara glomerula malsano. En: Skorecki K, Taal MW, Chertow GM, Marsden PA, Yu ASL, red. La reno de Brenner kaj Rektoro. 10a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 32.